HL7 FHIR JP Core ImplementationGuide
1.2.0-dev - ci-build Japan flag

HL7 FHIR JP Core ImplementationGuide - Local Development build (v1.2.0-dev) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

Resource Profile: JP Core Observation SocialHistory Profile

項目内容
定義URL http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_Observation_SocialHistory
Version 1.2.0-dev
Name

JP_Observation_SocialHistory

Title

JP Core Observation SocialHistory Profile

Status Active ( 2023-10-31 )
Copyright

Copyright FHIR Japanese implementation research working group in Japan Association of Medical Informatics (JAMI) 一般社団法人日本医療情報学会NeXEHRS課題研究会FHIR日本実装検討WG

このプロファイルはObservationリソースに対して、生活背景のデータを送受信するための制約と拡張を定めたものである。

本プロファイル説明は、患者に付属する一項目分のバイタルサイン情報について、情報の登録や検索、取得のために、JP_Observation_SocialHistoryリソースを使用するにあたっての、最低限の制約を記述したものである。 JP_Observation_SocialHistory リソースに対して本プロファイルに準拠する場合に必須となる要素や、サポートすべき拡張、用語、検索パラメータを定義する。

背景および想定シナリオ

本プロファイルは、以下のようなユースケースを想定している。

  • Patientリソースから指定された日時、期間での患者生活背景情報の参照
  • Patientリソースから指定された患者生活背景情報項目に対する、指定された期間での患者生活背景情報の参照
  • 指定された期間や患者生活背景情報項目に対し、条件に合致する患者生活背景情報、または関連する他のリソース(Observationリソースや、Patientリソース等)の参照。

スコープ

Observationはヘルスケアの中心的な要素であり、診断の支援、進捗状況の監視、ベースラインやパターンの決定、さらには人口統計学的特性の把握に使用される。ほとんどのObservationは、いくつかのメタデータを持つ単純な名前/値のペアのアサーションであるが、いくつかの Observationは、他のObservationを論理的にグループ化したり、あるいはマルチコンポーネントのObservationであったりする。

本プロファイルでは上記想定シナリオにて用いられるObservationの用途がスコープであり、患者基本情報の中でも特に患者バイタルサインに該当する情報項目の1つを取り扱う際に、必要な要件を定義している。

プロファイル定義

Usage:

プロファイル詳細

Description of Profiles, Differentials, Snapshots and how the different presentations work.

This structure is derived from JP_Observation_Common

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. Observation 0..* JP_Observation_Common 生活背景の情報
... Slices for category 1..* CodeableConcept このObservationを分類するコード
Slice: Unordered, Open by value:$this
.... category:socialHistory 1..1 CodeableConcept このObservationを分類するコード
Binding: JP Core Simple Observation Category ValueSet (required)
..... coding
...... system 0..1 uri 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system
Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS
...... code 1..1 code システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system
Fixed Value: social-history
... code 1..1 CodeableConcept このObservationの対象を特定するコード
Binding: JP Core Observation SocialHistory Code ValueSet (preferred)
... subject 1..1 Reference(JP Core Patient Profile) このObservationの対象となる患者や患者群、機器、場所に関する情報
... effective[x] 0..1 取得された結果が臨床的に確定された日時または期間
.... effectiveDateTime dateTime
.... effectivePeriod Period
... value[x] 0..1 取得された結果
.... valueQuantity Quantity
.... valueCodeableConcept CodeableConcept
.... valueString string
... derivedFrom 0..* Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | JP Core Observation Common Profile | MolecularSequence | JP Core Observation SocialHistory Profile) このObservationの結果の導出元に関する情報。例えば、画像検査から取得された結果となる場合その導出元となる画像検査結果を示すImagingStudyリソース

doco Documentation for this format
NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. Observation C 0..* JP_Observation_Common 生活背景の情報
obs-6: databsentrasonは、観察.value [x]が存在しない場合にのみ存在するものとします / dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present
obs-7: visserveration.codeがvisserveration.component.codeと同じ場合、コードに関連付けられている値要素が存在しないでください / If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri このコンテンツが作成されたルールのセット / A set of rules under which this content was created
... modifierExtension ?! 0..* Extension 無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored
... status ?!Σ 1..1 code 結果の状態
Binding: ObservationStatus (required): 観察のステータスを提供するコード。 / Codes providing the status of an observation.

... Slices for category 1..* CodeableConcept このObservationを分類するコード
Slice: Unordered, Open by value:$this
Binding: JP Core Simple Observation Category ValueSet (preferred)
.... category:socialHistory 1..1 CodeableConcept このObservationを分類するコード
Binding: JP Core Simple Observation Category ValueSet (required)
... code Σ 1..1 CodeableConcept このObservationの対象を特定するコード
Binding: JP Core Observation SocialHistory Code ValueSet (preferred)
... subject Σ 1..1 Reference(JP Core Patient Profile) このObservationの対象となる患者や患者群、機器、場所に関する情報
... effective[x] Σ 0..1 取得された結果が臨床的に確定された日時または期間
.... effectiveDateTime dateTime
.... effectivePeriod Period
... value[x] ΣC 0..1 取得された結果
.... valueQuantity Quantity
.... valueCodeableConcept CodeableConcept
.... valueString string
... derivedFrom Σ 0..* Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | JP Core Observation Common Profile | MolecularSequence | JP Core Observation SocialHistory Profile) このObservationの結果の導出元に関する情報。例えば、画像検査から取得された結果となる場合その導出元となる画像検査結果を示すImagingStudyリソース

doco Documentation for this format
NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. Observation C 0..* JP_Observation_Common 生活背景の情報
obs-6: databsentrasonは、観察.value [x]が存在しない場合にのみ存在するものとします / dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present
obs-7: visserveration.codeがvisserveration.component.codeと同じ場合、コードに関連付けられている値要素が存在しないでください / If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present
... id Σ 0..1 id このアーティファクトの論理ID / Logical id of this artifact
... meta Σ 0..1 Meta リソースに関するメタデータ / Metadata about the resource
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri このコンテンツが作成されたルールのセット / A set of rules under which this content was created
... language 0..1 code リソースコンテンツの言語 / Language of the resource content
Binding: CommonLanguages (preferred): 人間の言語。 / A human language.

Additional BindingsPurpose
AllLanguages Max Binding
... text 0..1 Narrative 人間の解釈のためのリソースのテキスト概要 / Text summary of the resource, for human interpretation
... contained 0..* Resource インラインリソースが含まれています / Contained, inline Resources
... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
... modifierExtension ?! 0..* Extension 無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored
... identifier Σ 0..* Identifier このObservationリソースの一意な識別ID
... basedOn Σ 0..* Reference(CarePlan | DeviceRequest | ImmunizationRecommendation | JP Core MedicationRequest Profile | JP Core MedicationRequest Injection Profile | NutritionOrder | ServiceRequest) このObservationが実施されることになった依頼や計画、提案に関する情報
... partOf Σ 0..* Reference(JP Core MedicationAdministration Profile | JP Core MedicationAdministration Injection Profile | JP Core MedicationDispenseBase Profile | MedicationStatement | JP Core Procedure Profile | JP Core Immunization Profile | ImagingStudy) このObservationが親イベントの一部を成す要素であるとき、その親イベントに関する情報
... status ?!Σ 1..1 code 結果の状態
Binding: ObservationStatus (required): 観察のステータスを提供するコード。 / Codes providing the status of an observation.

... Slices for category 1..* CodeableConcept このObservationを分類するコード
Slice: Unordered, Open by value:$this
Binding: JP Core Simple Observation Category ValueSet (preferred)
.... category:socialHistory 1..1 CodeableConcept このObservationを分類するコード
Binding: JP Core Simple Observation Category ValueSet (required)
..... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... coding Σ 0..* Coding 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system
...... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
...... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
...... system Σ 0..1 uri 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system
Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS
...... version Σ 0..1 string システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant
...... code Σ 1..1 code システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system
Fixed Value: social-history
...... display Σ 0..1 string システムによって定義された表現 / Representation defined by the system
...... userSelected Σ 0..1 boolean このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user
..... text Σ 0..1 string コンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept
... code Σ 1..1 CodeableConcept このObservationの対象を特定するコード
Binding: JP Core Observation SocialHistory Code ValueSet (preferred)
... subject Σ 1..1 Reference(JP Core Patient Profile) このObservationの対象となる患者や患者群、機器、場所に関する情報
... focus Σ 0..* Reference(Resource) 配偶者、親、胎児、ドナーなど、このObservationのsubject要素が実際の対象でない場合、その実際の対象に関する情報
... encounter Σ 0..1 Reference(JP Core Encounter Profile) 診察や入院など、このObservationが実施されるきっかけとなった診療イベントに関する情報
... effective[x] Σ 0..1 取得された結果が臨床的に確定された日時または期間
.... effectiveDateTime dateTime
.... effectivePeriod Period
... issued Σ 0..1 instant このバージョンのObservationが医療者に提供された日時。通常、結果を確認し検証後に提供される日時
... performer Σ 0..* Reference(JP Core Practitioner Profile | JP Core PractitionerRole Profile | JP Core Organization Profile | CareTeam | JP Core Patient Profile | RelatedPerson) このObservationの責任者/実施者に関する情報
... value[x] ΣC 0..1 取得された結果
.... valueQuantity Quantity
.... valueCodeableConcept CodeableConcept
.... valueString string
... dataAbsentReason C 0..1 CodeableConcept このObservationのvalue[x]要素に期待される結果が存在しなかった場合、その理由
Binding: DataAbsentReason (extensible): 結果( balue.value [x])が欠落している理由を指定するコード。 / Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing.

... interpretation 0..* CodeableConcept 高、低、正常等の結果のカテゴリ分けした評価
Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): 観測の解釈を識別するコード。 / Codes identifying interpretations of observations.


... note 0..* Annotation このObservationに関するコメント
... bodySite 0..1 CodeableConcept 対象となった身体部位
Binding: SNOMEDCTBodyStructures (example): 解剖学的場所を説明するコード。左右性が含まれる場合があります。 / Codes describing anatomical locations. May include laterality.

... method 0..1 CodeableConcept このObservationの実施方法
Binding: ObservationMethods (example): 単純な観測の方法。 / Methods for simple observations.

... specimen 0..1 Reference(Specimen) このObservationに使われた検体/標本に関する情報
... device 0..1 Reference(Device | DeviceMetric) このObservationでデータを得るために使われた測定機器に関する情報
... referenceRange C 0..* BackboneElement 基準範囲との比較による結果の解釈方法のガイダンス
obs-3: 少なくとも低いまたは高またはテキストが必要です / Must have at least a low or a high or text
.... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension 認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... low C 0..1 SimpleQuantity 関連する場合は低レンジ / Low Range, if relevant
.... high C 0..1 SimpleQuantity 関連する場合、高レンジ / High Range, if relevant
.... type 0..1 CodeableConcept 参照範囲予選 / Reference range qualifier
Binding: ObservationReferenceRangeMeaningCodes (preferred): 参照範囲の意味のコード。 / Code for the meaning of a reference range.

.... appliesTo 0..* CodeableConcept 参照範囲の母集団 / Reference range population
Binding: ObservationReferenceRangeAppliesToCodes (example): 参照範囲が適用される母集団を識別するコード。 / Codes identifying the population the reference range applies to.


.... age 0..1 Range 適用される年齢範囲、関連する場合 / Applicable age range, if relevant
.... text 0..1 string 観察中のテキストベースの参照範囲 / Text based reference range in an observation
... hasMember Σ 0..* Reference(JP Core Observation Common Profile | QuestionnaireResponse | MolecularSequence) このObservationに関連する子リソースに関する情報。このObservationに関連する/属するパネル検査や検査セットなどのObservationグループ
... derivedFrom Σ 0..* Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | JP Core Observation Common Profile | MolecularSequence | JP Core Observation SocialHistory Profile) このObservationの結果の導出元に関する情報。例えば、画像検査から取得された結果となる場合その導出元となる画像検査結果を示すImagingStudyリソース
... component Σ 0..* BackboneElement 複合的な結果。例えば、血圧測定値ではそれを構成する収縮期および拡張期の値の組み合わせ
.... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension 認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... code Σ 1..1 CodeableConcept コンポーネント観測の種類(コード /タイプ) / Type of component observation (code / type)
Binding: LOINCCodes (example): 単純な観測の名前を識別するコード。 / Codes identifying names of simple observations.

.... value[x] Σ 0..1 実際のコンポーネントの結果 / Actual component result
..... valueQuantity Quantity
..... valueCodeableConcept CodeableConcept
..... valueString string
..... valueBoolean boolean
..... valueInteger integer
..... valueRange Range
..... valueRatio Ratio
..... valueSampledData SampledData
..... valueTime time
..... valueDateTime dateTime
..... valuePeriod Period
.... dataAbsentReason C 0..1 CodeableConcept コンポーネントの結果が欠落している理由 / Why the component result is missing
Binding: DataAbsentReason (extensible): 結果( balue.value [x])が欠落している理由を指定するコード。 / Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing.

.... interpretation 0..* CodeableConcept 高、低、正常など。 / High, low, normal, etc.
Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): 観測の解釈を識別するコード。 / Codes identifying interpretations of observations.


.... referenceRange 0..* See referenceRange (Observation) コンポーネント結果の解釈のためのガイドを提供します / Provides guide for interpretation of component result

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Terminology Bindings

PathConformanceValueSetURI
Observation.languagepreferredCommonLanguages
Additional Bindings Purpose
AllLanguages Max Binding
http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages
from the FHIR Standard
Observation.statusrequiredObservationStatus
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-status|4.0.1
from the FHIR Standard
Observation.categorypreferredJP_SimpleObservationCategory_VS (a valid code from JP Core Simple Observation Category CodeSystem)
http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_SimpleObservationCategory_VS
from this IG
Observation.category:socialHistoryrequiredJP_SimpleObservationCategory_VS (a valid code from JP Core Simple Observation Category CodeSystem)
http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_SimpleObservationCategory_VS
from this IG
Observation.codepreferredJP_ObservationSocialHistoryCode_VS
http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_ObservationSocialHistoryCode_VS
Observation.dataAbsentReasonextensibleDataAbsentReason
http://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason
from the FHIR Standard
Observation.interpretationextensibleObservationInterpretationCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation
from the FHIR Standard
Observation.bodySiteexampleSNOMEDCTBodyStructures
http://hl7.org/fhir/ValueSet/body-site
from the FHIR Standard
Observation.methodexampleObservationMethods
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-methods
from the FHIR Standard
Observation.referenceRange.typepreferredObservationReferenceRangeMeaningCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-meaning
from the FHIR Standard
Observation.referenceRange.appliesToexampleObservationReferenceRangeAppliesToCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-appliesto
from the FHIR Standard
Observation.component.codeexampleLOINCCodes (a valid code from LOINC)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes
from the FHIR Standard
Observation.component.dataAbsentReasonextensibleDataAbsentReason
http://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason
from the FHIR Standard
Observation.component.interpretationextensibleObservationInterpretationCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation
from the FHIR Standard

Constraints

IdGradePath(s)DetailsRequirements
dom-2errorObservationリソースが別のリソースに含まれている場合、ネストされたリソースを含めてはなりません / If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources
: contained.contained.empty()
dom-3errorObservationリソースが別のリソースに含まれている場合、それはリソースの他の場所から参照されるか、含有リソースを参照するものとします / If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource
: contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4errorObservationリソースが別のリソースに含まれている場合、meta.versionidまたはmeta.lastupdatedを持たないものとします / If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated
: contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5errorObservation別のリソースにリソースが含まれている場合、セキュリティラベルはありません / If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label
: contained.meta.security.empty()
dom-6best practiceObservationリソースには、堅牢な管理のための叙述(Narative)が必要です / A resource should have narrative for robust management
: text.`div`.exists()
ele-1error**ALL** elementsすべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children
: hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1error**ALL** extensions両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both
: extension.exists() != value.exists()
obs-3errorObservation.referenceRange少なくとも低いまたは高またはテキストが必要です / Must have at least a low or a high or text
: low.exists() or high.exists() or text.exists()
obs-6errorObservationdatabsentrasonは、観察.value [x]が存在しない場合にのみ存在するものとします / dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present
: dataAbsentReason.empty() or value.empty()
obs-7errorObservationvisserveration.codeがvisserveration.component.codeと同じ場合、コードに関連付けられている値要素が存在しないでください / If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present
: value.empty() or component.code.where(coding.intersect(%resource.code.coding).exists()).empty()

This structure is derived from JP_Observation_Common

Summary

Mandatory: 3 elements(1 nested mandatory element)
Fixed: 2 elements

Structures

This structure refers to these other structures:

Slices

This structure defines the following Slices:

  • The element 1 is sliced based on the values of Observation.category

Differential View

This structure is derived from JP_Observation_Common

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. Observation 0..* JP_Observation_Common 生活背景の情報
... Slices for category 1..* CodeableConcept このObservationを分類するコード
Slice: Unordered, Open by value:$this
.... category:socialHistory 1..1 CodeableConcept このObservationを分類するコード
Binding: JP Core Simple Observation Category ValueSet (required)
..... coding
...... system 0..1 uri 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system
Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS
...... code 1..1 code システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system
Fixed Value: social-history
... code 1..1 CodeableConcept このObservationの対象を特定するコード
Binding: JP Core Observation SocialHistory Code ValueSet (preferred)
... subject 1..1 Reference(JP Core Patient Profile) このObservationの対象となる患者や患者群、機器、場所に関する情報
... effective[x] 0..1 取得された結果が臨床的に確定された日時または期間
.... effectiveDateTime dateTime
.... effectivePeriod Period
... value[x] 0..1 取得された結果
.... valueQuantity Quantity
.... valueCodeableConcept CodeableConcept
.... valueString string
... derivedFrom 0..* Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | JP Core Observation Common Profile | MolecularSequence | JP Core Observation SocialHistory Profile) このObservationの結果の導出元に関する情報。例えば、画像検査から取得された結果となる場合その導出元となる画像検査結果を示すImagingStudyリソース

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Key Elements View

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. Observation C 0..* JP_Observation_Common 生活背景の情報
obs-6: databsentrasonは、観察.value [x]が存在しない場合にのみ存在するものとします / dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present
obs-7: visserveration.codeがvisserveration.component.codeと同じ場合、コードに関連付けられている値要素が存在しないでください / If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri このコンテンツが作成されたルールのセット / A set of rules under which this content was created
... modifierExtension ?! 0..* Extension 無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored
... status ?!Σ 1..1 code 結果の状態
Binding: ObservationStatus (required): 観察のステータスを提供するコード。 / Codes providing the status of an observation.

... Slices for category 1..* CodeableConcept このObservationを分類するコード
Slice: Unordered, Open by value:$this
Binding: JP Core Simple Observation Category ValueSet (preferred)
.... category:socialHistory 1..1 CodeableConcept このObservationを分類するコード
Binding: JP Core Simple Observation Category ValueSet (required)
... code Σ 1..1 CodeableConcept このObservationの対象を特定するコード
Binding: JP Core Observation SocialHistory Code ValueSet (preferred)
... subject Σ 1..1 Reference(JP Core Patient Profile) このObservationの対象となる患者や患者群、機器、場所に関する情報
... effective[x] Σ 0..1 取得された結果が臨床的に確定された日時または期間
.... effectiveDateTime dateTime
.... effectivePeriod Period
... value[x] ΣC 0..1 取得された結果
.... valueQuantity Quantity
.... valueCodeableConcept CodeableConcept
.... valueString string
... derivedFrom Σ 0..* Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | JP Core Observation Common Profile | MolecularSequence | JP Core Observation SocialHistory Profile) このObservationの結果の導出元に関する情報。例えば、画像検査から取得された結果となる場合その導出元となる画像検査結果を示すImagingStudyリソース

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Snapshot View

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. Observation C 0..* JP_Observation_Common 生活背景の情報
obs-6: databsentrasonは、観察.value [x]が存在しない場合にのみ存在するものとします / dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present
obs-7: visserveration.codeがvisserveration.component.codeと同じ場合、コードに関連付けられている値要素が存在しないでください / If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present
... id Σ 0..1 id このアーティファクトの論理ID / Logical id of this artifact
... meta Σ 0..1 Meta リソースに関するメタデータ / Metadata about the resource
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri このコンテンツが作成されたルールのセット / A set of rules under which this content was created
... language 0..1 code リソースコンテンツの言語 / Language of the resource content
Binding: CommonLanguages (preferred): 人間の言語。 / A human language.

Additional BindingsPurpose
AllLanguages Max Binding
... text 0..1 Narrative 人間の解釈のためのリソースのテキスト概要 / Text summary of the resource, for human interpretation
... contained 0..* Resource インラインリソースが含まれています / Contained, inline Resources
... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
... modifierExtension ?! 0..* Extension 無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored
... identifier Σ 0..* Identifier このObservationリソースの一意な識別ID
... basedOn Σ 0..* Reference(CarePlan | DeviceRequest | ImmunizationRecommendation | JP Core MedicationRequest Profile | JP Core MedicationRequest Injection Profile | NutritionOrder | ServiceRequest) このObservationが実施されることになった依頼や計画、提案に関する情報
... partOf Σ 0..* Reference(JP Core MedicationAdministration Profile | JP Core MedicationAdministration Injection Profile | JP Core MedicationDispenseBase Profile | MedicationStatement | JP Core Procedure Profile | JP Core Immunization Profile | ImagingStudy) このObservationが親イベントの一部を成す要素であるとき、その親イベントに関する情報
... status ?!Σ 1..1 code 結果の状態
Binding: ObservationStatus (required): 観察のステータスを提供するコード。 / Codes providing the status of an observation.

... Slices for category 1..* CodeableConcept このObservationを分類するコード
Slice: Unordered, Open by value:$this
Binding: JP Core Simple Observation Category ValueSet (preferred)
.... category:socialHistory 1..1 CodeableConcept このObservationを分類するコード
Binding: JP Core Simple Observation Category ValueSet (required)
..... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... coding Σ 0..* Coding 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system
...... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
...... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
...... system Σ 0..1 uri 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system
Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS
...... version Σ 0..1 string システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant
...... code Σ 1..1 code システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system
Fixed Value: social-history
...... display Σ 0..1 string システムによって定義された表現 / Representation defined by the system
...... userSelected Σ 0..1 boolean このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user
..... text Σ 0..1 string コンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept
... code Σ 1..1 CodeableConcept このObservationの対象を特定するコード
Binding: JP Core Observation SocialHistory Code ValueSet (preferred)
... subject Σ 1..1 Reference(JP Core Patient Profile) このObservationの対象となる患者や患者群、機器、場所に関する情報
... focus Σ 0..* Reference(Resource) 配偶者、親、胎児、ドナーなど、このObservationのsubject要素が実際の対象でない場合、その実際の対象に関する情報
... encounter Σ 0..1 Reference(JP Core Encounter Profile) 診察や入院など、このObservationが実施されるきっかけとなった診療イベントに関する情報
... effective[x] Σ 0..1 取得された結果が臨床的に確定された日時または期間
.... effectiveDateTime dateTime
.... effectivePeriod Period
... issued Σ 0..1 instant このバージョンのObservationが医療者に提供された日時。通常、結果を確認し検証後に提供される日時
... performer Σ 0..* Reference(JP Core Practitioner Profile | JP Core PractitionerRole Profile | JP Core Organization Profile | CareTeam | JP Core Patient Profile | RelatedPerson) このObservationの責任者/実施者に関する情報
... value[x] ΣC 0..1 取得された結果
.... valueQuantity Quantity
.... valueCodeableConcept CodeableConcept
.... valueString string
... dataAbsentReason C 0..1 CodeableConcept このObservationのvalue[x]要素に期待される結果が存在しなかった場合、その理由
Binding: DataAbsentReason (extensible): 結果( balue.value [x])が欠落している理由を指定するコード。 / Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing.

... interpretation 0..* CodeableConcept 高、低、正常等の結果のカテゴリ分けした評価
Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): 観測の解釈を識別するコード。 / Codes identifying interpretations of observations.


... note 0..* Annotation このObservationに関するコメント
... bodySite 0..1 CodeableConcept 対象となった身体部位
Binding: SNOMEDCTBodyStructures (example): 解剖学的場所を説明するコード。左右性が含まれる場合があります。 / Codes describing anatomical locations. May include laterality.

... method 0..1 CodeableConcept このObservationの実施方法
Binding: ObservationMethods (example): 単純な観測の方法。 / Methods for simple observations.

... specimen 0..1 Reference(Specimen) このObservationに使われた検体/標本に関する情報
... device 0..1 Reference(Device | DeviceMetric) このObservationでデータを得るために使われた測定機器に関する情報
... referenceRange C 0..* BackboneElement 基準範囲との比較による結果の解釈方法のガイダンス
obs-3: 少なくとも低いまたは高またはテキストが必要です / Must have at least a low or a high or text
.... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension 認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... low C 0..1 SimpleQuantity 関連する場合は低レンジ / Low Range, if relevant
.... high C 0..1 SimpleQuantity 関連する場合、高レンジ / High Range, if relevant
.... type 0..1 CodeableConcept 参照範囲予選 / Reference range qualifier
Binding: ObservationReferenceRangeMeaningCodes (preferred): 参照範囲の意味のコード。 / Code for the meaning of a reference range.

.... appliesTo 0..* CodeableConcept 参照範囲の母集団 / Reference range population
Binding: ObservationReferenceRangeAppliesToCodes (example): 参照範囲が適用される母集団を識別するコード。 / Codes identifying the population the reference range applies to.


.... age 0..1 Range 適用される年齢範囲、関連する場合 / Applicable age range, if relevant
.... text 0..1 string 観察中のテキストベースの参照範囲 / Text based reference range in an observation
... hasMember Σ 0..* Reference(JP Core Observation Common Profile | QuestionnaireResponse | MolecularSequence) このObservationに関連する子リソースに関する情報。このObservationに関連する/属するパネル検査や検査セットなどのObservationグループ
... derivedFrom Σ 0..* Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | JP Core Observation Common Profile | MolecularSequence | JP Core Observation SocialHistory Profile) このObservationの結果の導出元に関する情報。例えば、画像検査から取得された結果となる場合その導出元となる画像検査結果を示すImagingStudyリソース
... component Σ 0..* BackboneElement 複合的な結果。例えば、血圧測定値ではそれを構成する収縮期および拡張期の値の組み合わせ
.... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension 認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... code Σ 1..1 CodeableConcept コンポーネント観測の種類(コード /タイプ) / Type of component observation (code / type)
Binding: LOINCCodes (example): 単純な観測の名前を識別するコード。 / Codes identifying names of simple observations.

.... value[x] Σ 0..1 実際のコンポーネントの結果 / Actual component result
..... valueQuantity Quantity
..... valueCodeableConcept CodeableConcept
..... valueString string
..... valueBoolean boolean
..... valueInteger integer
..... valueRange Range
..... valueRatio Ratio
..... valueSampledData SampledData
..... valueTime time
..... valueDateTime dateTime
..... valuePeriod Period
.... dataAbsentReason C 0..1 CodeableConcept コンポーネントの結果が欠落している理由 / Why the component result is missing
Binding: DataAbsentReason (extensible): 結果( balue.value [x])が欠落している理由を指定するコード。 / Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing.

.... interpretation 0..* CodeableConcept 高、低、正常など。 / High, low, normal, etc.
Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): 観測の解釈を識別するコード。 / Codes identifying interpretations of observations.


.... referenceRange 0..* See referenceRange (Observation) コンポーネント結果の解釈のためのガイドを提供します / Provides guide for interpretation of component result

doco Documentation for this format

Terminology Bindings

PathConformanceValueSetURI
Observation.languagepreferredCommonLanguages
Additional Bindings Purpose
AllLanguages Max Binding
http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages
from the FHIR Standard
Observation.statusrequiredObservationStatus
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-status|4.0.1
from the FHIR Standard
Observation.categorypreferredJP_SimpleObservationCategory_VS (a valid code from JP Core Simple Observation Category CodeSystem)
http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_SimpleObservationCategory_VS
from this IG
Observation.category:socialHistoryrequiredJP_SimpleObservationCategory_VS (a valid code from JP Core Simple Observation Category CodeSystem)
http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_SimpleObservationCategory_VS
from this IG
Observation.codepreferredJP_ObservationSocialHistoryCode_VS
http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_ObservationSocialHistoryCode_VS
Observation.dataAbsentReasonextensibleDataAbsentReason
http://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason
from the FHIR Standard
Observation.interpretationextensibleObservationInterpretationCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation
from the FHIR Standard
Observation.bodySiteexampleSNOMEDCTBodyStructures
http://hl7.org/fhir/ValueSet/body-site
from the FHIR Standard
Observation.methodexampleObservationMethods
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-methods
from the FHIR Standard
Observation.referenceRange.typepreferredObservationReferenceRangeMeaningCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-meaning
from the FHIR Standard
Observation.referenceRange.appliesToexampleObservationReferenceRangeAppliesToCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-appliesto
from the FHIR Standard
Observation.component.codeexampleLOINCCodes (a valid code from LOINC)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes
from the FHIR Standard
Observation.component.dataAbsentReasonextensibleDataAbsentReason
http://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason
from the FHIR Standard
Observation.component.interpretationextensibleObservationInterpretationCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation
from the FHIR Standard

Constraints

IdGradePath(s)DetailsRequirements
dom-2errorObservationリソースが別のリソースに含まれている場合、ネストされたリソースを含めてはなりません / If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources
: contained.contained.empty()
dom-3errorObservationリソースが別のリソースに含まれている場合、それはリソースの他の場所から参照されるか、含有リソースを参照するものとします / If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource
: contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4errorObservationリソースが別のリソースに含まれている場合、meta.versionidまたはmeta.lastupdatedを持たないものとします / If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated
: contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5errorObservation別のリソースにリソースが含まれている場合、セキュリティラベルはありません / If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label
: contained.meta.security.empty()
dom-6best practiceObservationリソースには、堅牢な管理のための叙述(Narative)が必要です / A resource should have narrative for robust management
: text.`div`.exists()
ele-1error**ALL** elementsすべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children
: hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1error**ALL** extensions両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both
: extension.exists() != value.exists()
obs-3errorObservation.referenceRange少なくとも低いまたは高またはテキストが必要です / Must have at least a low or a high or text
: low.exists() or high.exists() or text.exists()
obs-6errorObservationdatabsentrasonは、観察.value [x]が存在しない場合にのみ存在するものとします / dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present
: dataAbsentReason.empty() or value.empty()
obs-7errorObservationvisserveration.codeがvisserveration.component.codeと同じ場合、コードに関連付けられている値要素が存在しないでください / If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present
: value.empty() or component.code.where(coding.intersect(%resource.code.coding).exists()).empty()

This structure is derived from JP_Observation_Common

Summary

Mandatory: 3 elements(1 nested mandatory element)
Fixed: 2 elements

Structures

This structure refers to these other structures:

Slices

This structure defines the following Slices:

  • The element 1 is sliced based on the values of Observation.category

 

Other representations of profile: CSV, Excel, Schematron

必須要素

本プロファイルでは、次の要素を持たなければならない。

  • status︓生活背景情報項目の状態は必須である
  • category︓このリソースが示す生活背景情報項目を分類するための区分であり、このプロファイルでは必須とする
  • code︓このリソースは何の生活背景情報項目であるかを示すため必須である
  • subject︓このリソースが示す生活背景情報項目が、どの患者のものかを示すため、このプロファイルでは参照するpatientリソースの定義を必須とする

Extension定義

このプロファイルでは拡張定義は行っていない。

利用方法

OperationおよびSearch Parameter 一覧

Search Parameter一覧

生活背景情報ユースケースのSearch Parameter一覧は共通情報プロファイルに記載されている。

検索時のcategoryパラメータは"vital-sign"となる。

Observation共通情報プロファイル#Search Parameter一覧

Operation一覧

ObservationリソースのOperation一覧の定義はユースケースに依存せず共通であるため、共通情報プロファイルに記載されている。

Observation共通情報プロファイル#Operation一覧

サンプル

本実装ガイドへのご質問・ご指摘については、GitHub IssueおよびGitHub PullRequestにて受け付けております。