本プロファイルは患者に投与された注射薬剤の記録をMedicationStatementリソースを使用して表現する。 以下、本プロファイルのMedicationStatementリソースを「JP Core MedicationStatement Injectionリソース」と呼ぶ。

MedicationStatementリソースをプロファイルに組み込んだ先行事例として、以下2つのHL7FHIR記述仕様が存在しており、JP Coreとして利用できる仕様については可能な限り取り入れるようにした。ただし、拡張のURLは新たにJP Coreの命名規則に基づいて命名している。

• 診療情報提供書 HL7FHIR 記述仕様
• 退院時サマリー HL7FHIR 記述仕様

背景および想定シナリオ

本プロファイルは、以下のようなユースケースを想定している。

• 各種医療文書、及び他施設への提供文書に、患者の注射薬剤投与情報を記録する
• 紹介元の医療機関や、患者自身（またはその家族等）から提供された、患者の注射薬剤投与情報を記録する

スコープ

対象

本プロファイルの対象は注射薬剤の投与情報を電子的に連携するためのメッセージを記述することである。

対象としないこと

本プロファイルは注射薬剤に関するものであり、内服・外用薬剤については対象としない。内服・外用薬剤は、指示の仕方や指示する項目が注射とは大きく異なるため、別のプロファイルとして記述することとする。

また、医療従事者によって管理されている投与実施の記録は、MedicationAdministrationが対応リソースとなるため、MedicationStatementは使用しない。

プロファイル定義

• Differential Table
• Key Elements Table
• Snapshot Table
• Terminology Bindings
• Constraints
• Statistics/References
• All

This structure is derived from MedicationStatement

Name	Flags	Card.	Type	Description & Constraints
MedicationStatement		0..*	MedicationStatement	服薬情報
identifier		0..*	Identifier	外部から参照されるID
status		1..1	code	アクティブ|完了|エラーに入った|意図した|停止|オンホールド|不明|非テイク / active | completed | entered-in-error | intended | stopped | on-hold | unknown | not-taken
statusReason		0..*	CodeableConcept	服薬状況の理由
category		0..1	CodeableConcept	薬剤使用区分
medication[x]		1..1	Reference(JP Core Medication Profile)	What medication was supplied　医薬品
subject		1..1	Reference(JP Core Patient Profile)	処方箋が発行された患者に対する参照
Slices for effective[x]		0..1	dateTime, Period	薬が服用/服用/服用/時刻または間隔 / The date/time or interval when the medication is/was/will be taken Slice: Unordered, Open by type:$this
effective[x]:effectivePeriod		0..1	Period	服薬期間
start		0..1	dateTime	開始日
end		0..1	dateTime	終了日
dateAsserted		0..1	dateTime	このステートメントが言明された日
informationSource		0..1	Reference(Patient | Practitioner | PractitionerRole | RelatedPerson | Organization)	この服用状況についての情報を提供した人物あるいは組織についての参照
derivedFrom		0..*	Reference(Resource)	その他の支持情報
reasonCode		0..*	CodeableConcept	この投薬の理由。対象疾患
coding		0..*	Coding	投与理由，対象疾患についてのコード
reasonReference		0..*	Reference(Condition | Observation | DiagnosticReport)	服薬理由を支持するObservation, Condition, DiagnosticReportについての参照。
note		0..*	Annotation	他のフィールドには記述できないこのstatementについての追加情報
dosage		0..*	JP_MedicationDosage_Injection	この薬剤がどのように服用されたのか，服用すべきだったのかを示す情報
Slices for extension				Content/Rules for all slices
rateComment		0..*	CodeableConcept	投与速度コメント URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_RateComment Binding: JP Core Medication Example RateComment ValueSet (example)
Documentation for this format

Name	Flags	Card.	Type	Description & Constraints
MedicationStatement		0..*	MedicationStatement	服薬情報
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	このコンテンツが作成されたルールのセット / A set of rules under which this content was created
modifierExtension	?!	0..*	Extension	無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored
identifier	Σ	0..*	Identifier	外部から参照されるID
status	?!Σ	1..1	code	アクティブ|完了|エラーに入った|意図した|停止|オンホールド|不明|非テイク / active | completed | entered-in-error | intended | stopped | on-hold | unknown | not-taken Binding: Medication Status Codes (required): 薬剤の現在の状態を示すコード化された概念。 / A coded concept indicating the current status of a MedicationStatement.
statusReason		0..*	CodeableConcept	服薬状況の理由 Binding: SNOMEDCTDrugTherapyStatusCodes (example): ステートメントのステータスの理由を示すコード化された概念。 / A coded concept indicating the reason for the status of the statement.
category	Σ	0..1	CodeableConcept	薬剤使用区分 Binding: Medication usage category codes (preferred): 薬剤が含まれている場所を識別するコード化された概念は、薬物測定に含まれる場所が消費または投与されると予想されます。 / A coded concept identifying where the medication included in the MedicationStatement is expected to be consumed or administered.
medication[x]	Σ	1..1	Reference(JP Core Medication Profile)	What medication was supplied　医薬品
subject	Σ	1..1	Reference(JP Core Patient Profile)	処方箋が発行された患者に対する参照
Slices for effective[x]	Σ	0..1		薬が服用/服用/服用/時刻または間隔 / The date/time or interval when the medication is/was/will be taken Slice: Unordered, Open by type:$this
effectiveDateTime			dateTime
effectivePeriod			Period
effective[x]:effectivePeriod	Σ	0..1	Period	服薬期間
start	ΣC	0..1	dateTime	開始日
end	ΣC	0..1	dateTime	終了日
dateAsserted	Σ	0..1	dateTime	このステートメントが言明された日
informationSource		0..1	Reference(Patient | Practitioner | PractitionerRole | RelatedPerson | Organization)	この服用状況についての情報を提供した人物あるいは組織についての参照
derivedFrom		0..*	Reference(Resource)	その他の支持情報
reasonCode		0..*	CodeableConcept	この投薬の理由。対象疾患 Binding: Condition/Problem/DiagnosisCodes (example): 薬が服用されている理由を特定するコード化された概念。 / A coded concept identifying why the medication is being taken.
coding	Σ	0..*	Coding	投与理由，対象疾患についてのコード
reasonReference		0..*	Reference(Condition | Observation | DiagnosticReport)	服薬理由を支持するObservation, Condition, DiagnosticReportについての参照。
note		0..*	Annotation	他のフィールドには記述できないこのstatementについての追加情報
dosage		0..*	JP_MedicationDosage_Injection	この薬剤がどのように服用されたのか，服用すべきだったのかを示す情報
Slices for extension				Content/Rules for all slices
dosageComment		0..*	CodeableConcept	用法コメント URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_DosageComment Binding: JP Core Medication Example DosageComment ValueSet (example)
device		0..*	Reference(Device)	投与装置 URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_Device
line		0..*	CodeableConcept	指示ライン URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_Line
lineComment		0..*	CodeableConcept	ラインコメント URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_LineComment Binding: JP Core Medication Example LineComment ValueSet (example)
rateComment		0..*	CodeableConcept	投与速度コメント URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_RateComment Binding: JP Core Medication Example RateComment ValueSet (example)
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
Documentation for this format

Name	Flags	Card.	Type	Description & Constraints
MedicationStatement		0..*	MedicationStatement	服薬情報
id	Σ	0..1	id	このアーティファクトの論理ID / Logical id of this artifact
meta	Σ	0..1	Meta	リソースに関するメタデータ / Metadata about the resource
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	このコンテンツが作成されたルールのセット / A set of rules under which this content was created
language		0..1	code	リソースコンテンツの言語 / Language of the resource content Binding: CommonLanguages (preferred): 人間の言語。 / A human language. Additional Bindings Purpose AllLanguages Max Binding
text		0..1	Narrative	人間の解釈のためのリソースのテキスト概要 / Text summary of the resource, for human interpretation
contained		0..*	Resource	インラインリソースが含まれています / Contained, inline Resources
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!	0..*	Extension	無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored
identifier	Σ	0..*	Identifier	外部から参照されるID
basedOn	Σ	0..*	Reference(MedicationRequest | CarePlan | ServiceRequest)	計画、提案、または命令を満たします / Fulfils plan, proposal or order
partOf	Σ	0..*	Reference(MedicationAdministration | MedicationDispense | MedicationStatement | Procedure | Observation)	参照イベントの一部 / Part of referenced event
status	?!Σ	1..1	code	アクティブ|完了|エラーに入った|意図した|停止|オンホールド|不明|非テイク / active | completed | entered-in-error | intended | stopped | on-hold | unknown | not-taken Binding: Medication Status Codes (required): 薬剤の現在の状態を示すコード化された概念。 / A coded concept indicating the current status of a MedicationStatement.
statusReason		0..*	CodeableConcept	服薬状況の理由 Binding: SNOMEDCTDrugTherapyStatusCodes (example): ステートメントのステータスの理由を示すコード化された概念。 / A coded concept indicating the reason for the status of the statement.
category	Σ	0..1	CodeableConcept	薬剤使用区分 Binding: Medication usage category codes (preferred): 薬剤が含まれている場所を識別するコード化された概念は、薬物測定に含まれる場所が消費または投与されると予想されます。 / A coded concept identifying where the medication included in the MedicationStatement is expected to be consumed or administered.
medication[x]	Σ	1..1	Reference(JP Core Medication Profile)	What medication was supplied　医薬品
subject	Σ	1..1	Reference(JP Core Patient Profile)	処方箋が発行された患者に対する参照
context	Σ	0..1	Reference(Encounter | EpisodeOfCare)	薬物測定に関連する遭遇 /エピソード / Encounter / Episode associated with MedicationStatement
Slices for effective[x]	Σ	0..1		薬が服用/服用/服用/時刻または間隔 / The date/time or interval when the medication is/was/will be taken Slice: Unordered, Open by type:$this
effectiveDateTime			dateTime
effectivePeriod			Period
effective[x]:effectivePeriod	Σ	0..1	Period	服薬期間
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
start	ΣC	0..1	dateTime	開始日
end	ΣC	0..1	dateTime	終了日
dateAsserted	Σ	0..1	dateTime	このステートメントが言明された日
informationSource		0..1	Reference(Patient | Practitioner | PractitionerRole | RelatedPerson | Organization)	この服用状況についての情報を提供した人物あるいは組織についての参照
derivedFrom		0..*	Reference(Resource)	その他の支持情報
reasonCode		0..*	CodeableConcept	この投薬の理由。対象疾患 Binding: Condition/Problem/DiagnosisCodes (example): 薬が服用されている理由を特定するコード化された概念。 / A coded concept identifying why the medication is being taken.
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
coding	Σ	0..*	Coding	投与理由，対象疾患についてのコード
text	Σ	0..1	string	コンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept
reasonReference		0..*	Reference(Condition | Observation | DiagnosticReport)	服薬理由を支持するObservation, Condition, DiagnosticReportについての参照。
note		0..*	Annotation	他のフィールドには記述できないこのstatementについての追加情報
dosage		0..*	JP_MedicationDosage_Injection	この薬剤がどのように服用されたのか，服用すべきだったのかを示す情報
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
Slices for extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
dosageComment		0..*	CodeableConcept	用法コメント URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_DosageComment Binding: JP Core Medication Example DosageComment ValueSet (example)
device		0..*	Reference(Device)	投与装置 URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_Device
line		0..*	CodeableConcept	指示ライン URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_Line
lineComment		0..*	CodeableConcept	ラインコメント URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_LineComment Binding: JP Core Medication Example LineComment ValueSet (example)
rateComment		0..*	CodeableConcept	投与速度コメント URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_RateComment Binding: JP Core Medication Example RateComment ValueSet (example)
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
sequence	Σ	0..1	integer	服用指示の順番
text	Σ	0..1	string	投与⽅法のテキスト表現
additionalInstruction	Σ	0..*	CodeableConcept	患者に対する補足指示や注意。たとえば、「食事と一緒に」「眠くなることがある」 Binding: JP Core Medication JAMI Additional Usage ValueSet (preferred)
patientInstruction	Σ	0..1	string	患者あるいは消費者向けの指示
timing		0..1	JP_MedicationTiming	投与タイミング
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
event	Σ	0..*	dateTime	服用もしくは注射を行なうタイミングを示す時刻
repeat	ΣC	0..1	Element	イベントが発生する時刻 tim-1: 期間がある場合は、期間単位が必要です / if there's a duration, there needs to be duration units tim-2: 期間がある場合、期間単位が必要です / if there's a period, there needs to be period units tim-4: 期間は非陰性価値です / duration SHALL be a non-negative value tim-5: 期間は非陰性の価値です / period SHALL be a non-negative value tim-6: 期間がある場合、期間がなければなりません / If there's a periodMax, there must be a period tim-7: Hurtermaxがある場合、期間がなければなりません / If there's a durationMax, there must be a duration tim-8: countmaxがある場合、カウントが必要です / If there's a countMax, there must be a count tim-9: オフセットがある場合、c、cm、cd、cvではなく（c、cvではない）存在する必要があります。 / If there's an offset, there must be a when (and not C, CM, CD, CV) tim-10: 時間がある場合、いつ、またはその逆もありません / If there's a timeOfDay, there cannot be a when, or vice versa
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
bounds[x]	Σ	0..1		服用・注射開始日から服用・注射終了日までの全日数
boundsDuration			Duration
boundsRange			Range
boundsPeriod			Period
count	Σ	0..1	positiveInt	繰り返し服用もしくは注射回数
countMax	Σ	0..1	positiveInt	繰り返しの最大回数
duration	Σ	0..1	decimal	継続時間
durationMax	Σ	0..1	decimal	継続時間(最大値)
durationUnit	Σ	0..1	code	s |min |h |d |wk |mo |A-時間単位（ucum） / s | min | h | d | wk | mo | a - unit of time (UCUM) Binding: UnitsOfTime (required): 時間単位（UCUMからの単位）。 / A unit of time (units from UCUM).
frequency	Σ	0..1	positiveInt	期間内にイベントが発生する回数、頻度
frequencyMax	Σ	0..1	positiveInt	期間内にイベントが発生する最大回数、最大頻度
period	Σ	0..1	decimal	イベントが発生する頻度に対応する期間
periodMax	Σ	0..1	decimal	期間の上限（3-4時間）
periodUnit	Σ	0..1	code	s |min |h |d |wk |mo |A-時間単位（ucum） / s | min | h | d | wk | mo | a - unit of time (UCUM) Binding: UnitsOfTime (required): 時間単位（UCUMからの単位）。 / A unit of time (units from UCUM).
dayOfWeek	Σ	0..*	code	月|火|水|木|金|土|太陽 / mon | tue | wed | thu | fri | sat | sun Binding: DaysOfWeek (required)
timeOfDay	Σ	0..*	time	一日の間で投与される時刻
when	Σ	0..*	code	投薬期間についてのコード Binding: EventTiming (required): スケジュールに関連する現実世界のイベント。 / Real world event relating to the schedule.
offset	Σ	0..1	unsignedInt	イベントからの時間(分、前後）
code	Σ	0..1	CodeableConcept	入札|TID |QID |AM |PM |QD |qod |+ / BID | TID | QID | AM | PM | QD | QOD | + Binding: JP Core MedicationReuqest Injection Usage ValueSet (preferred)
asNeeded[x]	Σ	0..1	boolean	「頓用」指示
site	Σ	0..1	CodeableConcept	投与される身体部位 Binding: JP Core Medication JAMI External Body Site ValueSet (preferred)
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
Slices for extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
siteComment		0..*	CodeableConcept	投与部位コメント URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_SiteComment Binding: JP Core Medication Example SiteComment ValueSet (example)
bodySite		0..*	Reference(BodyStructure)	身体部位の位置に関する詳細 URL: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/bodySite
coding	Σ	0..*	Coding	用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system
text	Σ	0..1	string	コンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept
route	Σ	0..1	CodeableConcept	投与経路 Binding: JP Core Medication HL70162-based Route ValueSet (preferred)
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
Slices for extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
routeComment		0..*	CodeableConcept	投与経路コメント URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_RouteComment Binding: JP Core Medication Example RouteComment ValueSet (example)
coding	Σ	0..*	Coding	用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system
text	Σ	0..1	string	コンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept
method	Σ	0..1	CodeableConcept	投与方法 Binding: SNOMEDCTAdministrationMethodCodes (example): 薬が投与される手法を説明するコード化された概念。 / A coded concept describing the technique by which the medicine is administered.
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
Slices for extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
methodComment		0..*	CodeableConcept	手技コメント URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_MethodComment Binding: JP Core Medication Example MethodComment ValueSet (example)
Slices for coding	Σ	0..*	Coding	用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system Slice: Unordered, Open by value:system
coding:unitDigit1	Σ	0..1	Coding	投与⽅法に対応するJAMI 用法コード表基本用法１桁コード Binding: JP Core Medication JAMI Basic Usage Type ValueSet (preferred)
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
system	Σ	1..1	uri	用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: urn:oid:1.2.392.200250.2.2.20.30
version	Σ	0..1	string	システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant
code	Σ	0..1	code	システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system
display	Σ	0..1	string	システムによって定義された表現 / Representation defined by the system
userSelected	Σ	0..1	boolean	このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user
coding:unitDigit2	Σ	0..1	Coding	投与⽅法に対応するJAMI 用法コード表基本用法2桁コード Binding: JP Core Medication JAMI Detail Usage ValueSet (preferred)
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
system	Σ	1..1	uri	用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: urn:oid:1.2.392.200250.2.2.20.40
version	Σ	0..1	string	システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant
code	Σ	0..1	code	システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system
display	Σ	0..1	string	システムによって定義された表現 / Representation defined by the system
userSelected	Σ	0..1	boolean	このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user
text	Σ	0..1	string	投与⽅法のテキスト表現
doseAndRate	Σ	0..*	Element	薬剤の投与量
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
Slices for extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
rateComment		0..*	CodeableConcept	投与速度コメント URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_RateComment Binding: JP Core Medication Example RateComment ValueSet (example)
type	Σ	0..1	CodeableConcept	力価区分 Binding: JP Core Medication IngredientStrength StrengthType ValueSet (preferred)
dose[x]	C	0..1	JP_MedicationSimpleQuantity	1回投与量（体積） qty-3: ユニットのコードが存在する場合、システムも存在するものとします / If a code for the unit is present, the system SHALL also be present sqty-1: コンパレータは、単純なQuantityで使用されません / The comparator is not used on a SimpleQuantity
Slices for rate[x]	Σ	0..1		薬剤の投与量速度 Slice: Unordered, Closed by type:$this
rateRatio			Ratio
rateRange			Range
rateQuantity			Quantity(SimpleQuantity)
rate[x]:rateRatio	C	0..1	JP_MedicationRatio_DosePerPeriod	単位時間内での薬剤の容量 rat-1: 分子と分母の両方が存在するか、両方が存在します。両方が欠席している場合、いくつかの拡張が存在するものとします / Numerator and denominator SHALL both be present, or both are absent. If both are absent, there SHALL be some extension present
rate[x]:rateRange	C	0..1	JP_MedicationRange_UnitOfTime	範囲指定された時間の上限下限 rng-2: 存在する場合、低い値は高よりも低い値を持つものとします / If present, low SHALL have a lower value than high
rate[x]:rateQuantity	C	0..1	SimpleQuantity	投与速度(流量)を指定する単位は流量を表す単位（e.g. 量/時間)を指定する qty-3: ユニットのコードが存在する場合、システムも存在するものとします / If a code for the unit is present, the system SHALL also be present sqty-1: コンパレータは、単純なQuantityで使用されません / The comparator is not used on a SimpleQuantity
maxDosePerPeriod	C	0..1	JP_MedicationRatio_DosePerPeriod	単位時間当たりの投薬量の上限 rat-1: 分子と分母の両方が存在するか、両方が存在します。両方が欠席している場合、いくつかの拡張が存在するものとします / Numerator and denominator SHALL both be present, or both are absent. If both are absent, there SHALL be some extension present
maxDosePerAdministration	C	0..1	JP_MedicationSimpleQuantity	1回あたりの投薬量の上限 qty-3: ユニットのコードが存在する場合、システムも存在するものとします / If a code for the unit is present, the system SHALL also be present sqty-1: コンパレータは、単純なQuantityで使用されません / The comparator is not used on a SimpleQuantity
maxDosePerLifetime	C	0..1	JP_MedicationSimpleQuantity	生涯の投薬量の上限 qty-3: ユニットのコードが存在する場合、システムも存在するものとします / If a code for the unit is present, the system SHALL also be present sqty-1: コンパレータは、単純なQuantityで使用されません / The comparator is not used on a SimpleQuantity
Documentation for this format

Differential View

This structure is derived from MedicationStatement

Name	Flags	Card.	Type	Description & Constraints
MedicationStatement		0..*	MedicationStatement	服薬情報
identifier		0..*	Identifier	外部から参照されるID
status		1..1	code	アクティブ|完了|エラーに入った|意図した|停止|オンホールド|不明|非テイク / active | completed | entered-in-error | intended | stopped | on-hold | unknown | not-taken
statusReason		0..*	CodeableConcept	服薬状況の理由
category		0..1	CodeableConcept	薬剤使用区分
medication[x]		1..1	Reference(JP Core Medication Profile)	What medication was supplied　医薬品
subject		1..1	Reference(JP Core Patient Profile)	処方箋が発行された患者に対する参照
Slices for effective[x]		0..1	dateTime, Period	薬が服用/服用/服用/時刻または間隔 / The date/time or interval when the medication is/was/will be taken Slice: Unordered, Open by type:$this
effective[x]:effectivePeriod		0..1	Period	服薬期間
start		0..1	dateTime	開始日
end		0..1	dateTime	終了日
dateAsserted		0..1	dateTime	このステートメントが言明された日
informationSource		0..1	Reference(Patient | Practitioner | PractitionerRole | RelatedPerson | Organization)	この服用状況についての情報を提供した人物あるいは組織についての参照
derivedFrom		0..*	Reference(Resource)	その他の支持情報
reasonCode		0..*	CodeableConcept	この投薬の理由。対象疾患
coding		0..*	Coding	投与理由，対象疾患についてのコード
reasonReference		0..*	Reference(Condition | Observation | DiagnosticReport)	服薬理由を支持するObservation, Condition, DiagnosticReportについての参照。
note		0..*	Annotation	他のフィールドには記述できないこのstatementについての追加情報
dosage		0..*	JP_MedicationDosage_Injection	この薬剤がどのように服用されたのか，服用すべきだったのかを示す情報
Slices for extension				Content/Rules for all slices
rateComment		0..*	CodeableConcept	投与速度コメント URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_RateComment Binding: JP Core Medication Example RateComment ValueSet (example)
Documentation for this format

Key Elements View

Name	Flags	Card.	Type	Description & Constraints
MedicationStatement		0..*	MedicationStatement	服薬情報
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	このコンテンツが作成されたルールのセット / A set of rules under which this content was created
modifierExtension	?!	0..*	Extension	無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored
identifier	Σ	0..*	Identifier	外部から参照されるID
status	?!Σ	1..1	code	アクティブ|完了|エラーに入った|意図した|停止|オンホールド|不明|非テイク / active | completed | entered-in-error | intended | stopped | on-hold | unknown | not-taken Binding: Medication Status Codes (required): 薬剤の現在の状態を示すコード化された概念。 / A coded concept indicating the current status of a MedicationStatement.
statusReason		0..*	CodeableConcept	服薬状況の理由 Binding: SNOMEDCTDrugTherapyStatusCodes (example): ステートメントのステータスの理由を示すコード化された概念。 / A coded concept indicating the reason for the status of the statement.
category	Σ	0..1	CodeableConcept	薬剤使用区分 Binding: Medication usage category codes (preferred): 薬剤が含まれている場所を識別するコード化された概念は、薬物測定に含まれる場所が消費または投与されると予想されます。 / A coded concept identifying where the medication included in the MedicationStatement is expected to be consumed or administered.
medication[x]	Σ	1..1	Reference(JP Core Medication Profile)	What medication was supplied　医薬品
subject	Σ	1..1	Reference(JP Core Patient Profile)	処方箋が発行された患者に対する参照
Slices for effective[x]	Σ	0..1		薬が服用/服用/服用/時刻または間隔 / The date/time or interval when the medication is/was/will be taken Slice: Unordered, Open by type:$this
effectiveDateTime			dateTime
effectivePeriod			Period
effective[x]:effectivePeriod	Σ	0..1	Period	服薬期間
start	ΣC	0..1	dateTime	開始日
end	ΣC	0..1	dateTime	終了日
dateAsserted	Σ	0..1	dateTime	このステートメントが言明された日
informationSource		0..1	Reference(Patient | Practitioner | PractitionerRole | RelatedPerson | Organization)	この服用状況についての情報を提供した人物あるいは組織についての参照
derivedFrom		0..*	Reference(Resource)	その他の支持情報
reasonCode		0..*	CodeableConcept	この投薬の理由。対象疾患 Binding: Condition/Problem/DiagnosisCodes (example): 薬が服用されている理由を特定するコード化された概念。 / A coded concept identifying why the medication is being taken.
coding	Σ	0..*	Coding	投与理由，対象疾患についてのコード
reasonReference		0..*	Reference(Condition | Observation | DiagnosticReport)	服薬理由を支持するObservation, Condition, DiagnosticReportについての参照。
note		0..*	Annotation	他のフィールドには記述できないこのstatementについての追加情報
dosage		0..*	JP_MedicationDosage_Injection	この薬剤がどのように服用されたのか，服用すべきだったのかを示す情報
Slices for extension				Content/Rules for all slices
dosageComment		0..*	CodeableConcept	用法コメント URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_DosageComment Binding: JP Core Medication Example DosageComment ValueSet (example)
device		0..*	Reference(Device)	投与装置 URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_Device
line		0..*	CodeableConcept	指示ライン URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_Line
lineComment		0..*	CodeableConcept	ラインコメント URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_LineComment Binding: JP Core Medication Example LineComment ValueSet (example)
rateComment		0..*	CodeableConcept	投与速度コメント URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_RateComment Binding: JP Core Medication Example RateComment ValueSet (example)
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
Documentation for this format

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Name	Flags	Card.	Type	Description & Constraints
MedicationStatement		0..*	MedicationStatement	服薬情報
id	Σ	0..1	id	このアーティファクトの論理ID / Logical id of this artifact
meta	Σ	0..1	Meta	リソースに関するメタデータ / Metadata about the resource
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	このコンテンツが作成されたルールのセット / A set of rules under which this content was created
language		0..1	code	リソースコンテンツの言語 / Language of the resource content Binding: CommonLanguages (preferred): 人間の言語。 / A human language. Additional Bindings Purpose AllLanguages Max Binding
text		0..1	Narrative	人間の解釈のためのリソースのテキスト概要 / Text summary of the resource, for human interpretation
contained		0..*	Resource	インラインリソースが含まれています / Contained, inline Resources
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!	0..*	Extension	無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored
identifier	Σ	0..*	Identifier	外部から参照されるID
basedOn	Σ	0..*	Reference(MedicationRequest | CarePlan | ServiceRequest)	計画、提案、または命令を満たします / Fulfils plan, proposal or order
partOf	Σ	0..*	Reference(MedicationAdministration | MedicationDispense | MedicationStatement | Procedure | Observation)	参照イベントの一部 / Part of referenced event
status	?!Σ	1..1	code	アクティブ|完了|エラーに入った|意図した|停止|オンホールド|不明|非テイク / active | completed | entered-in-error | intended | stopped | on-hold | unknown | not-taken Binding: Medication Status Codes (required): 薬剤の現在の状態を示すコード化された概念。 / A coded concept indicating the current status of a MedicationStatement.
statusReason		0..*	CodeableConcept	服薬状況の理由 Binding: SNOMEDCTDrugTherapyStatusCodes (example): ステートメントのステータスの理由を示すコード化された概念。 / A coded concept indicating the reason for the status of the statement.
category	Σ	0..1	CodeableConcept	薬剤使用区分 Binding: Medication usage category codes (preferred): 薬剤が含まれている場所を識別するコード化された概念は、薬物測定に含まれる場所が消費または投与されると予想されます。 / A coded concept identifying where the medication included in the MedicationStatement is expected to be consumed or administered.
medication[x]	Σ	1..1	Reference(JP Core Medication Profile)	What medication was supplied　医薬品
subject	Σ	1..1	Reference(JP Core Patient Profile)	処方箋が発行された患者に対する参照
context	Σ	0..1	Reference(Encounter | EpisodeOfCare)	薬物測定に関連する遭遇 /エピソード / Encounter / Episode associated with MedicationStatement
Slices for effective[x]	Σ	0..1		薬が服用/服用/服用/時刻または間隔 / The date/time or interval when the medication is/was/will be taken Slice: Unordered, Open by type:$this
effectiveDateTime			dateTime
effectivePeriod			Period
effective[x]:effectivePeriod	Σ	0..1	Period	服薬期間
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
start	ΣC	0..1	dateTime	開始日
end	ΣC	0..1	dateTime	終了日
dateAsserted	Σ	0..1	dateTime	このステートメントが言明された日
informationSource		0..1	Reference(Patient | Practitioner | PractitionerRole | RelatedPerson | Organization)	この服用状況についての情報を提供した人物あるいは組織についての参照
derivedFrom		0..*	Reference(Resource)	その他の支持情報
reasonCode		0..*	CodeableConcept	この投薬の理由。対象疾患 Binding: Condition/Problem/DiagnosisCodes (example): 薬が服用されている理由を特定するコード化された概念。 / A coded concept identifying why the medication is being taken.
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
coding	Σ	0..*	Coding	投与理由，対象疾患についてのコード
text	Σ	0..1	string	コンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept
reasonReference		0..*	Reference(Condition | Observation | DiagnosticReport)	服薬理由を支持するObservation, Condition, DiagnosticReportについての参照。
note		0..*	Annotation	他のフィールドには記述できないこのstatementについての追加情報
dosage		0..*	JP_MedicationDosage_Injection	この薬剤がどのように服用されたのか，服用すべきだったのかを示す情報
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
Slices for extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
dosageComment		0..*	CodeableConcept	用法コメント URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_DosageComment Binding: JP Core Medication Example DosageComment ValueSet (example)
device		0..*	Reference(Device)	投与装置 URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_Device
line		0..*	CodeableConcept	指示ライン URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_Line
lineComment		0..*	CodeableConcept	ラインコメント URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_LineComment Binding: JP Core Medication Example LineComment ValueSet (example)
rateComment		0..*	CodeableConcept	投与速度コメント URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_RateComment Binding: JP Core Medication Example RateComment ValueSet (example)
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
sequence	Σ	0..1	integer	服用指示の順番
text	Σ	0..1	string	投与⽅法のテキスト表現
additionalInstruction	Σ	0..*	CodeableConcept	患者に対する補足指示や注意。たとえば、「食事と一緒に」「眠くなることがある」 Binding: JP Core Medication JAMI Additional Usage ValueSet (preferred)
patientInstruction	Σ	0..1	string	患者あるいは消費者向けの指示
timing		0..1	JP_MedicationTiming	投与タイミング
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
event	Σ	0..*	dateTime	服用もしくは注射を行なうタイミングを示す時刻
repeat	ΣC	0..1	Element	イベントが発生する時刻 tim-1: 期間がある場合は、期間単位が必要です / if there's a duration, there needs to be duration units tim-2: 期間がある場合、期間単位が必要です / if there's a period, there needs to be period units tim-4: 期間は非陰性価値です / duration SHALL be a non-negative value tim-5: 期間は非陰性の価値です / period SHALL be a non-negative value tim-6: 期間がある場合、期間がなければなりません / If there's a periodMax, there must be a period tim-7: Hurtermaxがある場合、期間がなければなりません / If there's a durationMax, there must be a duration tim-8: countmaxがある場合、カウントが必要です / If there's a countMax, there must be a count tim-9: オフセットがある場合、c、cm、cd、cvではなく（c、cvではない）存在する必要があります。 / If there's an offset, there must be a when (and not C, CM, CD, CV) tim-10: 時間がある場合、いつ、またはその逆もありません / If there's a timeOfDay, there cannot be a when, or vice versa
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
bounds[x]	Σ	0..1		服用・注射開始日から服用・注射終了日までの全日数
boundsDuration			Duration
boundsRange			Range
boundsPeriod			Period
count	Σ	0..1	positiveInt	繰り返し服用もしくは注射回数
countMax	Σ	0..1	positiveInt	繰り返しの最大回数
duration	Σ	0..1	decimal	継続時間
durationMax	Σ	0..1	decimal	継続時間(最大値)
durationUnit	Σ	0..1	code	s |min |h |d |wk |mo |A-時間単位（ucum） / s | min | h | d | wk | mo | a - unit of time (UCUM) Binding: UnitsOfTime (required): 時間単位（UCUMからの単位）。 / A unit of time (units from UCUM).
frequency	Σ	0..1	positiveInt	期間内にイベントが発生する回数、頻度
frequencyMax	Σ	0..1	positiveInt	期間内にイベントが発生する最大回数、最大頻度
period	Σ	0..1	decimal	イベントが発生する頻度に対応する期間
periodMax	Σ	0..1	decimal	期間の上限（3-4時間）
periodUnit	Σ	0..1	code	s |min |h |d |wk |mo |A-時間単位（ucum） / s | min | h | d | wk | mo | a - unit of time (UCUM) Binding: UnitsOfTime (required): 時間単位（UCUMからの単位）。 / A unit of time (units from UCUM).
dayOfWeek	Σ	0..*	code	月|火|水|木|金|土|太陽 / mon | tue | wed | thu | fri | sat | sun Binding: DaysOfWeek (required)
timeOfDay	Σ	0..*	time	一日の間で投与される時刻
when	Σ	0..*	code	投薬期間についてのコード Binding: EventTiming (required): スケジュールに関連する現実世界のイベント。 / Real world event relating to the schedule.
offset	Σ	0..1	unsignedInt	イベントからの時間(分、前後）
code	Σ	0..1	CodeableConcept	入札|TID |QID |AM |PM |QD |qod |+ / BID | TID | QID | AM | PM | QD | QOD | + Binding: JP Core MedicationReuqest Injection Usage ValueSet (preferred)
asNeeded[x]	Σ	0..1	boolean	「頓用」指示
site	Σ	0..1	CodeableConcept	投与される身体部位 Binding: JP Core Medication JAMI External Body Site ValueSet (preferred)
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
Slices for extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
siteComment		0..*	CodeableConcept	投与部位コメント URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_SiteComment Binding: JP Core Medication Example SiteComment ValueSet (example)
bodySite		0..*	Reference(BodyStructure)	身体部位の位置に関する詳細 URL: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/bodySite
coding	Σ	0..*	Coding	用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system
text	Σ	0..1	string	コンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept
route	Σ	0..1	CodeableConcept	投与経路 Binding: JP Core Medication HL70162-based Route ValueSet (preferred)
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
Slices for extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
routeComment		0..*	CodeableConcept	投与経路コメント URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_RouteComment Binding: JP Core Medication Example RouteComment ValueSet (example)
coding	Σ	0..*	Coding	用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system
text	Σ	0..1	string	コンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept
method	Σ	0..1	CodeableConcept	投与方法 Binding: SNOMEDCTAdministrationMethodCodes (example): 薬が投与される手法を説明するコード化された概念。 / A coded concept describing the technique by which the medicine is administered.
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
Slices for extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
methodComment		0..*	CodeableConcept	手技コメント URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_MethodComment Binding: JP Core Medication Example MethodComment ValueSet (example)
Slices for coding	Σ	0..*	Coding	用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system Slice: Unordered, Open by value:system
coding:unitDigit1	Σ	0..1	Coding	投与⽅法に対応するJAMI 用法コード表基本用法１桁コード Binding: JP Core Medication JAMI Basic Usage Type ValueSet (preferred)
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
system	Σ	1..1	uri	用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: urn:oid:1.2.392.200250.2.2.20.30
version	Σ	0..1	string	システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant
code	Σ	0..1	code	システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system
display	Σ	0..1	string	システムによって定義された表現 / Representation defined by the system
userSelected	Σ	0..1	boolean	このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user
coding:unitDigit2	Σ	0..1	Coding	投与⽅法に対応するJAMI 用法コード表基本用法2桁コード Binding: JP Core Medication JAMI Detail Usage ValueSet (preferred)
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
system	Σ	1..1	uri	用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: urn:oid:1.2.392.200250.2.2.20.40
version	Σ	0..1	string	システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant
code	Σ	0..1	code	システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system
display	Σ	0..1	string	システムによって定義された表現 / Representation defined by the system
userSelected	Σ	0..1	boolean	このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user
text	Σ	0..1	string	投与⽅法のテキスト表現
doseAndRate	Σ	0..*	Element	薬剤の投与量
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
Slices for extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
rateComment		0..*	CodeableConcept	投与速度コメント URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_RateComment Binding: JP Core Medication Example RateComment ValueSet (example)
type	Σ	0..1	CodeableConcept	力価区分 Binding: JP Core Medication IngredientStrength StrengthType ValueSet (preferred)
dose[x]	C	0..1	JP_MedicationSimpleQuantity	1回投与量（体積） qty-3: ユニットのコードが存在する場合、システムも存在するものとします / If a code for the unit is present, the system SHALL also be present sqty-1: コンパレータは、単純なQuantityで使用されません / The comparator is not used on a SimpleQuantity
Slices for rate[x]	Σ	0..1		薬剤の投与量速度 Slice: Unordered, Closed by type:$this
rateRatio			Ratio
rateRange			Range
rateQuantity			Quantity(SimpleQuantity)
rate[x]:rateRatio	C	0..1	JP_MedicationRatio_DosePerPeriod	単位時間内での薬剤の容量 rat-1: 分子と分母の両方が存在するか、両方が存在します。両方が欠席している場合、いくつかの拡張が存在するものとします / Numerator and denominator SHALL both be present, or both are absent. If both are absent, there SHALL be some extension present
rate[x]:rateRange	C	0..1	JP_MedicationRange_UnitOfTime	範囲指定された時間の上限下限 rng-2: 存在する場合、低い値は高よりも低い値を持つものとします / If present, low SHALL have a lower value than high
rate[x]:rateQuantity	C	0..1	SimpleQuantity	投与速度(流量)を指定する単位は流量を表す単位（e.g. 量/時間)を指定する qty-3: ユニットのコードが存在する場合、システムも存在するものとします / If a code for the unit is present, the system SHALL also be present sqty-1: コンパレータは、単純なQuantityで使用されません / The comparator is not used on a SimpleQuantity
maxDosePerPeriod	C	0..1	JP_MedicationRatio_DosePerPeriod	単位時間当たりの投薬量の上限 rat-1: 分子と分母の両方が存在するか、両方が存在します。両方が欠席している場合、いくつかの拡張が存在するものとします / Numerator and denominator SHALL both be present, or both are absent. If both are absent, there SHALL be some extension present
maxDosePerAdministration	C	0..1	JP_MedicationSimpleQuantity	1回あたりの投薬量の上限 qty-3: ユニットのコードが存在する場合、システムも存在するものとします / If a code for the unit is present, the system SHALL also be present sqty-1: コンパレータは、単純なQuantityで使用されません / The comparator is not used on a SimpleQuantity
maxDosePerLifetime	C	0..1	JP_MedicationSimpleQuantity	生涯の投薬量の上限 qty-3: ユニットのコードが存在する場合、システムも存在するものとします / If a code for the unit is present, the system SHALL also be present sqty-1: コンパレータは、単純なQuantityで使用されません / The comparator is not used on a SimpleQuantity
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Terminology Bindings

Path	Conformance	ValueSet	URI
MedicationStatement.language	preferred	CommonLanguages Additional Bindings Purpose AllLanguages Max Binding http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages from the FHIR Standard
MedicationStatement.status	required	Medication Status Codes http://hl7.org/fhir/ValueSet/medication-statement-status|4.0.1 from the FHIR Standard
MedicationStatement.statusReason	example	SNOMEDCTDrugTherapyStatusCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/reason-medication-status-codes from the FHIR Standard
MedicationStatement.category	preferred	Medication usage category codes http://hl7.org/fhir/ValueSet/medication-statement-category from the FHIR Standard
MedicationStatement.reasonCode	example	Condition/Problem/DiagnosisCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/condition-code from the FHIR Standard
MedicationStatement.dosage.additionalInstruction	preferred	JP_MedicationUsageJAMIAdditional_VS http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_MedicationUsageJAMIAdditional_VS
MedicationStatement.dosage.timing.repeat.durationUnit	required	UnitsOfTime http://hl7.org/fhir/ValueSet/units-of-time|4.0.1 from the FHIR Standard
MedicationStatement.dosage.timing.repeat.periodUnit	required	UnitsOfTime http://hl7.org/fhir/ValueSet/units-of-time|4.0.1 from the FHIR Standard
MedicationStatement.dosage.timing.repeat.dayOfWeek	required	DaysOfWeek http://hl7.org/fhir/ValueSet/days-of-week|4.0.1 from the FHIR Standard
MedicationStatement.dosage.timing.repeat.when	required	EventTiming http://hl7.org/fhir/ValueSet/event-timing|4.0.1 from the FHIR Standard
MedicationStatement.dosage.timing.code	preferred	JP_MedicationUsageInjection_VS http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_MedicationUsageInjection_VS
MedicationStatement.dosage.site	preferred	JP_MedicationBodySiteJAMIExternal_VS http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_MedicationBodySiteJAMIExternal_VS
MedicationStatement.dosage.route	preferred	JP_MedicationRouteHL70162_VS http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_MedicationRouteHL70162_VS
MedicationStatement.dosage.method	example	SNOMEDCTAdministrationMethodCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/administration-method-codes from the FHIR Standard
MedicationStatement.dosage.method.coding:unitDigit1	preferred	JP_MedicationMethodJAMIBasicUsage_VS http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_MedicationMethodJAMIBasicUsage_VS
MedicationStatement.dosage.method.coding:unitDigit2	preferred	JP_MedicationMethodJAMIDetailUsage_VS http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_MedicationMethodJAMIDetailUsage_VS
MedicationStatement.dosage.doseAndRate.type	preferred	JP_MedicationIngredientStrengthStrengthType_VS http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_MedicationIngredientStrengthStrengthType_VS

Constraints

Id	Grade	Path(s)	Details	Requirements
dom-2	error	MedicationStatement	リソースが別のリソースに含まれている場合、ネストされたリソースを含めてはなりません / If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty()
dom-3	error	MedicationStatement	リソースが別のリソースに含まれている場合、それはリソースの他の場所から参照されるか、含有リソースを参照するものとします / If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4	error	MedicationStatement	リソースが別のリソースに含まれている場合、meta.versionidまたはmeta.lastupdatedを持たないものとします / If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5	error	MedicationStatement	別のリソースにリソースが含まれている場合、セキュリティラベルはありません / If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty()
dom-6	best practice	MedicationStatement	リソースには、堅牢な管理のための叙述(Narative)が必要です / A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists()
ele-1	error	**ALL** elements	すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1	error	**ALL** extensions	両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists()
qty-3	error	MedicationStatement.dosage.doseAndRate.dose[x], MedicationStatement.dosage.doseAndRate.rate[x]:rateQuantity, MedicationStatement.dosage.maxDosePerAdministration, MedicationStatement.dosage.maxDosePerLifetime	ユニットのコードが存在する場合、システムも存在するものとします / If a code for the unit is present, the system SHALL also be present : code.empty() or system.exists()
rat-1	error	MedicationStatement.dosage.doseAndRate.rate[x]:rateRatio, MedicationStatement.dosage.maxDosePerPeriod	分子と分母の両方が存在するか、両方が存在します。両方が欠席している場合、いくつかの拡張が存在するものとします / Numerator and denominator SHALL both be present, or both are absent. If both are absent, there SHALL be some extension present : (numerator.empty() xor denominator.exists()) and (numerator.exists() or extension.exists())
rng-2	error	MedicationStatement.dosage.doseAndRate.rate[x]:rateRange	存在する場合、低い値は高よりも低い値を持つものとします / If present, low SHALL have a lower value than high : low.empty() or high.empty() or (low <= high)
sqty-1	error	MedicationStatement.dosage.doseAndRate.dose[x], MedicationStatement.dosage.maxDosePerAdministration, MedicationStatement.dosage.maxDosePerLifetime	コンパレータは、単純なQuantityで使用されません / The comparator is not used on a SimpleQuantity : comparator.empty()
sqty-1	error	MedicationStatement.dosage.doseAndRate.rate[x]:rateQuantity	コンパレータは、単純なQuantityで使用されません / The comparator is not used on a SimpleQuantity : comparator.empty()
tim-1	error	MedicationStatement.dosage.timing.repeat	期間がある場合は、期間単位が必要です / if there's a duration, there needs to be duration units : duration.empty() or durationUnit.exists()
tim-2	error	MedicationStatement.dosage.timing.repeat	期間がある場合、期間単位が必要です / if there's a period, there needs to be period units : period.empty() or periodUnit.exists()
tim-4	error	MedicationStatement.dosage.timing.repeat	期間は非陰性価値です / duration SHALL be a non-negative value : duration.exists() implies duration >= 0
tim-5	error	MedicationStatement.dosage.timing.repeat	期間は非陰性の価値です / period SHALL be a non-negative value : period.exists() implies period >= 0
tim-6	error	MedicationStatement.dosage.timing.repeat	期間がある場合、期間がなければなりません / If there's a periodMax, there must be a period : periodMax.empty() or period.exists()
tim-7	error	MedicationStatement.dosage.timing.repeat	Hurtermaxがある場合、期間がなければなりません / If there's a durationMax, there must be a duration : durationMax.empty() or duration.exists()
tim-8	error	MedicationStatement.dosage.timing.repeat	countmaxがある場合、カウントが必要です / If there's a countMax, there must be a count : countMax.empty() or count.exists()
tim-9	error	MedicationStatement.dosage.timing.repeat	オフセットがある場合、c、cm、cd、cvではなく（c、cvではない）存在する必要があります。 / If there's an offset, there must be a when (and not C, CM, CD, CV) : offset.empty() or (when.exists() and ((when in ('C' | 'CM' | 'CD' | 'CV')).not()))
tim-10	error	MedicationStatement.dosage.timing.repeat	時間がある場合、いつ、またはその逆もありません / If there's a timeOfDay, there cannot be a when, or vice versa : timeOfDay.empty() or when.empty()

This structure is derived from MedicationStatement

Summary

Structures

This structure refers to these other structures:

• JP Core Medication Profile (http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_Medication)
• JP Core Patient Profile (http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_Patient)
• JP Core MedicationDosage Injection DataType (http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_Injection)

Extensions

This structure refers to these extensions:

• http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_MedicationDosage_RateComment

Slices

This structure defines the following Slices:

• The element 1 is sliced based on the values of MedicationStatement.effective[x]

必須要素

次のデータ項目は必須（データが存在しなければならない）である。

MedicationStatement リソースは、次の要素を持たなければならない。

• status : ステータスは必須である
• medicationCodeableConcept : 医薬品の識別情報は必須であり、medicationCodeableConcept.coding.system, medicationCodeableConcept.coding.code, medicationCodeableConcept.coding.display が必ず存在しなければならない
• subject :患者の参照情報は必須であり、subject.referenceないしsubject.identifierが必ず存在しなければならない

Extensions定義

本プロファイルで追加定義された拡張はない。

用語定義

HL7 FHIRの基底規格では、薬剤コードをはじめとして、剤形などでSNOMED CTが使われているが、日本ではライセンスの問題もあり普及していない。代替としてJAHIS処方データ交換規約やSS-MIX2で使われている用語集を採用した。

HL7 V2系では用語集を識別するコーディングシステム名(以下、「CS名」）は文字列であったが、FHIRではURIを指定する必要があるため、それぞれにURIを割り当てた。以下に使用する用語集のCS名とURI表記を列記する。

利用方法

Search Parameter一覧

必須検索パラメータ

次の検索パラメータは必須でサポートされなければならない。

1. identifier 検索パラメータを使用して、オーダIDなどの識別子によるMedicationRequestの検索をサポートしなければならない（SHALL）

   GET [base]/MedicationStatement?identifier={system|}[code]
   

   例：

   GET [base]/MedicationStatement?identifier=http://myhospital.com/fhir/medication|1234567890
   

   指定された識別子に一致するMedicationStatementリソースを含むBundleを検索する。

推奨検索パラメータ

次の検索パラメータをサポートすることが望ましい。

1. patient 検索パラメータを使用して、患者のリファレンス情報によるMedicationStatementの検索をサポートすることが望ましい（SHOULD）

   GET [base]/MedicationStatement?patient=[id]
   GET [base]/MedicationStatement?patient=[url]
   

   例：

   GET [base]/MedicationStatement?patient=123456
   

   リソースIDが123456の患者のMedicationStatementリソースを含むBundleを検索する。

2. patient,whenhandedover 検索パラメータを使用して、患者のリファレンス情報と払い出し日によるMedicationStatementの検索をサポートすることが望ましい（SHOULD）

   GET [base]/MedicationStatement?patient=[id]&whenhandedover=[date]
   GET [base]/MedicationStatement?patient=[url]&whenhandedover=[date]
   

   例：

   GET [base]/MedicationStatement?patient=123456&whenhandedover=eq2013-01-14
   

   リソースIDが123456の患者の2013-01-14に払い出されたMedicationStatementリソースを含むBundleを検索する。

追加検索パラメータ

追加検索パラメータは定義しない。

Operation一覧

JP Core MedicationStatement リソースに対して使用される操作は次の通りである。

• $everything：[base]/MedicationStatement/[id]/$everything

  • この操作が呼び出された特定のMedicationStatementに関連する全ての情報を返す

Operation 詳細

$everything 操作

この操作は、この操作が呼び出された特定のMedicationStatementリソースに関連する全ての情報を返す。応答は "searchset" タイプのBundleリソースである。サーバは、少なくとも、識別されたMedicationStatementコンパートメントに含まれる全てのリソースと、それらから参照されるすべてのリソースを返すことが望ましい。

この操作の公式なURLは以下である。

http://hl7.jp/fhir/OperationDefinition/MedicationStatement-everything

URL: [base]/MedicationStatement/[id]/$everything

本操作は、べき等な操作である。

入力パラメータ

出力パラメータ

例

リクエスト：単一のMedicationStatementに関連する全てのリソースを取得する。

GET [base]/MedicationStatement/1234567890/$everything
[some headers]

レスポンス：指定されたMedicationStatementに関連する全てのリソースを返す。

HTTP/1.1 200 OK
[other headers]
{
  "resourceType": "Bundle",
  "id": "example",
  "meta": {
    "lastUpdated": "2014-08-18T01:43:33Z"
  },
  "type": "searchset",
  "entry": [
    {
      "fullUrl": "http://example.org/fhir/MedicationStatement/1234567890",
      "resource": {
        "resourceType": "MedicationStatement",
          ・・・
       },
    }
  ]
}  

サンプル

下記の内容の処方に従って調剤する例をFHIRで表現する場合のサンプルを示す。

• 服薬情報 注射薬

注意事項

記述の単位について

MedicationStatementは薬剤をCodeableConceptとして1つまでしか持つか、Medication Resourceのreferenceをもつことしかできない。 したがって、複数の薬剤を同一のRp番号で表現する場合にはMedicationStatementを繰り返すか、複数の薬剤をまとめたMedication Resouceのインスタンスを参照することとなる。 ワーキンググループでの検討の結果、冗長とはなるがidentifierにRp番号と薬剤番号を記録することとし、MedicationStatementを繰り返すことで表現する方法を推奨することとした。

投与薬剤、投与量の記述方法

１回の投与薬剤と投与量は、RP内の薬剤が１薬剤の場合も混注などで複数の薬剤を含む場合も、すべての薬剤を記述したMedicationリソースを contained 属性に内包し、それをMedicationRequest.medicationReference属性で参照するようにする。 Medicationリソースのingredient.itemCodeableConcept要素にCodeableConcept型で各薬剤の識別情報を記述し、ingredient.strength.numerator要素に１回あたりの含有量を記述する。薬剤を識別するコードはHOT7、HOT9、YJコード、⼀般処方名マスターを推奨するが、ローカルコードを使用してもよい。含有量の単位コードは MERIT-9を使用する。ingredient.strength.denominatorには固定値「１回」をMERIT-9を使用して指定する。 dosageInstruction.doseAndRate.doseQuantity要素には、情報が得られる場合には全体の容量をUCUM("http://unitsofmeasure.org")を使用してmL単位で指定する。

「ソリタ－Ｔ３号輸液５００ｍＬ １本」と「アドナ注（静脈用）50mg／10mL　１アンプル」計510mLを指示する場合のインスタンス例を示す。

"contained": [
  {
    "resourceType": "Medication",
    "id": "#medication",
    "ingredient": [
      {
        "itemCodeableConcept": {
          "coding": [
            {
              "code": "107750602",
              "display": "ソリタ－Ｔ３号輸液５００ｍＬ",
              "system": "urn:oid:1.2.392.200119.4.403.1"
            }
          ]
        },
        "strength": {
          "numerator": {
            "value": 1,
            "unit": "本",
            "system": "urn:oid:1.2.392.100495.20.2.101",
            "code": "HON"
          },
          "denominator": {
            "value": 1,
            "unit": "回",
            "system": "urn:oid:1.2.392.100495.20.2.101",
            "code": "TIME"
          }
        }
      }, {
        "itemCodeableConcept": {
          "coding": [
            {
              "code": "108010001",
              "display": "アドナ注（静脈用）50mg／10mL",
              "system": "urn:oid:1.2.392.200119.4.403.1"
            }
          ]
        },
        "strength": {
          "numerator": {
            "value": 1,
            "unit": "アンプル",
            "system": "urn:oid:1.2.392.100495.20.2.101",
            "code": "AMP"
          },
          "denominator": {
            "value": 1,
            "unit": "回",
            "system": "urn:oid:1.2.392.100495.20.2.101",
            "code": "TIME"
          }
        }
      }
    ]
  },
],
"medicationReference": {
  "reference": "#medication"
},
"dosageInstruction": [
  {
    "doseAndRate": [
      {
        "doseQuantity": {
          "value": 510,
          "unit": "mL",
          "system": "http://unitsofmeasure.org",
          "code": "mL"
        }
      }
    ]
  }
]

投与日時

薬が投与された（または投与される予定の）日時をeffectiveDateTime or effectivePeriod要素にRFC3339形式で記述する。 タイムゾーンはJST(+09:00)を指定する。

開始日時、終了日時が明確である場合はeffectivePeriodに記述する。

"effectivePeriod": {
  "start": "2022-07-01T08:00:00+09:00",
  "end": "2022-07-14T18:00:00+09:00"
}

開始日時しか存在せず終了日時が明確でない場合、effectivePeriodのstartとendに同じ値を記述するか、effectiveDateTime要素に記述する。

"effectiveDateTime": "2022-08-25T08:30:00+09:00"

投与申告日時

情報提供者により投与が申告された日時は、dateAsserted要素にdateTime型で記述する。

"dateAsserted": "2022-08-25T08:35:59+09:00"

情報提供者

投与情報の提供者を、informationSource要素にReference型でリソースの参照情報を記述する。

"informationSource" : {
  "reference": "RelatedPerson/123456",
  "display": "患者 花子（母親）"
}

派生元情報

投与情報の派生元となった処方(MedicationRequest)、調剤情報(MedicationDispense)等が存在する場合、derivedFrom要素にReference型でリソースの参照情報を記述する。

"derivedFrom" : {
  "reference": "MedicationRequest/123456"
}

投与理由（対象疾患等）

この投薬の理由、対象疾患などを、reasonCode要素にCodeableConcept型で記述する。 投与理由で使用するコードは、MEDIS標準病名マスター 病名交換用コード("urn:oid:1.2.392.200119.4.101.6")を推奨する。

"reasonCode": {
  "coding": [
    {
      "system": "urn:oid:1.2.392.200119.4.101.6",
      "code": "B0EF",
      "display": "持続腹痛"
    }
  ]
}

用法・用量

医薬品の用法・用量をdosage要素で記述する。 dosage要素の記述ルールについては、「JP Core MedicationRequest Injection」プロファイルを参照のこと。

投与情報に関する特記事項

投与情報の特記事項（コメントなど）は、note要素にAnnotation型で記述する。

その他、参考文献・リンク等

1. HL7, FHIR MedicationDispense Resource, http://hl7.org/fhir/R4/medicationstatement.html
2. 保健医療福祉情報システム工業会, JAHIS 注射データ交換規約 Ver.2.1C, https://www.jahis.jp/standard/detail/id=590
3. 日本医療情報学会, 退院時サマリー HL7FHIR 記述仕様 (第1版), https://std.jpfhir.jp/stddoc/eDischargeSummaryFHIR_v1x.pdf
4. 日本医療情報学会, 診療情報提供書 HL7FHIR 記述仕様 (第1版), https://std.jpfhir.jp/stddoc/eReferralFHIR_v1x.pdf