HL7 FHIR JP Core ImplementationGuide
1.1.2-dev - ci-build Japan flag

HL7 FHIR JP Core ImplementationGuide - Local Development build (v1.1.2-dev) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

Resource Profile: JP_Observation_LabResult - Detailed Descriptions

Active as of 2023-10-31

Definitions for the jp-observation-labresult resource profile.

Guidance on how to interpret the contents of this table can be found here

0. Observation
Definition

検体検査結果の格納に使用する。

Short検体検査結果
Comments

すべてのObservation(検査測定や観察事実)の制約プロファイル

2. Observation.identifier
Definition

この検査項目に割り当てられた一意の識別子。リソースの識別子やシステム的なシーケンスではなく、ビジネスID。

Short当該検査項目に対して、施設内で割り振られる一意の識別子
Comments

【JP Core仕様】当該検査項目に対して、施設内で割り振られる一意の識別子があればそれを使用する。なければ次のルールを参考に一意となる識別子を生成し設定する。
アプリケーション側のデータベースにおけるフィールド長の定義については、最低64バイトを確保すること。
--- 参考 ---
次の項目を順にセパレータ「(アンダースコア)」で連結し、 identifier.value に設定する。グループ項目でない場合など、該当コード/番号がない場合はセパレータを連続で連結する。各コードはローカルコードを使用し、必ず設定できること。
 1.ORC-2(依頼者オーダ番号) SS-MIX2の15桁前ゼロ形式の番号
 2.OBR-4(検査項目ID) 検査セットの識別コード
 3.SPM-4(検体タイプ)
 4.OBX-3(検査項目)
 5.OBX-4(検査副ID)・・・オプション。必要に応じて使用。
形式:[ORC-2]
[OBR-4][SPM-4][OBX-3](_[OBX-4])

NoteThis is a business identifier, not a resource identifier (see discussion)
4. Observation.identifier.use
Definition

この識別子の目的。

Comments

アプリケーションは、identifierが一時的であると明示的に述べられない限り、永続的であると想定できる。

6. Observation.identifier.system
8. Observation.identifier.value
Definition

システムのコンテキスト内で一意の識別子となる文字列を設定。

10. Observation.basedOn
Definition

このプロファイルでは、検体検査オーダに関する情報。

Comments

【JP Core仕様】オーダ情報がある場合、このプロファイルでは ServiceRequest のリソースを参照する。オーダIDの情報はここで使用する。

TypeReference(ServiceRequest)
12. Observation.partOf
Definition

このリソースが一部として、あるいは手順の一つとして含まれるより大きなイベント。

Comments

【JP Core仕様】当面は使用しない。

14. Observation.status
Definition

結果値の状態。

Comments

【JP Core仕様】v2.5の「F」に相当する値は「final」であるが、ここでは 必須コード表「ObservationStatus」より、全てのコード値を使用可とする。
(registered | preliminary | final | amended | corrected | cancelled | entered-in-error | unknown)

16. Observation.category
Control1..?
SlicingThis element introduces a set of slices on Observation.category. The slices are unordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
  • value @ $this
  • 18. Observation.category.coding
    Definition

    コード化されたカテゴリー

    Shortコード化されたカテゴリー
    20. Observation.category:laboratory
    Slice Namelaboratory
    Definition

    検体検査では、http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS のコード表から"laboratory"を設定する。

    Short検体検査では、http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS のコード表から"laboratory"を設定する。
    Comments

    【JP Core仕様】推奨コード表「JP Core Simple Observation Category CodeSystem」より、このプロファイルでは「laboratory」固定とする。
    (social-history | vital-signs | imaging | laboratory | procedure | survey | exam | therapy | activity)

    Control1..1
    BindingThe codes SHALL be taken from JP Core Simple Observation Category ValueSet
    (required to http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_SimpleObservationCategory_VS)
    22. Observation.category:laboratory.coding
    Comments

    【JP Core仕様】推奨コード表「JP Core Simple Observation Category CodeSystem」より、このプロファイルでは「laboratory」固定とする。

    Control1..1
    24. Observation.category:laboratory.coding.system
    Definition

    検体検査では、http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS のコード表を使用する。

    Short検体検査では、http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS のコード表を使用する。
    Control1..?
    Fixed Valuehttp://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS
    26. Observation.category:laboratory.coding.code
    Definition

    検体検査を表すコード laboratory を設定する。

    Short検体検査を表すコード laboratory を設定する。
    Control1..?
    Fixed Valuelaboratory
    28. Observation.code
    Definition

    検査の内容の説明。検査名称。

    Comments

    *JLAC10

    BindingThe codes SHOULD be taken from JP Core Observation LabResult Code ValueSet
    (preferred to http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_ObservationLabResultCode_VS)

    MEDIS 臨床検査マスター

    30. Observation.code.coding
    Definition

    コード体系によって定義されたコードへの参照。

    Comments

    【JP Core仕様】SS-MIX2にならい、標準コード、ローカルコードの2つを設定可能とし、いずれか一方は必須とする。さらにJLAC10とJLAC11などの複数の標準コードも設定できるよう、上限は設けない。
    標準コード、ローカルコードの2つまで格納可。順不同。
    SS-MIX2だとCWE.1 ~CWE.3に標準コード、CWE.4~CWE.6にローカルコード、など(順不同)。

    Control1..?
    32. Observation.code.coding.system
    Definition

    コード体系。

    Comments

    【JP Core仕様】標準コードの場合、JLAC10を表すURIを設定。
    URIは本WGで定義する。

    34. Observation.code.coding.version
    Comments

    Where the terminology does not clearly define what string should be used to identify code system versions, the recommendation is to use the date (expressed in FHIR date format) on which that version was officially published as the version date.

    NoteThis is a business versionId, not a resource version id (see discussion)
    36. Observation.code.coding.code
    Comments

    Note that FHIR strings SHALL NOT exceed 1MB in size

    38. Observation.code.coding.display
    Comments

    Note that FHIR strings SHALL NOT exceed 1MB in size

    40. Observation.code.coding.userSelected
    Definition

    このコードが利用者によって、例えば利用可能なコードの選択リストから、など、直接選択されたものであることを示す。

    Comments

    【JP Core仕様】当面は未使用とする。

    42. Observation.code.text
    Definition

    コードの表示名。報告書などに記載する場合に使用する表示名。コードを複数指定した場合(標準コード、ローカルコード)、その一般的な表現。

    Comments

    【JP Core仕様】このプロファイルでは、表示名として必須とする。
    多くの場合、coding.display と同一になるが、coding.display に異なる複数の表現が格納される場合を想定し、code間で共通の表現として必須とする。

    Control1..?
    44. Observation.subject
    Definition

    検体検査の対象となる患者。

    Comments

    【JP Core仕様】このプロファイルでは、Patient 限定、かつ必須とする。

    Control1..?
    TypeReference(JP Core Patient Profile)
    46. Observation.focus
    Definition

    患者当人ではなく、患者の胎児、親、ドナーなどの検査、観察の場合、その対象を示す。

    Comments

    【JP Core仕様】当面は未使用とする。

    48. Observation.encounter
    Definition

    この検査が行われるヘルスケアイベント。医療提供者と患者の接点。

    Comments

    【JP Core仕様】入院外来の区別や所在場所、担当診療科の情報に使用する。
    ※このプロファイルの用途では通常は必須と考えられるが、ユースケースにより使用されない場合を考慮し、1..1に制約しない。

    50. Observation.effective[x]
    Definition

    検体検査の場合は、検体採取日時。

    Comments

    【JP Core仕様】このプロファイルでは、検体採取日時を設定し、必須とする。
    effectiveInstant
    instant型はイベント発生のログ時間であり、未使用とする。

    Control1..?
    TypeChoice of: dateTime, Period, Timing, instant
    [x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    52. Observation.issued
    Definition

    この情報の発生日時。システム時刻であり、人が報告する時刻ではないことに注意。このリソースの発生時間と同じになる場合がある。

    Comments

    【JP Core仕様】検査結果がシステムによりObservationリソースに格納または更新された日時。

    54. Observation.performer
    Definition

    検査値を確認した責任者。検査実施責任者情報。

    Comments

    【JP Core仕様】検査に直接責任を負う個人(つまり検査を実行、もしくは検証した人)の識別子。

    56. Observation.value[x]
    Definition

    検体検査の結果として決定された情報。

    Short同じ検査項目でも、システム(施設)により、使うデータ型が異なる可能性あり【詳細参照】
    Comments

    以下のデータ型はSS-MIX2では未使用のため、未使用とした。今後の議論で使用の必要性が出れば復活させる。
    valueBoolean
    valueInteger : 検査結果値を整数値(Integer)で定義したい場合に指定する。ただし、valueQuantityで単位付き数値を示すので、通常は使わない。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-2=「NW」の時の OBX-5(結果値)
    valueRange
    valueRatio
    valueSampledData
    valueTime : 検査結果値が「時間」の場合、その時間を指定する。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-2=「TM」の時の OBX-5(結果値)
    valueDateTime : 検査結果値が「日時」の場合、その日時を指定する。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-2=「DT」の時の OBX-5(結果値)
    valuePeriod

    TypeChoice of: Quantity, CodeableConcept, string, dateTime, boolean, SampledData, Period, Ratio, integer, time, Range
    [x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    SlicingThis element introduces a set of slices on Observation.value[x]. The slices are unordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
    • type @ $this
    • 58. Observation.value[x]:valueQuantity
      Slice NamevalueQuantity
      Short検査結果が「数値」の場合、値、単位を設定する。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-2=「NM」の時の OBX-5(結果値)、OBX-6(単位)【詳細参照】
      Comments

      valueQuantity.value :結果値(数値)を定義。 SS-MIX2/HL7 V2.5:OBX-5(結果値)
      valueQuantity.comparator : QuantityComparator Value setから設定。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ 検体検査結果メッセージでは未使用となっているデータ型だが、SN型のSN.1(比較演算子)が該当する。検査値の「0未満」の場合の「未満」などに相当するコードを設定。
      valueQuantity.unit : systemで示す単位のValue setの文字列を指定。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-6(単位) CWE.2 テキスト
      valueQuantity.system : 単位のValue set名を指定。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-6(単位) CWE.3 コード体系 HL7では「ISO+」だが、ローカルコード99zzzのHL7標準の「ISO+」が示すOID、ローカルコードの場合はOIDを別途取得必要
      valueQuantity.code : systemで示す単位のValue setのコードを指定。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-6(単位) CWE.1 識別子

      Control0..1
      TypeQuantity
      [x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
      60. Observation.value[x]:valueCodeableConcept
      Slice NamevalueCodeableConcept
      Short検査結果が「コード値」の場合、コード、テキスト、コードのValue setを定義する。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-2=「CWE」の時の OBX-5(結果値)【詳細参照】
      Comments

      valueCodeableConcept.coding :ローカルコードと国際標準コードなど複数指定できる。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ CWEは正規コード+代替コードの2種類登録可能。
      valueCodeableConcept.coding.system : 対象のValue set名を指定。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ CWE.3 or 6 コード体系。対象コードの OIDを設定
      valueCodeableConcept.coding.version : 対象のValue setのバージョンを指定。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ CWE.7 コード体系バージョン ID valueCodeableConcept.coding.code :対象のValue setのコードを指定。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ CWE.1 or 4 識別子。対象コードシステムのコード
      valueCodeableConcept.coding.display : 対象のValue setのテキストを指定。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ CWE.2 or 5 テキスト。対象コードの名称
      valueCodeableConcept.coding.userselected : 未使用。
      valueCodeableConcept.text : コードが示す意味を指定する。通常は.coding.displayの値を指定するが、複数ある場合は適宜編集すること。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ CWE.2 テキスト。coding.display と同じ。

      Control0..1
      TypeCodeableConcept
      [x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
      62. Observation.value[x]:valueString
      Slice NamevalueString
      Short検査結果値が「文字列」の場合、その文字列を指定する。SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-2=「ST」の時の OBX-5(結果値)
      Control0..1
      Typestring
      [x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
      Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
      64. Observation.dataAbsentReason
      Definition

      検査結果値が欠落している理由。

      Comments

      【JP Core仕様】SS-MIX2で未使用だが、valueの欠落時に使用する必要があり、重要な項目である。
      制約「obs-6」に示す通り、valueが存在する場合、当該項目は存在してはならない。
      textのみでの使用は基本的に不可とし、必ずcodingを設定すること。
      (unknown | asked-unknown | temp-unknown | not-asked | asked-declined | masked | not-applicable | unsupported | as-text | error | not-a-number | negative-infinity | positive-infinity | not-performed | not-permitted)

      66. Observation.interpretation
      Definition

      検査結果値の、(高、低、正常)といったカテゴリー評価。結果報告書に記載されることもある情報。

      ShortHigh, low, normal, etc. 高、低、正常など
      Comments

      【JP Core仕様】拡張可コード表「ObservationInterpretationCodes」を使用する。
      コード表が大きいため、下記参照。
      https://www.hl7.org/fhir/R4/valueset-observation-interpretation.html

      Requirements

      特に数値結果については、結果の重要性を完全に理解するために解釈を必要とする場合がある。

      68. Observation.note
      Definition

      検査、あるいは結果に関するコメント。フリーテキストの追加情報として使用可能。

      Comments

      May include general statements about the observation, or statements about significant, unexpected or unreliable results values, or information about its source when relevant to its interpretation.

      70. Observation.note.author[x]
      Comments

      Organization is used when there's no need for specific attribution as to who made the comment.

      [x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
      72. Observation.note.time
      74. Observation.note.text
      Comments

      Systems are not required to have markdown support, so the text should be readable without markdown processing. The markdown syntax is GFM - see https://github.github.com/gfm/

      76. Observation.bodySite
      Definition

      検査が行われた患者の体の部位。検体検査に関しては、当面は使用しない。

      Comments

      【JP Core仕様】当面は未使用とする。

      78. Observation.method
      Definition

      検体検査の検査方法、測定方法。

      Short実施の方法
      Comments

      Observation.code の code から測定方法が暗黙的でない場合にのみ使用する。
      【JP Core仕様】Observation.code に JLAC10コードを使用する場合、測定方法コードが含まれているため method は使用しない。Observation.code から測定方法が判明しない場合や、実際の測定方法が異なる場合に使用することになるが、現状では運用が困難と想定されるため、当面は未使用とする。

      Requirements

      In some cases, method can impact results and is thus used for determining whether results can be compared or determining significance of results.
      場合により、測定方法は結果に影響を与える可能性があるため、結果を比較できるかどうかを判断したり、結果の重要性を判断したりするために使用される。

      80. Observation.specimen
      Definition

      この検査に使用された検体(標本)。

      Comments

      【JP Core仕様】検体検査プロファイルでは必須とする。

      Control1..?
      82. Observation.device
      Definition

      検査装置、機器。

      Comments

      【JP Core仕様】検査に使用した機器等の情報に使用する。

      84. Observation.referenceRange
      Definition

      推奨範囲として結果値を解釈するためのガイダンス。基準値。

      Comments

      【JP Core仕様】可能な限りlow、highに構造化すべき。構造化できない場合、あるいはlow、highに該当しない場合はtextを使用。

      86. Observation.referenceRange.low
      Comments

      The context of use may frequently define what kind of quantity this is and therefore what kind of units can be used. The context of use may also restrict the values for the comparator.

      88. Observation.referenceRange.high
      Comments

      The context of use may frequently define what kind of quantity this is and therefore what kind of units can be used. The context of use may also restrict the values for the comparator.

      90. Observation.referenceRange.type
      Definition

      対象となる母集団のどの部分に適用するかを示すコード。正常範囲、要治療範囲、など。

      Comments

      This SHOULD be populated if there is more than one range. If this element is not present then the normal range is assumed.

      92. Observation.referenceRange.appliesTo
      Definition

      基準値が適用される母集団を示すコード。人種、性別など。

      Comments

      This SHOULD be populated if there is more than one range. If this element is not present then the normal population is assumed.

      94. Observation.referenceRange.age
      Definition

      基準値が適用される年齢。新生児の場合、週数もありうる。

      Comments

      The stated low and high value are assumed to have arbitrarily high precision when it comes to determining which values are in the range. I.e. 1.99 is not in the range 2 -> 3.

      96. Observation.referenceRange.text
      Definition

      量的範囲で表せない場合などに使用する。

      Comments

      Note that FHIR strings SHALL NOT exceed 1MB in size

      98. Observation.hasMember
      Definition

      グループ検査の場合、この検査に含まれる複数の検査結果項目を示す。

      Comments

      【JP Core仕様】この1検査結果で複数の検査結果項目を含むような場合、value[x]には結果値を設定せず、それら検査結果項目を示すJP_Observation_LabResultへのReferenceをhasMemberに設定する。

      100. Observation.derivedFrom
      Definition

      この検査値の発生元である関連リソース。例えば他のObservation を受けて、本検査値が発生した場合など。

      Comments

      All the reference choices that are listed in this element can represent clinical observations and other measurements that may be the source for a derived value. The most common reference will be another Observation. For a discussion on the ways Observations can assembled in groups together, see Notes below.

      102. Observation.component
      Definition

      一度のタイミングでの1回の検査で複数の結果を同時に得る場合にのみ使用される。例えば、血圧の収縮期、拡張期。新生児のApgarスコア。質問に対する複数の回答(飲んだアルコールの種類、など)。

      Comments

      For a discussion on the ways Observations can be assembled in groups together see Notes below.

      104. Observation.component.code
      Comments

      All code-value and component.code-component.value pairs need to be taken into account to correctly understand the meaning of the observation.

      106. Observation.component.value[x]
      Comments

      Used when observation has a set of component observations. An observation may have both a value (e.g. an Apgar score) and component observations (the observations from which the Apgar score was derived). If a value is present, the datatype for this element should be determined by Observation.code. A CodeableConcept with just a text would be used instead of a string if the field was usually coded, or if the type associated with the Observation.code defines a coded value. For additional guidance, see the Notes section below.

      [x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
      108. Observation.component.interpretation
      Comments

      Historically used for laboratory results (known as 'abnormal flag' ), its use extends to other use cases where coded interpretations are relevant. Often reported as one or more simple compact codes this element is often placed adjacent to the result value in reports and flow sheets to signal the meaning/normalcy status of the result.

      110. Observation.component.referenceRange
      Comments

      Most observations only have one generic reference range. Systems MAY choose to restrict to only supplying the relevant reference range based on knowledge about the patient (e.g., specific to the patient's age, gender, weight and other factors), but this might not be possible or appropriate. Whenever more than one reference range is supplied, the differences between them SHOULD be provided in the reference range and/or age properties.

      Guidance on how to interpret the contents of this table can be found here

      0. Observation
      Definition

      検体検査結果の格納に使用する。


      患者、デバイス、またはその他の主題について行われた測定と簡単な主張。 / Measurements and simple assertions made about a patient, device or other subject.

      Short検体検査結果測定と簡単なアサーション / Measurements and simple assertions
      Comments

      すべてのObservation(検査測定や観察事実)の制約プロファイル


      デバイスの測定、実験室の原子結果、バイタルサイン、身長、体重、喫煙状況、コメントなどの単純な観測に使用されます。その他のリソースは、実験室レポートなどの観察のコンテキストを提供するために使用されます。 / Used for simple observations such as device measurements, laboratory atomic results, vital signs, height, weight, smoking status, comments, etc. Other resources are used to provide context for observations such as laboratory reports, etc.

      Control0..*
      Is Modifierfalse
      Summaryfalse
      Alternate NamesVital Signs, Measurement, Results, Tests
      Invariantsdom-2: リソースが別のリソースに含まれている場合、ネストされたリソースを含めてはなりません / If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources (contained.contained.empty())
      dom-3: リソースが別のリソースに含まれている場合、それはリソースの他の場所から参照されるか、含有リソースを参照するものとします / If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource (contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty())
      dom-4: リソースが別のリソースに含まれている場合、meta.versionidもmeta.lastupdatedも持ってはならない。 / If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated (contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty())
      dom-5: 別のリソースにリソースが含まれている場合、セキュリティラベルはありません / If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label (contained.meta.security.empty())
      dom-6: リソースには、堅牢な管理のための叙述(Narative)が必要です / A resource should have narrative for robust management (text.`div`.exists())
      obs-6: databsentrasonは、観察.value [x]が存在しない場合にのみ存在するものとします / dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present (dataAbsentReason.empty() or value.empty())
      obs-7: visserveration.codeがvisserveration.component.codeと同じ場合、コードに関連付けられている値要素が存在しないでください / If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present (value.empty() or component.code.where(coding.intersect(%resource.code.coding).exists()).empty())
      obs-6: databsentrasonは、観察.value [x]が存在しない場合にのみ存在するものとします / dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present (dataAbsentReason.empty() or value.empty())
      obs-7: visserveration.codeがvisserveration.component.codeと同じ場合、コードに関連付けられている値要素が存在しないでください / If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present (value.empty() or component.code.where(coding.intersect(%resource.code.coding).exists()).empty())
      2. Observation.implicitRules
      Definition

      リソースが構築されたときに従った一連のルールへの参照。コンテンツの処理時に理解する必要があります。多くの場合、これは他のプロファイルなどとともに特別なルールを定義する実装ガイドへの参照です。 / A reference to a set of rules that were followed when the resource was constructed, and which must be understood when processing the content. Often, this is a reference to an implementation guide that defines the special rules along with other profiles etc.

      Shortこのコンテンツが作成されたルールのセット / A set of rules under which this content was created
      Comments

      このルールセットを主張することは、コンテンツが限られた取引パートナーのセットによってのみ理解されることを制限します。これにより、本質的に長期的にデータの有用性が制限されます。ただし、既存の健康エコシステムは非常に破壊されており、一般的に計算可能な意味でデータを定義、収集、交換する準備ができていません。可能な限り、実装者や仕様ライターはこの要素の使用を避ける必要があります。多くの場合、使用する場合、URLは、これらの特別なルールを他のプロファイル、バリューセットなどとともに叙述(Narative)の一部として定義する実装ガイドへの参照です。 / Asserting this rule set restricts the content to be only understood by a limited set of trading partners. This inherently limits the usefulness of the data in the long term. However, the existing health eco-system is highly fractured, and not yet ready to define, collect, and exchange data in a generally computable sense. Wherever possible, implementers and/or specification writers should avoid using this element. Often, when used, the URL is a reference to an implementation guide that defines these special rules as part of it's narrative along with other profiles, value sets, etc.

      Control0..1
      Typeuri
      Is Modifiertrue because 暗黙のルールは、意味または解釈を変更するリソースに関する追加の知識を提供する可能性があるため、この要素は修飾子としてラベル付けされています。 / This element is labeled as a modifier because the implicit rules may provide additional knowledge about the resource that modifies it's meaning or interpretation
      Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
      Summarytrue
      Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
      4. Observation.modifierExtension
      Definition

      リソースの基本的な定義の一部ではなく、それを含む要素の理解および/または含有要素の子孫の理解を変更するために使用される場合があります。通常、修飾子要素は否定または資格を提供します。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義することが許可されていますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。アプリケーションの処理リソースは、修飾子拡張機能をチェックする必要があります。

      モディファイア拡張は、リソースまたはdomainResource上の要素の意味を変更してはなりません(修飾軸自体の意味を変更することはできません)。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the resource and that modifies the understanding of the element that contains it and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer is allowed to define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

      Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

      Short無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored
      Comments

      拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

      Control0..*
      TypeExtension
      Is Modifiertrue because モディファイア拡張は、それらを含むリソースの意味または解釈を変更することが期待されています / Modifier extensions are expected to modify the meaning or interpretation of the resource that contains them
      Summaryfalse
      Requirements

      修飾子拡張機能により、安全に無視できる大部分の拡張機能と明確に区別できるように、安全に無視できない拡張機能が可能になります。これにより、実装者が拡張の存在を禁止する必要性を排除することにより、相互運用性が促進されます。詳細については、[修飾子拡張の定義](拡張性.html#modifierextension)を参照してください。 / Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

      Alternate Namesextensions, user content
      Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
      ext-1: 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
      6. Observation.identifier
      Definition

      この検査項目に割り当てられた一意の識別子。リソースの識別子やシステム的なシーケンスではなく、ビジネスID。


      この観察に割り当てられた一意の識別子。 / A unique identifier assigned to this observation.

      Short当該検査項目に対して、施設内で割り振られる一意の識別子観察のためのビジネス識別子 / Business Identifier for observation
      Comments

      【JP Core仕様】当該検査項目に対して、施設内で割り振られる一意の識別子があればそれを使用する。なければ次のルールを参考に一意となる識別子を生成し設定する。
      アプリケーション側のデータベースにおけるフィールド長の定義については、最低64バイトを確保すること。
      --- 参考 ---
      次の項目を順にセパレータ「(アンダースコア)」で連結し、 identifier.value に設定する。グループ項目でない場合など、該当コード/番号がない場合はセパレータを連続で連結する。各コードはローカルコードを使用し、必ず設定できること。
       1.ORC-2(依頼者オーダ番号) SS-MIX2の15桁前ゼロ形式の番号
       2.OBR-4(検査項目ID) 検査セットの識別コード
       3.SPM-4(検体タイプ)
       4.OBX-3(検査項目)
       5.OBX-4(検査副ID)・・・オプション。必要に応じて使用。
      形式:[ORC-2]
      [OBR-4][SPM-4][OBX-3](_[OBX-4])

      NoteThis is a business identifier, not a resource identifier (see discussion)
      Control0..*
      TypeIdentifier
      Is Modifierfalse
      Summarytrue
      Requirements

      観測を区別し、参照することを可能にします。 / Allows observations to be distinguished and referenced.

      Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
      8. Observation.identifier.use
      Definition

      この識別子の目的。


      この識別子の目的。 / The purpose of this identifier.

      Short通常|公式|一時的|セカンダリ|古い(知られている場合) / usual | official | temp | secondary | old (If known)
      Comments

      アプリケーションは、identifierが一時的であると明示的に述べられない限り、永続的であると想定できる。


      アプリケーションは、識別子が一時的なものであると明示的に言っていない限り、永続的であると想定できます。 / Applications can assume that an identifier is permanent unless it explicitly says that it is temporary.

      Control0..1
      BindingThe codes SHALL be taken from IdentifierUsehttp://hl7.org/fhir/ValueSet/identifier-use|4.0.1
      (required to http://hl7.org/fhir/ValueSet/identifier-use|4.0.1)

      既知の場合、この識別子の目的を識別します。 / Identifies the purpose for this identifier, if known .

      Typecode
      Is Modifiertrue because これは、アプリケーションが一時的なIDを永続的なIDと間違えてはならないため、「IS修飾子」とラベル付けされています。 / This is labeled as "Is Modifier" because applications should not mistake a temporary id for a permanent one.
      Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
      Summarytrue
      Requirements

      特定の使用のコンテキストが一連の識別子の中から選択される適切な識別子を許可します。 / Allows the appropriate identifier for a particular context of use to be selected from among a set of identifiers.

      Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
      10. Observation.identifier.system
      Definition

      値の名前空間、つまり一意のセット値を記述するURLを確立します。 / Establishes the namespace for the value - that is, a URL that describes a set values that are unique.

      Short識別子値の名前空間 / The namespace for the identifier value
      Comments

      識別子。システムは常にケースに敏感です。 / Identifier.system is always case sensitive.

      Control0..1
      Typeuri
      Is Modifierfalse
      Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
      Summarytrue
      Requirements

      識別子のセットがたくさんあります。2つの識別子を一致させるには、どのセットを扱っているかを知る必要があります。システムは、特定の一意の識別子セットを識別します。 / There are many sets of identifiers. To perform matching of two identifiers, we need to know what set we're dealing with. The system identifies a particular set of unique identifiers.

      Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
      12. Observation.identifier.value
      Definition

      システムのコンテキスト内で一意の識別子となる文字列を設定。


      通常、識別子の部分はユーザーに関連し、システムのコンテキスト内で一意のユーザーに関連しています。 / The portion of the identifier typically relevant to the user and which is unique within the context of the system.

      Short一意の値 / The value that is unique
      Comments

      値が完全なURIの場合、システムはurn:ietf:rfc:3986でなければなりません。値の主な目的は、計算マッピングです。その結果、比較目的で正規化される可能性があります(例えば、有意でない白文字、ダッシュなどの削除)ヒューマンディスプレイ用の値は、[レンダリングされた値拡張](拡張レンダリングValue.html)を使用して伝達できます。識別子。価値は、識別子の知識を使用しない限り、ケースに敏感なものとして扱われます。システムにより、プロセッサーは、非セイズに固有の処理が安全であると確信できます。 / If the value is a full URI, then the system SHALL be urn:ietf:rfc:3986. The value's primary purpose is computational mapping. As a result, it may be normalized for comparison purposes (e.g. removing non-significant whitespace, dashes, etc.) A value formatted for human display can be conveyed using the Rendered Value extension. Identifier.value is to be treated as case sensitive unless knowledge of the Identifier.system allows the processer to be confident that non-case-sensitive processing is safe.

      Control0..1
      Typestring
      Is Modifierfalse
      Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
      Summarytrue
      Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
      14. Observation.basedOn
      Definition

      このプロファイルでは、検体検査オーダに関する情報。


      このイベントによって全体または一部に満たされる計画、提案、または命令。たとえば、薬物療法では、患者が分配される前に臨床検査を実施する必要がある場合があります。 / A plan, proposal or order that is fulfilled in whole or in part by this event. For example, a MedicationRequest may require a patient to have laboratory test performed before it is dispensed.

      ShortこのObservationが実施されることになった依頼や計画、提案に関する情報計画、提案、または命令を満たします / Fulfills plan, proposal or order
      Comments

      【JP Core仕様】オーダ情報がある場合、このプロファイルでは ServiceRequest のリソースを参照する。オーダIDの情報はここで使用する。

      Control0..*
      TypeReference(ServiceRequest, CarePlan, DeviceRequest, ImmunizationRecommendation, MedicationRequest, NutritionOrder)
      Is Modifierfalse
      Summarytrue
      Requirements

      イベントの許可を追跡し、提案/勧告が行われたかどうかを追跡することができます。 / Allows tracing of authorization for the event and tracking whether proposals/recommendations were acted upon.

      Alternate NamesFulfills
      Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
      16. Observation.partOf
      Definition

      このリソースが一部として、あるいは手順の一つとして含まれるより大きなイベント。


      この特定の観察結果がコンポーネントまたはステップであるより大きなイベント。たとえば、プロシジャー(処置等)の一部としての観察。 / A larger event of which this particular Observation is a component or step. For example, an observation as part of a procedure.

      ShortこのObservationが親イベントの一部を成す要素であるとき、その親イベントに関する情報参照イベントの一部 / Part of referenced event
      Comments

      【JP Core仕様】当面は使用しない。


      観察をEncounterにリンクするには、「Encounter」を使用します。別の観察を参照するためのガイダンスについては、以下の[注](obervation.html#obsgrouping)を参照してください。 / To link an Observation to an Encounter use encounter. See the Notes below for guidance on referencing another Observation.

      Control0..*
      TypeReference(JP Core MedicationAdministration Profile, JP Core MedicationAdministration Injection Profile, JP Core MedicationDispenseBase Profile, MedicationStatement, JP Core Procedure Profile, JP Core Immunization Profile, ImagingStudy, MedicationAdministration, MedicationDispense, Procedure, Immunization)
      Is Modifierfalse
      Summarytrue
      Alternate NamesContainer
      Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
      18. Observation.status
      Definition

      結果値の状態。


      結果値のステータス。 / The status of the result value.

      Short結果の状態登録|予備|ファイナル|修正 + / registered | preliminary | final | amended +
      Comments

      【JP Core仕様】v2.5の「F」に相当する値は「final」であるが、ここでは 必須コード表「ObservationStatus」より、全てのコード値を使用可とする。
      (registered | preliminary | final | amended | corrected | cancelled | entered-in-error | unknown)


      この要素は、リソースを現在有効ではないとマークするコードが含まれているため、修飾子としてラベル付けされています。 / This element is labeled as a modifier because the status contains codes that mark the resource as not currently valid.

      Control1..1
      BindingThe codes SHALL be taken from ObservationStatushttp://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-status|4.0.1
      (required to http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-status|4.0.1)

      観察のステータスを提供するコード。 / Codes providing the status of an observation.

      Typecode
      Is Modifiertrue because この要素は、リソースを有効として扱うべきではないことを意味するステータスに入力されたステータスを含むステータス要素であるため、修飾子としてラベル付けされています。 / This element is labeled as a modifier because it is a status element that contains status entered-in-error which means that the resource should not be treated as valid
      Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
      Summarytrue
      Requirements

      個々の結果のステータスを追跡する必要があります。レポート全体が最終決定される前に、いくつかの結果が確定します。 / Need to track the status of individual results. Some results are finalized before the whole report is finalized.

      Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
      20. Observation.category
      Definition

      このObservationを分類するコード


      行われている一般的なタイプの観測を分類するコード。 / A code that classifies the general type of observation being made.

      ShortこのObservationを分類するコード観察の種類の分類 / Classification of type of observation
      Comments

      階層的にカテゴリーを設定することで粒度のレベルを概念定義できる。


      必要なカテゴリバリューセットに加えて、この要素は、所有者のカテゴリの定義に基づいてさまざまな分類スキームを許可し、効果的に複数のカテゴリを一度に使用できます。粒度のレベルは、値セットのカテゴリの概念によって定義されます。 / In addition to the required category valueset, this element allows various categorization schemes based on the owner’s definition of the category and effectively multiple categories can be used at once. The level of granularity is defined by the category concepts in the value set.

      Control10..*
      BindingThe codes SHOULD be taken from JP Core Simple Observation Category ValueSethttp://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-category
      (preferred to http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_SimpleObservationCategory_VS)
      TypeCodeableConcept
      Is Modifierfalse
      Summaryfalse
      Requirements

      どの観測値が取得されて表示されるかをフィルタリングするために使用されます。 / Used for filtering what observations are retrieved and displayed.

      Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
      SlicingThis element introduces a set of slices on Observation.category. The slices are unordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
      • value @ $this
      • 22. Observation.category.coding
        Definition

        コード化されたカテゴリー


        用語システムによって定義されたコードへの参照。 / A reference to a code defined by a terminology system.

        Shortコード化されたカテゴリー用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system
        Comments

        コードは、列挙されたCTなどの非常に正式な定義まで、列挙またはコードリストで非常にさりげなく定義される場合があります。詳細については、HL7 V3コアプリンシップを参照してください。コーディングの順序付けは未定義であり、意味を推測するために使用されません。一般に、せいぜい、コーディング値の1つのみがuserselected = trueとしてラベル付けされます。 / Codes may be defined very casually in enumerations, or code lists, up to very formal definitions such as SNOMED CT - see the HL7 v3 Core Principles for more information. Ordering of codings is undefined and SHALL NOT be used to infer meaning. Generally, at most only one of the coding values will be labeled as UserSelected = true.

        Control0..*
        TypeCoding
        Is Modifierfalse
        Summarytrue
        Requirements

        コードシステム内の代替エンコーディング、および他のコードシステムへの翻訳が可能になります。 / Allows for alternative encodings within a code system, and translations to other code systems.

        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
        24. Observation.category:laboratory
        Slice Namelaboratory
        Definition

        検体検査では、http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS のコード表から"laboratory"を設定する。


        行われている一般的なタイプの観測を分類するコード。 / A code that classifies the general type of observation being made.

        Short検体検査では、http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS のコード表から"laboratory"を設定する。観察の種類の分類 / Classification of type of observation
        Comments

        【JP Core仕様】推奨コード表「JP Core Simple Observation Category CodeSystem」より、このプロファイルでは「laboratory」固定とする。
        (social-history | vital-signs | imaging | laboratory | procedure | survey | exam | therapy | activity)


        必要なカテゴリバリューセットに加えて、この要素は、所有者のカテゴリの定義に基づいてさまざまな分類スキームを許可し、効果的に複数のカテゴリを一度に使用できます。粒度のレベルは、値セットのカテゴリの概念によって定義されます。 / In addition to the required category valueset, this element allows various categorization schemes based on the owner’s definition of the category and effectively multiple categories can be used at once. The level of granularity is defined by the category concepts in the value set.

        Control10..1*
        BindingThe codes SHALL be taken from The codes SHOULD be taken from JP Core Simple Observation Category ValueSethttp://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-category
        (required to http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_SimpleObservationCategory_VS)
        TypeCodeableConcept
        Is Modifierfalse
        Summaryfalse
        Requirements

        どの観測値が取得されて表示されるかをフィルタリングするために使用されます。 / Used for filtering what observations are retrieved and displayed.

        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
        26. Observation.category:laboratory.coding
        Definition

        用語システムによって定義されたコードへの参照。 / A reference to a code defined by a terminology system.

        Short用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system
        Comments

        【JP Core仕様】推奨コード表「JP Core Simple Observation Category CodeSystem」より、このプロファイルでは「laboratory」固定とする。


        コードは、列挙されたCTなどの非常に正式な定義まで、列挙またはコードリストで非常にさりげなく定義される場合があります。詳細については、HL7 V3コアプリンシップを参照してください。コーディングの順序付けは未定義であり、意味を推測するために使用されません。一般に、せいぜい、コーディング値の1つのみがuserselected = trueとしてラベル付けされます。 / Codes may be defined very casually in enumerations, or code lists, up to very formal definitions such as SNOMED CT - see the HL7 v3 Core Principles for more information. Ordering of codings is undefined and SHALL NOT be used to infer meaning. Generally, at most only one of the coding values will be labeled as UserSelected = true.

        Control10..1*
        TypeCoding
        Is Modifierfalse
        Summarytrue
        Requirements

        コードシステム内の代替エンコーディング、および他のコードシステムへの翻訳が可能になります。 / Allows for alternative encodings within a code system, and translations to other code systems.

        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
        28. Observation.category:laboratory.coding.system
        Definition

        検体検査では、http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS のコード表を使用する。


        コード内のシンボルの意味を定義するコードシステムの識別。 / The identification of the code system that defines the meaning of the symbol in the code.

        Short検体検査では、http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS のコード表を使用する。用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system
        Comments

        uriは、oid(urn:oid:...)またはuuid(urn:uuid:...)である場合があります。OIDとUUIDは、HL7 OIDレジストリへの参照となります。それ以外の場合、URIは、FHIRの特別なURIを定義したHL7のリストから来るか、システムを明確かつ明確に確立する定義を参照する必要があります。 / The URI may be an OID (urn:oid:...) or a UUID (urn:uuid:...). OIDs and UUIDs SHALL be references to the HL7 OID registry. Otherwise, the URI should come from HL7's list of FHIR defined special URIs or it should reference to some definition that establishes the system clearly and unambiguously.

        Control10..1
        Typeuri
        Is Modifierfalse
        Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
        Summarytrue
        Requirements

        シンボルの定義のソースについて明確である必要があります。 / Need to be unambiguous about the source of the definition of the symbol.

        Fixed Valuehttp://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS
        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
        30. Observation.category:laboratory.coding.code
        Definition

        検体検査を表すコード laboratory を設定する。


        システムによって定義された構文のシンボル。シンボルは、定義されたコードまたはコーディングシステムによって定義された構文の式(例:調整後)である場合があります。 / A symbol in syntax defined by the system. The symbol may be a predefined code or an expression in a syntax defined by the coding system (e.g. post-coordination).

        Short検体検査を表すコード laboratory を設定する。システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system
        Control10..1
        Typecode
        Is Modifierfalse
        Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
        Summarytrue
        Requirements

        システム内の特定のコードを参照する必要があります。 / Need to refer to a particular code in the system.

        Fixed Valuelaboratory
        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
        32. Observation.code
        Definition

        検査の内容の説明。検査名称。


        観察されたものについて説明します。時々、これは観察「名前」と呼ばれます。 / Describes what was observed. Sometimes this is called the observation "name".

        ShortこのObservationの対象を特定するコード観察の種類(コード /タイプ) / Type of observation (code / type)
        Comments

        *JLAC10


        すべて code-valueおよび存在する場合、component.code-component.valueペアを考慮する必要があります。観察の意味を正しく理解する必要があります。 / All code-value and, if present, component.code-component.value pairs need to be taken into account to correctly understand the meaning of the observation.

        Control1..1
        BindingThe codes SHOULD be taken from For example codes, see JP Core Observation LabResult Code ValueSethttp://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes
        (preferred to http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_ObservationLabResultCode_VS)

        MEDIS 臨床検査マスター


        単純な観測の名前を識別するコード。 / Codes identifying names of simple observations.

        TypeCodeableConcept
        Is Modifierfalse
        Summarytrue
        Requirements

        どのような観察が行われているかを知ることは、観察を理解するために不可欠です。 / Knowing what kind of observation is being made is essential to understanding the observation.

        Alternate NamesName
        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
        34. Observation.code.coding
        Definition

        コード体系によって定義されたコードへの参照。


        用語システムによって定義されたコードへの参照。 / A reference to a code defined by a terminology system.

        Short用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system
        Comments

        【JP Core仕様】SS-MIX2にならい、標準コード、ローカルコードの2つを設定可能とし、いずれか一方は必須とする。さらにJLAC10とJLAC11などの複数の標準コードも設定できるよう、上限は設けない。
        標準コード、ローカルコードの2つまで格納可。順不同。
        SS-MIX2だとCWE.1 ~CWE.3に標準コード、CWE.4~CWE.6にローカルコード、など(順不同)。


        コードは、列挙されたCTなどの非常に正式な定義まで、列挙またはコードリストで非常にさりげなく定義される場合があります。詳細については、HL7 V3コアプリンシップを参照してください。コーディングの順序付けは未定義であり、意味を推測するために使用されません。一般に、せいぜい、コーディング値の1つのみがuserselected = trueとしてラベル付けされます。 / Codes may be defined very casually in enumerations, or code lists, up to very formal definitions such as SNOMED CT - see the HL7 v3 Core Principles for more information. Ordering of codings is undefined and SHALL NOT be used to infer meaning. Generally, at most only one of the coding values will be labeled as UserSelected = true.

        Control10..*
        TypeCoding
        Is Modifierfalse
        Summarytrue
        Requirements

        コードシステム内の代替エンコーディング、および他のコードシステムへの翻訳が可能になります。 / Allows for alternative encodings within a code system, and translations to other code systems.

        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
        36. Observation.code.coding.system
        Definition

        コード体系。


        コード内のシンボルの意味を定義するコードシステムの識別。 / The identification of the code system that defines the meaning of the symbol in the code.

        Short用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system
        Comments

        【JP Core仕様】標準コードの場合、JLAC10を表すURIを設定。
        URIは本WGで定義する。


        uriは、oid(urn:oid:...)またはuuid(urn:uuid:...)である場合があります。OIDとUUIDは、HL7 OIDレジストリへの参照となります。それ以外の場合、URIは、FHIRの特別なURIを定義したHL7のリストから来るか、システムを明確かつ明確に確立する定義を参照する必要があります。 / The URI may be an OID (urn:oid:...) or a UUID (urn:uuid:...). OIDs and UUIDs SHALL be references to the HL7 OID registry. Otherwise, the URI should come from HL7's list of FHIR defined special URIs or it should reference to some definition that establishes the system clearly and unambiguously.

        Control0..1
        Typeuri
        Is Modifierfalse
        Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
        Summarytrue
        Requirements

        シンボルの定義のソースについて明確である必要があります。 / Need to be unambiguous about the source of the definition of the symbol.

        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
        38. Observation.code.coding.version
        Definition

        このコードを選択するときに使用されたコードシステムのバージョン。コードの意味がバージョン全体で一貫しているため、適切にメンテナンスしたコードシステムでは報告されたバージョンを必要としないことに注意してください。ただし、これは一貫して保証することはできず、意味が一貫していることが保証されていない場合、バージョンを交換する必要があります。 / The version of the code system which was used when choosing this code. Note that a well-maintained code system does not need the version reported, because the meaning of codes is consistent across versions. However this cannot consistently be assured, and when the meaning is not guaranteed to be consistent, the version SHOULD be exchanged.

        Shortシステムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant
        Comments

        Where the terminology does not clearly define what string should be used to identify code system versions, the recommendation is to use the date (expressed in FHIR date format) on which that version was officially published as the version date.


        用語がコードシステムバージョンを識別するために使用する文字列を明確に定義していない場合、推奨は、そのバージョンがバージョンの日付として公式に公開された日付(FHIR日付形式で表現)を使用することです。 / Where the terminology does not clearly define what string should be used to identify code system versions, the recommendation is to use the date (expressed in FHIR date format) on which that version was officially published as the version date.

        NoteThis is a business versionId, not a resource version id (see discussion)
        Control0..1
        Typestring
        Is Modifierfalse
        Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
        Summarytrue
        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
        40. Observation.code.coding.code
        Definition

        システムによって定義された構文のシンボル。シンボルは、定義されたコードまたはコーディングシステムによって定義された構文の式(例:調整後)である場合があります。 / A symbol in syntax defined by the system. The symbol may be a predefined code or an expression in a syntax defined by the coding system (e.g. post-coordination).

        Shortシステムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system
        Comments

        Note that FHIR strings SHALL NOT exceed 1MB in size

        Control0..1
        Typecode
        Is Modifierfalse
        Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
        Summarytrue
        Requirements

        システム内の特定のコードを参照する必要があります。 / Need to refer to a particular code in the system.

        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
        42. Observation.code.coding.display
        Definition

        システムのルールに従って、システム内のコードの意味の表現。 / A representation of the meaning of the code in the system, following the rules of the system.

        Shortシステムによって定義された表現 / Representation defined by the system
        Comments

        Note that FHIR strings SHALL NOT exceed 1MB in size

        Control0..1
        Typestring
        Is Modifierfalse
        Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
        Summarytrue
        Requirements

        システムを知らない読者のために、コードの人間の読み取り可能な意味を持ち込むことができる必要があります。 / Need to be able to carry a human-readable meaning of the code for readers that do not know the system.

        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
        44. Observation.code.coding.userSelected
        Definition

        このコードが利用者によって、例えば利用可能なコードの選択リストから、など、直接選択されたものであることを示す。


        このコーディングがユーザーによって直接選択されたことを示します。利用可能なアイテムのピックリスト(コードまたはディスプレイ)。 / Indicates that this coding was chosen by a user directly - e.g. off a pick list of available items (codes or displays).

        Shortこのコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user
        Comments

        【JP Core仕様】当面は未使用とする。


        一連の代替案の中で、直接選択されたコードが新しい翻訳の最も適切な出発点です。この要素の使用とその結果をより完全に明確にするためには、「直接選択された」ことについては曖昧さがあり、取引パートナー契約が必要になる場合があります。 / Amongst a set of alternatives, a directly chosen code is the most appropriate starting point for new translations. There is some ambiguity about what exactly 'directly chosen' implies, and trading partner agreement may be needed to clarify the use of this element and its consequences more completely.

        Control0..1
        Typeboolean
        Is Modifierfalse
        Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
        Summarytrue
        Requirements

        これは、臨床安全基準として特定されています - この正確なシステム/コードペアは、いくつかのルールまたは言語処理に基づいてシステムによって推測されるのではなく、明示的に選択されたことです。 / This has been identified as a clinical safety criterium - that this exact system/code pair was chosen explicitly, rather than inferred by the system based on some rules or language processing.

        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
        46. Observation.code.text
        Definition

        コードの表示名。報告書などに記載する場合に使用する表示名。コードを複数指定した場合(標準コード、ローカルコード)、その一般的な表現。


        データを入力したユーザー、および/またはユーザーの意図された意味を表すユーザーによって見られる/選択/発言された概念の人間の言語表現。 / A human language representation of the concept as seen/selected/uttered by the user who entered the data and/or which represents the intended meaning of the user.

        Shortコンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept
        Comments

        【JP Core仕様】このプロファイルでは、表示名として必須とする。
        多くの場合、coding.display と同一になるが、coding.display に異なる複数の表現が格納される場合を想定し、code間で共通の表現として必須とする。


        多くの場合、テキストはコーディングの1つの表示名と同じです。 / Very often the text is the same as a displayName of one of the codings.

        Control10..1
        Typestring
        Is Modifierfalse
        Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
        Summarytrue
        Requirements

        用語からのコードは、それらを使用する人間のすべてのニュアンスを使用して、常に正しい意味をキャプチャするとは限りません。または、適切なコードがまったくない場合があります。これらの場合、テキストはソースの完全な意味をキャプチャするために使用されます。 / The codes from the terminologies do not always capture the correct meaning with all the nuances of the human using them, or sometimes there is no appropriate code at all. In these cases, the text is used to capture the full meaning of the source.

        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
        48. Observation.subject
        Definition

        検体検査の対象となる患者。


        患者、または患者のグループ、場所、またはデバイスこの観察結果は、観察が置かれている記録についてであり、その記録にあります。観測の実際の焦点が被験者(または被験者の部分、または領域のサンプル)とは異なる場合、「フォーカス」要素または「コード」自体が観測の実際の焦点を指定します。 / The patient, or group of patients, location, or device this observation is about and into whose record the observation is placed. If the actual focus of the observation is different from the subject (or a sample of, part, or region of the subject), the focus element or the code itself specifies the actual focus of the observation.

        ShortこのObservationの対象となる患者や患者群、機器、場所に関する情報誰と/または観察が何であるか / Who and/or what the observation is about
        Comments

        【JP Core仕様】このプロファイルでは、Patient 限定、かつ必須とする。


        この要素は1..1のカーディナリティになると予想されます。被験者が欠落している唯一の状況は、患者を知らないデバイスによって観察が行われる場合です。この場合、観察は、ある程度のコンテキスト/チャネルマッチング手法を介して患者と一致し、この時点で観察を更新する必要があります。 / One would expect this element to be a cardinality of 1..1. The only circumstance in which the subject can be missing is when the observation is made by a device that does not know the patient. In this case, the observation SHALL be matched to a patient through some context/channel matching technique, and at this point, the observation should be updated.

        Control10..1
        TypeReference(JP Core Patient Profile, Patient, Group, Device, Location)
        Is Modifierfalse
        Summarytrue
        Requirements

        あなたが彼らが誰または何をしているのかわからない場合、観察には価値がありません。 / Observations have no value if you don't know who or what they're about.

        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
        50. Observation.focus
        Definition

        患者当人ではなく、患者の胎児、親、ドナーなどの検査、観察の場合、その対象を示す。


        配偶者、親、胎児、ドナーなどの患者に関連する何かまたは患者に関連する誰かを表す記録の患者ではない場合の観察の実際の焦点。たとえば、母親の記録における胎児の観察。観察の焦点は、既存の状態、介入、被験者の食事、被験者の別の観察、または腫瘍や移植装置などの身体構造でもあります。ユースケースの例は、観測リソースを使用して、母親が子供の気管切開チューブを変更するように訓練されているかどうかを把握することです。この例では、子供は記録の患者であり、母親は焦点です。 / The actual focus of an observation when it is not the patient of record representing something or someone associated with the patient such as a spouse, parent, fetus, or donor. For example, fetus observations in a mother's record. The focus of an observation could also be an existing condition, an intervention, the subject's diet, another observation of the subject, or a body structure such as tumor or implanted device. An example use case would be using the Observation resource to capture whether the mother is trained to change her child's tracheostomy tube. In this example, the child is the patient of record and the mother is the focus.

        Short配偶者、親、胎児、ドナーなど、このObservationのsubject要素が実際の対象でない場合、その実際の対象に関する情報それが記録の主題に関するものではないとき、観察とは何か / What the observation is about, when it is not about the subject of record
        Comments

        【JP Core仕様】当面は未使用とする。


        通常、患者、または患者、場所、またはデバイスのグループである被験者について観察が行われ、被験者と観察のために直接測定されるものとの区別は、観察コード自体で指定されています(例えば、血液グルコース")そして、この要素を使用して個別に表現する必要はありません。標本への参照が必要な場合は、「標本」を使用してください。リソースの代わりにコードが必要な場合、ボディサイトまたは標準拡張[FocusCode](Extension-Observation-Focuscode.html)に「BodySite」を使用します。 / Typically, an observation is made about the subject - a patient, or group of patients, location, or device - and the distinction between the subject and what is directly measured for an observation is specified in the observation code itself ( e.g., "Blood Glucose") and does not need to be represented separately using this element. Use specimen if a reference to a specimen is required. If a code is required instead of a resource use either bodysite for bodysites or the standard extension focusCode.

        Control0..*
        TypeReference(Resource)
        Is Modifierfalse
        Summarytrue
        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
        52. Observation.encounter
        Definition

        この検査が行われるヘルスケアイベント。医療提供者と患者の接点。


        この観察が行われるヘルスケアイベント(患者と医療提供者の相互作用など)。 / The healthcare event (e.g. a patient and healthcare provider interaction) during which this observation is made.

        Short診察や入院など、このObservationが実施されるきっかけとなった診療イベントに関する情報この観察が行われるヘルスケアイベント / Healthcare event during which this observation is made
        Comments

        【JP Core仕様】入院外来の区別や所在場所、担当診療科の情報に使用する。
        ※このプロファイルの用途では通常は必須と考えられるが、ユースケースにより使用されない場合を考慮し、1..1に制約しない。


        これは通常、イベントが発生したEncounterですが、いくつかのイベントは、Encounterの公式完了前または公式完了後に開始される可能性がありますが、それでも遭遇のコンテキストに関連しています(例:入院前の実験室テストなど)。 / This will typically be the encounter the event occurred within, but some events may be initiated prior to or after the official completion of an encounter but still be tied to the context of the encounter (e.g. pre-admission laboratory tests).

        Control0..1
        TypeReference(JP Core Encounter Profile, Encounter)
        Is Modifierfalse
        Summarytrue
        Requirements

        一部の観察では、観察と特定のEncounterの間のリンクを知ることが重要かもしれません。 / For some observations it may be important to know the link between an observation and a particular encounter.

        Alternate NamesContext
        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
        54. Observation.effective[x]
        Definition

        検体検査の場合は、検体採取日時。


        観察された値が真実であると主張される時間または時間期。生物学的被験者の場合 - 例えばヒト患者 - これは通常、「生理学的に関連する時間」と呼ばれます。これは通常、プロシジャー(処置等)または標本収集の時間ですが、日付/時刻のソースは不明であり、日付/時刻自体のみです。 / The time or time-period the observed value is asserted as being true. For biological subjects - e.g. human patients - this is usually called the "physiologically relevant time". This is usually either the time of the procedure or of specimen collection, but very often the source of the date/time is not known, only the date/time itself.

        Short取得された結果が臨床的に確定された日時または期間観察のための臨床的に関連する時間/時間期 / Clinically relevant time/time-period for observation
        Comments

        【JP Core仕様】このプロファイルでは、検体採取日時を設定し、必須とする。
        effectiveInstant
        instant型はイベント発生のログ時間であり、未使用とする。


        この観察が履歴上の報告でない限り、少なくとも日付が存在する必要があります。不正確または「ファジー」時間(たとえば、「朝食後」に採取された血糖測定)を記録するには、[タイミング](datatypes.html#タイミング)データタイプを使用して、測定を通常の生活イベントに結び付けます。 / At least a date should be present unless this observation is a historical report. For recording imprecise or "fuzzy" times (For example, a blood glucose measurement taken "after breakfast") use the Timing datatype which allow the measurement to be tied to regular life events.

        Control10..1
        TypeChoice of: dateTime, Period, Timing, instant
        [x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
        Is Modifierfalse
        Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
        Summarytrue
        Requirements

        観察が真実と見なされた時期を知ることは、その関連性にとって重要であり、傾向を決定します。 / Knowing when an observation was deemed true is important to its relevance as well as determining trends.

        Alternate NamesOccurrence
        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
        56. Observation.issued
        Definition

        この情報の発生日時。システム時刻であり、人が報告する時刻ではないことに注意。このリソースの発生時間と同じになる場合がある。


        このバージョンの観察結果は、通常、結果がレビューおよび検証された後にプロバイダーが利用できるようになりました。 / The date and time this version of the observation was made available to providers, typically after the results have been reviewed and verified.

        ShortこのバージョンのObservationが医療者に提供された日時。通常、結果を確認し検証後に提供される日時日付/時刻このバージョンが利用可能になりました / Date/Time this version was made available
        Comments

        【JP Core仕様】検査結果がシステムによりObservationリソースに格納または更新された日時。


        レビューと検証を必要としない観察の場合、リソース自体の['lastupdated](resource-definitions.html#meta.lastupdated)と同じである可能性があります。特定の更新のレビューと検証を必要とする観察結果の場合、新しいバージョンを再度レビューして検証する必要がない非臨床的に重要な更新のために、リソース自体の「最後の飽きされた」時間と同じではないかもしれません。 / For Observations that don’t require review and verification, it may be the same as the [lastUpdated](http://hl7.org/fhir/R4/resource-definitions.html#Meta.lastUpdated) time of the resource itself. For Observations that do require review and verification for certain updates, it might not be the same as thelastUpdated` time of the resource itself due to a non-clinically significant update that doesn’t require the new version to be reviewed and verified again.

        Control0..1
        Typeinstant
        Is Modifierfalse
        Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
        Summarytrue
        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
        58. Observation.performer
        Definition

        検査値を確認した責任者。検査実施責任者情報。


        観察された値を「真」として主張する責任者。 / Who was responsible for asserting the observed value as "true".

        ShortこのObservationの責任者/実施者に関する情報観察の責任者 / Who is responsible for the observation
        Comments

        【JP Core仕様】検査に直接責任を負う個人(つまり検査を実行、もしくは検証した人)の識別子。

        Control0..*
        TypeReference(JP Core Practitioner Profile, JP Core PractitionerRole Profile, JP Core Organization Profile, CareTeam, JP Core Patient Profile, RelatedPerson, Practitioner, PractitionerRole, Organization, Patient)
        Is Modifierfalse
        Summarytrue
        Requirements

        観察にある程度の自信を与える可能性があり、また、フォローアップの質問をどこに向けるべきかを示します。 / May give a degree of confidence in the observation and also indicates where follow-up questions should be directed.

        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
        60. Observation.value[x]
        Definition

        検体検査の結果として決定された情報。


        情報が単純な値を持っている場合、観察結果の結果として決定された情報。 / The information determined as a result of making the observation, if the information has a simple value.

        Short同じ検査項目でも、システム(施設)により、使うデータ型が異なる可能性あり【詳細参照】実結果 / Actual result
        Comments

        以下のデータ型はSS-MIX2では未使用のため、未使用とした。今後の議論で使用の必要性が出れば復活させる。
        valueBoolean
        valueInteger : 検査結果値を整数値(Integer)で定義したい場合に指定する。ただし、valueQuantityで単位付き数値を示すので、通常は使わない。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-2=「NW」の時の OBX-5(結果値)
        valueRange
        valueRatio
        valueSampledData
        valueTime : 検査結果値が「時間」の場合、その時間を指定する。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-2=「TM」の時の OBX-5(結果値)
        valueDateTime : 検査結果値が「日時」の場合、その日時を指定する。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-2=「DT」の時の OBX-5(結果値)
        valuePeriod


        観察にはあります。1)ここでの単一の値、2)関連する値とコンポーネント値のセット、または3)関連またはコンポーネント値のセットのみ。値が存在する場合、この要素のデータ型は、viscervation.codeによって決定する必要があります。フィールドが通常コーディングされている場合、または観測に関連付けられたタイプの場合、文字列の代わりにテキストのみを持つCodeableconecteが使用されます。コードはコード化された値を定義します。追加のガイダンスについては、以下の[[メモ]セクション]([観察.html#注)を参照してください。 / An observation may have; 1) a single value here, 2) both a value and a set of related or component values, or 3) only a set of related or component values. If a value is present, the datatype for this element should be determined by Observation.code. A CodeableConcept with just a text would be used instead of a string if the field was usually coded, or if the type associated with the Observation.code defines a coded value. For additional guidance, see the Notes section below.

        Control0..1
        This element is affected by the following invariants: obs-7
        TypeChoice of: Quantity, CodeableConcept, string, dateTime, boolean, SampledData, Period, Ratio, integer, time, Range
        [x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
        Is Modifierfalse
        Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
        Summarytrue
        Requirements

        観測は値を持つように存在しますが、それが誤っている場合、または観測のグループを表す場合はそうではありません。 / An observation exists to have a value, though it might not if it is in error, or if it represents a group of observations.

        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
        SlicingThis element introduces a set of slices on Observation.value[x]. The slices are unordered and Closed, and can be differentiated using the following discriminators:
        • type @ $this
        • 62. Observation.value[x]:valueQuantity
          Slice NamevalueQuantity
          Definition

          取得された結果


          情報が単純な値を持っている場合、観察結果の結果として決定された情報。 / The information determined as a result of making the observation, if the information has a simple value.

          Short検査結果が「数値」の場合、値、単位を設定する。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-2=「NM」の時の OBX-5(結果値)、OBX-6(単位)【詳細参照】実結果 / Actual result
          Comments

          valueQuantity.value :結果値(数値)を定義。 SS-MIX2/HL7 V2.5:OBX-5(結果値)
          valueQuantity.comparator : QuantityComparator Value setから設定。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ 検体検査結果メッセージでは未使用となっているデータ型だが、SN型のSN.1(比較演算子)が該当する。検査値の「0未満」の場合の「未満」などに相当するコードを設定。
          valueQuantity.unit : systemで示す単位のValue setの文字列を指定。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-6(単位) CWE.2 テキスト
          valueQuantity.system : 単位のValue set名を指定。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-6(単位) CWE.3 コード体系 HL7では「ISO+」だが、ローカルコード99zzzのHL7標準の「ISO+」が示すOID、ローカルコードの場合はOIDを別途取得必要
          valueQuantity.code : systemで示す単位のValue setのコードを指定。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-6(単位) CWE.1 識別子


          観察にはあります。1)ここでの単一の値、2)関連する値とコンポーネント値のセット、または3)関連またはコンポーネント値のセットのみ。値が存在する場合、この要素のデータ型は、viscervation.codeによって決定する必要があります。フィールドが通常コーディングされている場合、または観測に関連付けられたタイプの場合、文字列の代わりにテキストのみを持つCodeableconecteが使用されます。コードはコード化された値を定義します。追加のガイダンスについては、以下の[[メモ]セクション]([観察.html#注)を参照してください。 / An observation may have; 1) a single value here, 2) both a value and a set of related or component values, or 3) only a set of related or component values. If a value is present, the datatype for this element should be determined by Observation.code. A CodeableConcept with just a text would be used instead of a string if the field was usually coded, or if the type associated with the Observation.code defines a coded value. For additional guidance, see the Notes section below.

          Control0..1
          This element is affected by the following invariants: obs-7
          TypeQuantity, dateTime, boolean, string, SampledData, Period, Ratio, integer, time, Range, CodeableConcept
          [x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
          Is Modifierfalse
          Summarytrue
          Requirements

          観測は値を持つように存在しますが、それが誤っている場合、または観測のグループを表す場合はそうではありません。 / An observation exists to have a value, though it might not if it is in error, or if it represents a group of observations.

          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          64. Observation.value[x]:valueCodeableConcept
          Slice NamevalueCodeableConcept
          Definition

          取得された結果


          情報が単純な値を持っている場合、観察結果の結果として決定された情報。 / The information determined as a result of making the observation, if the information has a simple value.

          Short検査結果が「コード値」の場合、コード、テキスト、コードのValue setを定義する。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-2=「CWE」の時の OBX-5(結果値)【詳細参照】実結果 / Actual result
          Comments

          valueCodeableConcept.coding :ローカルコードと国際標準コードなど複数指定できる。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ CWEは正規コード+代替コードの2種類登録可能。
          valueCodeableConcept.coding.system : 対象のValue set名を指定。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ CWE.3 or 6 コード体系。対象コードの OIDを設定
          valueCodeableConcept.coding.version : 対象のValue setのバージョンを指定。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ CWE.7 コード体系バージョン ID valueCodeableConcept.coding.code :対象のValue setのコードを指定。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ CWE.1 or 4 識別子。対象コードシステムのコード
          valueCodeableConcept.coding.display : 対象のValue setのテキストを指定。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ CWE.2 or 5 テキスト。対象コードの名称
          valueCodeableConcept.coding.userselected : 未使用。
          valueCodeableConcept.text : コードが示す意味を指定する。通常は.coding.displayの値を指定するが、複数ある場合は適宜編集すること。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ CWE.2 テキスト。coding.display と同じ。


          観察にはあります。1)ここでの単一の値、2)関連する値とコンポーネント値のセット、または3)関連またはコンポーネント値のセットのみ。値が存在する場合、この要素のデータ型は、viscervation.codeによって決定する必要があります。フィールドが通常コーディングされている場合、または観測に関連付けられたタイプの場合、文字列の代わりにテキストのみを持つCodeableconecteが使用されます。コードはコード化された値を定義します。追加のガイダンスについては、以下の[[メモ]セクション]([観察.html#注)を参照してください。 / An observation may have; 1) a single value here, 2) both a value and a set of related or component values, or 3) only a set of related or component values. If a value is present, the datatype for this element should be determined by Observation.code. A CodeableConcept with just a text would be used instead of a string if the field was usually coded, or if the type associated with the Observation.code defines a coded value. For additional guidance, see the Notes section below.

          Control0..1
          This element is affected by the following invariants: obs-7
          TypeCodeableConcept, dateTime, boolean, string, SampledData, Quantity, Period, Ratio, integer, time, Range
          [x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
          Is Modifierfalse
          Summarytrue
          Requirements

          観測は値を持つように存在しますが、それが誤っている場合、または観測のグループを表す場合はそうではありません。 / An observation exists to have a value, though it might not if it is in error, or if it represents a group of observations.

          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          66. Observation.value[x]:valueString
          Slice NamevalueString
          Definition

          取得された結果


          情報が単純な値を持っている場合、観察結果の結果として決定された情報。 / The information determined as a result of making the observation, if the information has a simple value.

          Short検査結果値が「文字列」の場合、その文字列を指定する。SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-2=「ST」の時の OBX-5(結果値)実結果 / Actual result
          Comments

          観察にはあります。1)ここでの単一の値、2)関連する値とコンポーネント値のセット、または3)関連またはコンポーネント値のセットのみ。値が存在する場合、この要素のデータ型は、viscervation.codeによって決定する必要があります。フィールドが通常コーディングされている場合、または観測に関連付けられたタイプの場合、文字列の代わりにテキストのみを持つCodeableconecteが使用されます。コードはコード化された値を定義します。追加のガイダンスについては、以下の[[メモ]セクション]([観察.html#注)を参照してください。 / An observation may have; 1) a single value here, 2) both a value and a set of related or component values, or 3) only a set of related or component values. If a value is present, the datatype for this element should be determined by Observation.code. A CodeableConcept with just a text would be used instead of a string if the field was usually coded, or if the type associated with the Observation.code defines a coded value. For additional guidance, see the Notes section below.

          Control0..1
          This element is affected by the following invariants: obs-7
          Typestring, dateTime, boolean, SampledData, Quantity, Period, Ratio, integer, time, Range, CodeableConcept
          [x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
          Is Modifierfalse
          Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
          Summarytrue
          Requirements

          観測は値を持つように存在しますが、それが誤っている場合、または観測のグループを表す場合はそうではありません。 / An observation exists to have a value, though it might not if it is in error, or if it represents a group of observations.

          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          68. Observation.dataAbsentReason
          Definition

          検査結果値が欠落している理由。


          要素観測値の期待値が欠落している理由を提供します。 / Provides a reason why the expected value in the element Observation.value[x] is missing.

          ShortこのObservationのvalue[x]要素に期待される結果が存在しなかった場合、その理由結果が欠落している理由 / Why the result is missing
          Comments

          【JP Core仕様】SS-MIX2で未使用だが、valueの欠落時に使用する必要があり、重要な項目である。
          制約「obs-6」に示す通り、valueが存在する場合、当該項目は存在してはならない。
          textのみでの使用は基本的に不可とし、必ずcodingを設定すること。
          (unknown | asked-unknown | temp-unknown | not-asked | asked-declined | masked | not-applicable | unsupported | as-text | error | not-a-number | negative-infinity | positive-infinity | not-performed | not-permitted)


          NULLまたは例外的な値は、FHIR観測で2つの方法を表すことができます。1つの方法は、それらを単に値セットに含めるだけで、値の例外を表すことです。たとえば、血清学テストの測定値は、「検出」、「検出されていない」、「決定的でない」、または「標本の不十分」である可能性があります。

          別の方法は、実際の観測に値要素を使用し、明示的なDataBsEntreason要素を使用して例外的な値を記録することです。たとえば、測定が完了していないときに、DataBsentrasonコード「エラー」を使用できます。報告する値がある場合にのみ、観察が報告される可能性があることに注意してください。たとえば、異なるセルカウント値は、> 0の場合にのみ報告される場合があります。これらのオプションのため、ヌルまたは例外的な値の一般的な観測を解釈するには、ユースケース契約が必要です。 / Null or exceptional values can be represented two ways in FHIR Observations. One way is to simply include them in the value set and represent the exceptions in the value. For example, measurement values for a serology test could be "detected", "not detected", "inconclusive", or "specimen unsatisfactory".

          The alternate way is to use the value element for actual observations and use the explicit dataAbsentReason element to record exceptional values. For example, the dataAbsentReason code "error" could be used when the measurement was not completed. Note that an observation may only be reported if there are values to report. For example differential cell counts values may be reported only when > 0. Because of these options, use-case agreements are required to interpret general observations for null or exceptional values.

          Control0..1
          This element is affected by the following invariants: obs-6
          BindingUnless not suitable, these codes SHALL be taken from DataAbsentReasonhttp://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason
          (extensible to http://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason)

          結果( balue.value [x])が欠落している理由を指定するコード。 / Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing.

          TypeCodeableConcept
          Is Modifierfalse
          Summaryfalse
          Requirements

          多くの結果には、測定で例外的な値を処理する必要があります。 / For many results it is necessary to handle exceptional values in measurements.

          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          70. Observation.interpretation
          Definition

          検査結果値の、(高、低、正常)といったカテゴリー評価。結果報告書に記載されることもある情報。


          観測値のカテゴリー評価。たとえば、高、低、正常。 / A categorical assessment of an observation value. For example, high, low, normal.

          ShortHigh, low, normal, etc. 高、低、正常など高、低、正常など。 / High, low, normal, etc.
          Comments

          【JP Core仕様】拡張可コード表「ObservationInterpretationCodes」を使用する。
          コード表が大きいため、下記参照。
          https://www.hl7.org/fhir/R4/valueset-observation-interpretation.html


          歴史的に実験室の結果(「異常なフラグ」と呼ばれる)に使用されていたため、その使用は、コード化された解釈が関連する他のユースケースにまで及びます。多くの場合、1つ以上の単純なコンパクトコードとして報告されているこの要素は、結果の意味/正常性のステータスを示すレポートとフローシートの結果値に隣接することがよくあります。 / Historically used for laboratory results (known as 'abnormal flag' ), its use extends to other use cases where coded interpretations are relevant. Often reported as one or more simple compact codes this element is often placed adjacent to the result value in reports and flow sheets to signal the meaning/normalcy status of the result.

          Control0..*
          BindingUnless not suitable, these codes SHALL be taken from ObservationInterpretationCodeshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation
          (extensible to http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation)

          観測の解釈を識別するコード。 / Codes identifying interpretations of observations.

          TypeCodeableConcept
          Is Modifierfalse
          Summaryfalse
          Requirements

          特に数値結果については、結果の重要性を完全に理解するために解釈を必要とする場合がある。


          いくつかの結果、特に数値の結果については、結果の重要性を完全に理解するために解釈が必要です。 / For some results, particularly numeric results, an interpretation is necessary to fully understand the significance of a result.

          Alternate NamesAbnormal Flag
          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          72. Observation.note
          Definition

          検査、あるいは結果に関するコメント。フリーテキストの追加情報として使用可能。


          観察または結果についてのコメント。 / Comments about the observation or the results.

          ShortこのObservationに関するコメント観察についてのコメント / Comments about the observation
          Comments

          May include general statements about the observation, or statements about significant, unexpected or unreliable results values, or information about its source when relevant to its interpretation.


          観察に関する一般的な声明、またはその解釈に関連する場合、重要な、予期しない、または信頼できない結果の値、またはそのソースに関する情報に関する声明が含まれる場合があります。 / May include general statements about the observation, or statements about significant, unexpected or unreliable results values, or information about its source when relevant to its interpretation.

          Control0..*
          TypeAnnotation
          Is Modifierfalse
          Summaryfalse
          Requirements

          Need to be able to provide free text additional information.
          フリーテキストの追加情報を提供できる必要がある。


          無料のテキストの追加情報を提供できる必要があります。 / Need to be able to provide free text additional information.

          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          74. Observation.note.author[x]
          Definition

          注釈を作成する責任者。 / The individual responsible for making the annotation.

          Short注釈の責任者 / Individual responsible for the annotation
          Comments

          Organization is used when there's no need for specific attribution as to who made the comment.


          誰がコメントをしたかについて特定の帰属が必要ない場合に組織が使用されます。 / Organization is used when there's no need for specific attribution as to who made the comment.

          Control0..1
          TypeChoice of: Reference(Practitioner, Patient, RelatedPerson, Organization), string
          [x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
          Is Modifierfalse
          Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
          Summarytrue
          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          76. Observation.note.time
          Definition

          この特定の注釈がいつ行われたかを示します。 / Indicates when this particular annotation was made.

          Short注釈が作られたとき / When the annotation was made
          Control0..1
          TypedateTime
          Is Modifierfalse
          Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
          Summarytrue
          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          78. Observation.note.text
          Definition

          注釈のテキストは、マークダウン形式の形式です。 / The text of the annotation in markdown format.

          Short注釈 - テキストコンテンツ(マークダウンとして) / The annotation - text content (as markdown)
          Comments

          Systems are not required to have markdown support, so the text should be readable without markdown processing. The markdown syntax is GFM - see https://github.github.com/gfm/

          Control1..1
          Typemarkdown
          Is Modifierfalse
          Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
          Summarytrue
          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          80. Observation.bodySite
          Definition

          検査が行われた患者の体の部位。検体検査に関しては、当面は使用しない。


          観察が行われた被験者の本体のサイト(つまり、ターゲットサイト)を示します。 / Indicates the site on the subject's body where the observation was made (i.e. the target site).

          Short対象となった身体部位観察された身体部分 / Observed body part
          Comments

          【JP Core仕様】当面は未使用とする。


          観察結果で見つかったコードで暗黙的ではない場合にのみ使用されます。多くのシステムでは、これはインラインコンポーネントの代わりに関連する観察として表される場合があります。

          ユースケースでは、ボディサイトを個別のリソースとして処理する必要がある場合(たとえば、個別に識別および追跡するため)、標準の拡張[BodySite](Extension-BodySite.html)を使用します。 / Only used if not implicit in code found in Observation.code. In many systems, this may be represented as a related observation instead of an inline component.

          If the use case requires BodySite to be handled as a separate resource (e.g. to identify and track separately) then use the standard extension bodySite.

          Control0..1
          BindingFor example codes, see SNOMEDCTBodyStructureshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/body-site
          (example to http://hl7.org/fhir/ValueSet/body-site)

          解剖学的場所を説明するコード。左右性が含まれる場合があります。 / Codes describing anatomical locations. May include laterality.

          TypeCodeableConcept
          Is Modifierfalse
          Summaryfalse
          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          82. Observation.method
          Definition

          検体検査の検査方法、測定方法。


          観察を実行するために使用されるメカニズムを示します。 / Indicates the mechanism used to perform the observation.

          Short実施の方法それがどのように行われたか / How it was done
          Comments

          Observation.code の code から測定方法が暗黙的でない場合にのみ使用する。
          【JP Core仕様】Observation.code に JLAC10コードを使用する場合、測定方法コードが含まれているため method は使用しない。Observation.code から測定方法が判明しない場合や、実際の測定方法が異なる場合に使用することになるが、現状では運用が困難と想定されるため、当面は未使用とする。


          CODERATION.CODEのコードに暗黙的ではない場合にのみ使用されます。 / Only used if not implicit in code for Observation.code.

          Control0..1
          BindingFor example codes, see ObservationMethodshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-methods
          (example to http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-methods)

          単純な観測の方法。 / Methods for simple observations.

          TypeCodeableConcept
          Is Modifierfalse
          Summaryfalse
          Requirements

          In some cases, method can impact results and is thus used for determining whether results can be compared or determining significance of results.
          場合により、測定方法は結果に影響を与える可能性があるため、結果を比較できるかどうかを判断したり、結果の重要性を判断したりするために使用される。


          場合によっては、メソッドは結果に影響を与える可能性があるため、結果を比較できるか、結果の重要性を決定できるかどうかを判断するために使用されます。 / In some cases, method can impact results and is thus used for determining whether results can be compared or determining significance of results.

          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          84. Observation.specimen
          Definition

          この検査に使用された検体(標本)。


          この観察が行われたときに使用された標本。 / The specimen that was used when this observation was made.

          ShortこのObservationに使われた検体/標本に関する情報この観察に使用される標本 / Specimen used for this observation
          Comments

          【JP Core仕様】検体検査プロファイルでは必須とする。


          「観察」で見つかったコードで暗黙的ではない場合にのみ使用する必要があります。観察は標本自体では行われません。それらは主題で作られていますが、多くの場合、標本の手段によって作られています。標本はしばしば関与していますが、それらは常に明示的に追跡され、報告されているわけではないことに注意してください。また、標本を明示的に追跡するコンテキストで観測リソースを使用できることに注意してください(例:診断レポート)。 / Should only be used if not implicit in code found in Observation.code. Observations are not made on specimens themselves; they are made on a subject, but in many cases by the means of a specimen. Note that although specimens are often involved, they are not always tracked and reported explicitly. Also note that observation resources may be used in contexts that track the specimen explicitly (e.g. Diagnostic Report).

          Control10..1
          TypeReference(Specimen)
          Is Modifierfalse
          Summaryfalse
          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          86. Observation.device
          Definition

          検査装置、機器。


          観測データを生成するために使用されるデバイス。 / The device used to generate the observation data.

          ShortこのObservationでデータを得るために使われた測定機器に関する情報(測定)デバイス / (Measurement) Device
          Comments

          【JP Core仕様】検査に使用した機器等の情報に使用する。


          これは、結果の送信に関与するデバイス、たとえばゲートウェイを表すことを意図していないことに注意してください。このようなデバイスは、関連する出所リソースを使用して文書化される場合があります。 / Note that this is not meant to represent a device involved in the transmission of the result, e.g., a gateway. Such devices may be documented using the Provenance resource where relevant.

          Control0..1
          TypeReference(Device, DeviceMetric)
          Is Modifierfalse
          Summaryfalse
          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          88. Observation.referenceRange
          Definition

          推奨範囲として結果値を解釈するためのガイダンス。基準値。


          通常または推奨範囲と比較して、値を解釈する方法に関するガイダンス。複数の参照範囲は「または」として解釈されます。言い換えれば、2つの異なるターゲット集団を表すために、2つの「参照」要素が使用されます。 / Guidance on how to interpret the value by comparison to a normal or recommended range. Multiple reference ranges are interpreted as an "OR". In other words, to represent two distinct target populations, two referenceRange elements would be used.

          Short基準範囲との比較による結果の解釈方法のガイダンス解釈のためのガイドを提供します / Provides guide for interpretation
          Comments

          【JP Core仕様】可能な限りlow、highに構造化すべき。構造化できない場合、あるいはlow、highに該当しない場合はtextを使用。


          ほとんどの観測には、一般的な参照範囲が1つしかありません。システムは、患者に関する知識(患者の年齢、性別、体重、その他の要因に固有)に基づいて、関連する参照範囲のみを供給することを制限することを選択できますが、これは不可能または適切ではない場合があります。複数の参照範囲が提供される場合は、それらの間の違いを参照範囲および/または年齢特性で提供する必要があります。 / Most observations only have one generic reference range. Systems MAY choose to restrict to only supplying the relevant reference range based on knowledge about the patient (e.g., specific to the patient's age, gender, weight and other factors), but this might not be possible or appropriate. Whenever more than one reference range is supplied, the differences between them SHOULD be provided in the reference range and/or age properties.

          Control0..*
          TypeBackboneElement
          Is Modifierfalse
          Summaryfalse
          Requirements

          どの値が「正常」と見なされるかを知ることは、特定の結果の意義を評価するのに役立つ。さまざまなコンテキストに対応するため複数の参照範囲を提供できる必要がある。


          どの値が「正常」と見なされるかを知ることは、特定の結果の重要性を評価するのに役立ちます。さまざまなコンテキストに複数の参照範囲を提供できる必要があります。 / Knowing what values are considered "normal" can help evaluate the significance of a particular result. Need to be able to provide multiple reference ranges for different contexts.

          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          obs-3: 少なくとも低いまたは高またはテキストが必要です / Must have at least a low or a high or text (low.exists() or high.exists() or text.exists())
          obs-3: 少なくとも低いまたは高またはテキストが必要です / Must have at least a low or a high or text (low.exists() or high.exists() or text.exists())
          90. Observation.referenceRange.modifierExtension
          Definition

          要素の基本的な定義の一部ではなく、それが含まれている要素の理解、および/または含まれる要素の子孫の理解を変更するために使用される場合があります。通常、修飾子要素は否定または資格を提供します。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。アプリケーションの処理リソースは、修飾子拡張機能をチェックする必要があります。

          モディファイア拡張は、リソースまたはdomainResource上の要素の意味を変更してはなりません(修飾軸自体の意味を変更することはできません)。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

          Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

          Short認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
          Comments

          拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

          Control0..*
          TypeExtension
          Is Modifiertrue because 修飾子拡張は、それらを含む要素の意味または解釈を変更することが期待されています / Modifier extensions are expected to modify the meaning or interpretation of the element that contains them
          Summarytrue
          Requirements

          修飾子拡張機能により、安全に無視できる大部分の拡張機能と明確に区別できるように、安全に無視できない拡張機能が可能になります。これにより、実装者が拡張の存在を禁止する必要性を排除することにより、相互運用性が促進されます。詳細については、[修飾子拡張の定義](拡張性.html#modifierextension)を参照してください。 / Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

          Alternate Namesextensions, user content, modifiers
          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          ext-1: 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
          92. Observation.referenceRange.low
          Definition

          参照範囲の低境界の値。参照範囲のエンドポイントの低い境界には、値が含まれています(例:参照範囲は> = 5- <= 9)。下限が省略されている場合、それは意味がないと想定されます(例:参照範囲は<= 2.3)。 / The value of the low bound of the reference range. The low bound of the reference range endpoint is inclusive of the value (e.g. reference range is >=5 - <=9). If the low bound is omitted, it is assumed to be meaningless (e.g. reference range is <=2.3).

          Short関連する場合は低レンジ / Low Range, if relevant
          Comments

          The context of use may frequently define what kind of quantity this is and therefore what kind of units can be used. The context of use may also restrict the values for the comparator.

          Control0..1
          This element is affected by the following invariants: obs-3
          TypeQuantity(SimpleQuantity)
          Is Modifierfalse
          Summaryfalse
          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          94. Observation.referenceRange.high
          Definition

          参照範囲の強境界の値。参照範囲のエンドポイントの高境界には、値が含まれています(例:参照範囲は> = 5- <= 9)。高バウンドが省略されている場合、それは無意味であると想定されます(例:参照範囲は> = 2.3)。 / The value of the high bound of the reference range. The high bound of the reference range endpoint is inclusive of the value (e.g. reference range is >=5 - <=9). If the high bound is omitted, it is assumed to be meaningless (e.g. reference range is >= 2.3).

          Short関連する場合、高レンジ / High Range, if relevant
          Comments

          The context of use may frequently define what kind of quantity this is and therefore what kind of units can be used. The context of use may also restrict the values for the comparator.

          Control0..1
          This element is affected by the following invariants: obs-3
          TypeQuantity(SimpleQuantity)
          Is Modifierfalse
          Summaryfalse
          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          96. Observation.referenceRange.type
          Definition

          対象となる母集団のどの部分に適用するかを示すコード。正常範囲、要治療範囲、など。


          適用されるターゲット参照母集団のどの部分を示すコード。たとえば、通常または治療範囲。 / Codes to indicate the what part of the targeted reference population it applies to. For example, the normal or therapeutic range.

          Short参照範囲予選 / Reference range qualifier
          Comments

          This SHOULD be populated if there is more than one range. If this element is not present then the normal range is assumed.


          複数の範囲がある場合は、これに浸透する必要があります。この要素が存在しない場合、通常の範囲が想定されます。 / This SHOULD be populated if there is more than one range. If this element is not present then the normal range is assumed.

          Control0..1
          BindingThe codes SHOULD be taken from ObservationReferenceRangeMeaningCodeshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-meaning
          (preferred to http://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-meaning)

          参照範囲の意味のコード。 / Code for the meaning of a reference range.

          TypeCodeableConcept
          Is Modifierfalse
          Summaryfalse
          Requirements

          適切な解釈のために、これが正常、推奨、治療など、どのような参照範囲を言うことができる必要があります。 / Need to be able to say what kind of reference range this is - normal, recommended, therapeutic, etc., - for proper interpretation.

          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          98. Observation.referenceRange.appliesTo
          Definition

          基準値が適用される母集団を示すコード。人種、性別など。


          この参照範囲が適用される対象母集団を示すコード。たとえば、参照範囲は、通常の集団または特定の性別または人種に基づいている場合があります。複数の「Applesto」は、ターゲット集団の「および」として解釈されます。たとえば、アフリカ系アメリカ人の女性の対象集団を代表するために、女性のコードとアフリカ系アメリカ人のコードの両方が使用されます。 / Codes to indicate the target population this reference range applies to. For example, a reference range may be based on the normal population or a particular sex or race. Multiple appliesTo are interpreted as an "AND" of the target populations. For example, to represent a target population of African American females, both a code of female and a code for African American would be used.

          Short参照範囲の母集団 / Reference range population
          Comments

          This SHOULD be populated if there is more than one range. If this element is not present then the normal population is assumed.


          複数の範囲がある場合は、これに浸透する必要があります。この要素が存在しない場合、通常の母集団が想定されます。 / This SHOULD be populated if there is more than one range. If this element is not present then the normal population is assumed.

          Control0..*
          BindingFor example codes, see ObservationReferenceRangeAppliesToCodeshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-appliesto
          (example to http://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-appliesto)

          参照範囲が適用される母集団を識別するコード。 / Codes identifying the population the reference range applies to.

          TypeCodeableConcept
          Is Modifierfalse
          Summaryfalse
          Requirements

          適切な解釈のためにターゲット母集団を特定できる必要があります。 / Need to be able to identify the target population for proper interpretation.

          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          100. Observation.referenceRange.age
          Definition

          基準値が適用される年齢。新生児の場合、週数もありうる。


          この参照範囲が適用される年齢。意味がそう言っている場合、これは新生児の年齢(期間の週数)です。 / The age at which this reference range is applicable. This is a neonatal age (e.g. number of weeks at term) if the meaning says so.

          Short適用される年齢範囲、関連する場合 / Applicable age range, if relevant
          Comments

          The stated low and high value are assumed to have arbitrarily high precision when it comes to determining which values are in the range. I.e. 1.99 is not in the range 2 -> 3.

          Control0..1
          TypeRange
          Is Modifierfalse
          Summaryfalse
          Requirements

          一部の分析物は、年齢によって大きく異なります。 / Some analytes vary greatly over age.

          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          102. Observation.referenceRange.text
          Definition

          量的範囲で表せない場合などに使用する。


          テキストベースの参照範囲の観測では、定量的範囲が観測に適していない場合に使用される場合があります。例は、「ネガティブ」の参照値、または「通常」のリストまたはテーブルです。 / Text based reference range in an observation which may be used when a quantitative range is not appropriate for an observation. An example would be a reference value of "Negative" or a list or table of "normals".

          Short観察中のテキストベースの参照範囲 / Text based reference range in an observation
          Comments

          Note that FHIR strings SHALL NOT exceed 1MB in size

          Control0..1
          Typestring
          Is Modifierfalse
          Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
          Summaryfalse
          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          104. Observation.hasMember
          Definition

          グループ検査の場合、この検査に含まれる複数の検査結果項目を示す。


          この観察は、グループのメンバーとしてのターゲットを含むグループ観察(たとえば、バッテリー、テストのパネル、重要な兆候測定のセット)です。 / This observation is a group observation (e.g. a battery, a panel of tests, a set of vital sign measurements) that includes the target as a member of the group.

          ShortこのObservationに関連する子リソースに関する情報。このObservationに関連する/属するパネル検査や検査セットなどのObservationグループ観察グループに属する関連リソース / Related resource that belongs to the Observation group
          Comments

          【JP Core仕様】この1検査結果で複数の検査結果項目を含むような場合、value[x]には結果値を設定せず、それら検査結果項目を示すJP_Observation_LabResultへのReferenceをhasMemberに設定する。


          この要素を使用する場合、観察には通常、値または関連するリソースのセットがありますが、どちらも場合によっては存在する場合があります。観察結果がグループで組み立てられる方法についての議論については、以下の[注](obervation.html#obsgrouping)を参照してください。システムは、[Questionnairesponse](Questionnearesponse.html)の結果を最終スコアに計算し、観察としてスコアを表す場合があることに注意してください。 / When using this element, an observation will typically have either a value or a set of related resources, although both may be present in some cases. For a discussion on the ways Observations can assembled in groups together, see Notes below. Note that a system may calculate results from QuestionnaireResponse into a final score and represent the score as an Observation.

          Control0..*
          TypeReference(JP Core Observation Common Profile, QuestionnaireResponse, MolecularSequence, Observation)
          Is Modifierfalse
          Summarytrue
          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          106. Observation.derivedFrom
          Definition

          この検査値の発生元である関連リソース。例えば他のObservation を受けて、本検査値が発生した場合など。


          この観測値が導出される測定値を表すターゲットリソース。たとえば、超音波画像に基づいた計算された陰イオンギャップまたは胎児測定。 / The target resource that represents a measurement from which this observation value is derived. For example, a calculated anion gap or a fetal measurement based on an ultrasound image.

          ShortこのObservationの結果の導出元に関する情報。例えば、画像検査から取得された結果となる場合その導出元となる画像検査結果を示すImagingStudyリソース関連測定観測はから行われます / Related measurements the observation is made from
          Comments

          All the reference choices that are listed in this element can represent clinical observations and other measurements that may be the source for a derived value. The most common reference will be another Observation. For a discussion on the ways Observations can assembled in groups together, see Notes below.


          この要素にリストされているすべての参照選択は、導出された値のソースとなる可能性のある臨床観察およびその他の測定値を表すことができます。最も一般的な参照は、別の観察です。観察結果がグループで組み立てられる方法についての議論については、以下の[注](obervation.html#obsgrouping)を参照してください。 / All the reference choices that are listed in this element can represent clinical observations and other measurements that may be the source for a derived value. The most common reference will be another Observation. For a discussion on the ways Observations can assembled in groups together, see Notes below.

          Control0..*
          TypeReference(DocumentReference, ImagingStudy, Media, QuestionnaireResponse, JP Core Observation Common Profile, MolecularSequence, Observation)
          Is Modifierfalse
          Summarytrue
          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          108. Observation.component
          Definition

          一度のタイミングでの1回の検査で複数の結果を同時に得る場合にのみ使用される。例えば、血圧の収縮期、拡張期。新生児のApgarスコア。質問に対する複数の回答(飲んだアルコールの種類、など)。


          一部の観察には、複数のコンポーネント観測があります。これらのコンポーネント観測は、同じ属性を共有する個別のコード値ペアとして表されます。例には、血圧測定のための収縮期および拡張期成分観察と、遺伝学の観察のための複数の成分観察が含まれます。 / Some observations have multiple component observations. These component observations are expressed as separate code value pairs that share the same attributes. Examples include systolic and diastolic component observations for blood pressure measurement and multiple component observations for genetics observations.

          Short複合的な結果。例えば、血圧測定値ではそれを構成する収縮期および拡張期の値の組み合わせコンポーネントの結果 / Component results
          Comments

          For a discussion on the ways Observations can be assembled in groups together see Notes below.


          観測をグループで一緒に組み立てる方法についての議論については、以下の[Notes](obervation.html#notes)を参照してください。 / For a discussion on the ways Observations can be assembled in groups together see Notes below.

          Control0..*
          TypeBackboneElement
          Is Modifierfalse
          Summarytrue
          Requirements

          コンポーネントobservation は プライマリobservation としてのobservation リソースの中で同じ属性を共有し、常に単一のobservation の一部として扱われる(つまりそれらは分離可能ではないん)。ただし、プライマリobservationのreference rangeはコンポーネント値に継承されないため、reference rangeは各コンポーネントobservation に適切であれば必要である。


          コンポーネント観測は、観測リソースで主要な観測と同じ属性を共有し、常に単一の観測の一部を扱われます(分離できません)。ただし、一次観測値の参照範囲はコンポーネント値によって継承されず、各コンポーネント観測に適切な場合は必要です。 / Component observations share the same attributes in the Observation resource as the primary observation and are always treated a part of a single observation (they are not separable). However, the reference range for the primary observation value is not inherited by the component values and is required when appropriate for each component observation.

          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          110. Observation.component.modifierExtension
          Definition

          要素の基本的な定義の一部ではなく、それが含まれている要素の理解、および/または含まれる要素の子孫の理解を変更するために使用される場合があります。通常、修飾子要素は否定または資格を提供します。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。アプリケーションの処理リソースは、修飾子拡張機能をチェックする必要があります。

          モディファイア拡張は、リソースまたはdomainResource上の要素の意味を変更してはなりません(修飾軸自体の意味を変更することはできません)。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

          Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

          Short認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
          Comments

          拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

          Control0..*
          TypeExtension
          Is Modifiertrue because 修飾子拡張は、それらを含む要素の意味または解釈を変更することが期待されています / Modifier extensions are expected to modify the meaning or interpretation of the element that contains them
          Summarytrue
          Requirements

          修飾子拡張機能により、安全に無視できる大部分の拡張機能と明確に区別できるように、安全に無視できない拡張機能が可能になります。これにより、実装者が拡張の存在を禁止する必要性を排除することにより、相互運用性が促進されます。詳細については、[修飾子拡張の定義](拡張性.html#modifierextension)を参照してください。 / Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

          Alternate Namesextensions, user content, modifiers
          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          ext-1: 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
          112. Observation.component.code
          Definition

          観察されたものについて説明します。これは、「コード」と呼ばれることがあります。 / Describes what was observed. Sometimes this is called the observation "code".

          Shortコンポーネント観測の種類(コード /タイプ) / Type of component observation (code / type)
          Comments

          All code-value and component.code-component.value pairs need to be taken into account to correctly understand the meaning of the observation.


          すべて code-valueおよびcomponent.code-component.valueペアを考慮する必要があります。観察の意味を正しく理解する必要があります。 / All code-value and component.code-component.value pairs need to be taken into account to correctly understand the meaning of the observation.

          Control1..1
          BindingFor example codes, see LOINCCodeshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes
          (example to http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes)

          単純な観測の名前を識別するコード。 / Codes identifying names of simple observations.

          TypeCodeableConcept
          Is Modifierfalse
          Summarytrue
          Requirements

          どのような観察が行われているかを知ることは、観察を理解するために不可欠です。 / Knowing what kind of observation is being made is essential to understanding the observation.

          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          114. Observation.component.value[x]
          Definition

          情報が単純な値を持っている場合、観察結果の結果として決定された情報。 / The information determined as a result of making the observation, if the information has a simple value.

          Short実際のコンポーネントの結果 / Actual component result
          Comments

          Used when observation has a set of component observations. An observation may have both a value (e.g. an Apgar score) and component observations (the observations from which the Apgar score was derived). If a value is present, the datatype for this element should be determined by Observation.code. A CodeableConcept with just a text would be used instead of a string if the field was usually coded, or if the type associated with the Observation.code defines a coded value. For additional guidance, see the Notes section below.


          観察には一連のコンポーネント観測がある場合に使用されます。観察には、値(APGARスコアなど)とコンポーネントの観測(APGARスコアが導き出された観測)の両方があります。値が存在する場合、この要素のデータ型は、viscervation.codeによって決定する必要があります。フィールドが通常コーディングされている場合、または観測に関連付けられたタイプの場合、文字列の代わりにテキストのみを持つCodeableconecteが使用されます。コードはコード化された値を定義します。追加のガイダンスについては、以下の[[メモ]セクション]([観察.html#注)を参照してください。 / Used when observation has a set of component observations. An observation may have both a value (e.g. an Apgar score) and component observations (the observations from which the Apgar score was derived). If a value is present, the datatype for this element should be determined by Observation.code. A CodeableConcept with just a text would be used instead of a string if the field was usually coded, or if the type associated with the Observation.code defines a coded value. For additional guidance, see the Notes section below.

          Control0..1
          TypeChoice of: Quantity, CodeableConcept, string, boolean, integer, Range, Ratio, SampledData, time, dateTime, Period
          [x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
          Is Modifierfalse
          Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
          Summarytrue
          Requirements

          観測は値を持つように存在しますが、それが誤っている場合、または観測のグループを表す場合はそうではありません。 / An observation exists to have a value, though it might not if it is in error, or if it represents a group of observations.

          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          116. Observation.component.interpretation
          Definition

          観測値のカテゴリー評価。たとえば、高、低、正常。 / A categorical assessment of an observation value. For example, high, low, normal.

          Short高、低、正常など。 / High, low, normal, etc.
          Comments

          Historically used for laboratory results (known as 'abnormal flag' ), its use extends to other use cases where coded interpretations are relevant. Often reported as one or more simple compact codes this element is often placed adjacent to the result value in reports and flow sheets to signal the meaning/normalcy status of the result.


          歴史的に実験室の結果(「異常なフラグ」と呼ばれる)に使用されていたため、その使用は、コード化された解釈が関連する他のユースケースにまで及びます。多くの場合、1つ以上の単純なコンパクトコードとして報告されているこの要素は、結果の意味/正常性のステータスを示すレポートとフローシートの結果値に隣接することがよくあります。 / Historically used for laboratory results (known as 'abnormal flag' ), its use extends to other use cases where coded interpretations are relevant. Often reported as one or more simple compact codes this element is often placed adjacent to the result value in reports and flow sheets to signal the meaning/normalcy status of the result.

          Control0..*
          BindingUnless not suitable, these codes SHALL be taken from ObservationInterpretationCodeshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation
          (extensible to http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation)

          観測の解釈を識別するコード。 / Codes identifying interpretations of observations.

          TypeCodeableConcept
          Is Modifierfalse
          Summaryfalse
          Requirements

          いくつかの結果、特に数値の結果については、結果の重要性を完全に理解するために解釈が必要です。 / For some results, particularly numeric results, an interpretation is necessary to fully understand the significance of a result.

          Alternate NamesAbnormal Flag
          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          118. Observation.component.referenceRange
          Definition

          通常または推奨範囲と比較して、値を解釈する方法に関するガイダンス。 / Guidance on how to interpret the value by comparison to a normal or recommended range.

          Shortコンポーネント結果の解釈のためのガイドを提供します / Provides guide for interpretation of component result
          Comments

          Most observations only have one generic reference range. Systems MAY choose to restrict to only supplying the relevant reference range based on knowledge about the patient (e.g., specific to the patient's age, gender, weight and other factors), but this might not be possible or appropriate. Whenever more than one reference range is supplied, the differences between them SHOULD be provided in the reference range and/or age properties.


          ほとんどの観測には、一般的な参照範囲が1つしかありません。システムは、患者に関する知識(患者の年齢、性別、体重、その他の要因に固有)に基づいて、関連する参照範囲のみを供給することを制限することを選択できますが、これは不可能または適切ではない場合があります。複数の参照範囲が提供される場合は、それらの間の違いを参照範囲および/または年齢特性で提供する必要があります。 / Most observations only have one generic reference range. Systems MAY choose to restrict to only supplying the relevant reference range based on knowledge about the patient (e.g., specific to the patient's age, gender, weight and other factors), but this might not be possible or appropriate. Whenever more than one reference range is supplied, the differences between them SHOULD be provided in the reference range and/or age properties.

          Control0..*
          TypeSee ttp://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Observation#Observation.referenceRange
          Is Modifierfalse
          Summaryfalse
          Requirements

          どの値が「正常」と見なされるかを知ることは、特定の結果の重要性を評価するのに役立ちます。さまざまなコンテキストに複数の参照範囲を提供できる必要があります。 / Knowing what values are considered "normal" can help evaluate the significance of a particular result. Need to be able to provide multiple reference ranges for different contexts.

          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))

          Guidance on how to interpret the contents of this table can be found here

          0. Observation
          Definition

          検体検査結果の格納に使用する。

          Short検体検査結果
          Comments

          すべてのObservation(検査測定や観察事実)の制約プロファイル

          Control0..*
          Is Modifierfalse
          Summaryfalse
          Alternate NamesVital Signs, Measurement, Results, Tests
          Invariantsdom-2: リソースが別のリソースに含まれている場合、ネストされたリソースを含めてはなりません / If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources (contained.contained.empty())
          dom-3: リソースが別のリソースに含まれている場合、それはリソースの他の場所から参照されるか、含有リソースを参照するものとします / If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource (contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty())
          dom-4: リソースが別のリソースに含まれている場合、meta.versionidもmeta.lastupdatedも持ってはならない。 / If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated (contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty())
          dom-5: 別のリソースにリソースが含まれている場合、セキュリティラベルはありません / If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label (contained.meta.security.empty())
          dom-6: リソースには、堅牢な管理のための叙述(Narative)が必要です / A resource should have narrative for robust management (text.`div`.exists())
          obs-6: databsentrasonは、観察.value [x]が存在しない場合にのみ存在するものとします / dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present (dataAbsentReason.empty() or value.empty())
          obs-7: visserveration.codeがvisserveration.component.codeと同じ場合、コードに関連付けられている値要素が存在しないでください / If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present (value.empty() or component.code.where(coding.intersect(%resource.code.coding).exists()).empty())
          2. Observation.id
          Definition

          リソースのURLで使用されるリソースの論理ID。割り当てられたら、この値は変更されません。 / The logical id of the resource, as used in the URL for the resource. Once assigned, this value never changes.

          Shortこのアーティファクトの論理ID / Logical id of this artifact
          Comments

          リソースにIDがないのは、IDが作成操作を使用してサーバーに送信されている場合です。 / The only time that a resource does not have an id is when it is being submitted to the server using a create operation.

          Control0..1
          Typeid
          Is Modifierfalse
          Summarytrue
          4. Observation.meta
          Definition

          リソースに関するメタデータ。これは、インフラストラクチャによって維持されるコンテンツです。コンテンツの変更は、常にリソースのバージョンの変更に関連付けられているとは限りません。 / The metadata about the resource. This is content that is maintained by the infrastructure. Changes to the content might not always be associated with version changes to the resource.

          Shortリソースに関するメタデータ / Metadata about the resource
          Control0..1
          TypeMeta
          Is Modifierfalse
          Summarytrue
          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          6. Observation.implicitRules
          Definition

          リソースが構築されたときに従った一連のルールへの参照。コンテンツの処理時に理解する必要があります。多くの場合、これは他のプロファイルなどとともに特別なルールを定義する実装ガイドへの参照です。 / A reference to a set of rules that were followed when the resource was constructed, and which must be understood when processing the content. Often, this is a reference to an implementation guide that defines the special rules along with other profiles etc.

          Shortこのコンテンツが作成されたルールのセット / A set of rules under which this content was created
          Comments

          このルールセットを主張することは、コンテンツが限られた取引パートナーのセットによってのみ理解されることを制限します。これにより、本質的に長期的にデータの有用性が制限されます。ただし、既存の健康エコシステムは非常に破壊されており、一般的に計算可能な意味でデータを定義、収集、交換する準備ができていません。可能な限り、実装者や仕様ライターはこの要素の使用を避ける必要があります。多くの場合、使用する場合、URLは、これらの特別なルールを他のプロファイル、バリューセットなどとともに叙述(Narative)の一部として定義する実装ガイドへの参照です。 / Asserting this rule set restricts the content to be only understood by a limited set of trading partners. This inherently limits the usefulness of the data in the long term. However, the existing health eco-system is highly fractured, and not yet ready to define, collect, and exchange data in a generally computable sense. Wherever possible, implementers and/or specification writers should avoid using this element. Often, when used, the URL is a reference to an implementation guide that defines these special rules as part of it's narrative along with other profiles, value sets, etc.

          Control0..1
          Typeuri
          Is Modifiertrue because 暗黙のルールは、意味または解釈を変更するリソースに関する追加の知識を提供する可能性があるため、この要素は修飾子としてラベル付けされています。 / This element is labeled as a modifier because the implicit rules may provide additional knowledge about the resource that modifies it's meaning or interpretation
          Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
          Summarytrue
          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          8. Observation.language
          Definition

          リソースが書かれている基本言語。 / The base language in which the resource is written.

          Shortリソースコンテンツの言語 / Language of the resource content
          Comments

          言語は、インデックス作成とアクセシビリティをサポートするために提供されます(通常、テキストから音声までのサービスなどのサービスが言語タグを使用します)。叙述(Narative)のHTML言語タグは、叙述(Narative)に適用されます。リソース上の言語タグを使用して、リソース内のデータから生成された他のプレゼンテーションの言語を指定できます。すべてのコンテンツが基本言語である必要はありません。リソース。言語は、叙述(Narative)に自動的に適用されると想定されるべきではありません。言語が指定されている場合、HTMLのDIV要素にも指定されている場合(XML:LangとHTML Lang属性の関係については、HTML5のルールを参照してください)。 / Language is provided to support indexing and accessibility (typically, services such as text to speech use the language tag). The html language tag in the narrative applies to the narrative. The language tag on the resource may be used to specify the language of other presentations generated from the data in the resource. Not all the content has to be in the base language. The Resource.language should not be assumed to apply to the narrative automatically. If a language is specified, it should it also be specified on the div element in the html (see rules in HTML5 for information about the relationship between xml:lang and the html lang attribute).

          Control0..1
          BindingThe codes SHOULD be taken from CommonLanguages
          (preferred to http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages)

          人間の言語。 / A human language.

          Additional BindingsPurpose
          AllLanguagesMax Binding
          Typecode
          Is Modifierfalse
          Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
          Summaryfalse
          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          10. Observation.text
          Definition

          リソースの概要を含み、人間へのリソースの内容を表すために使用できる人間の読み取り可能な叙述(Narative)。叙述(Narative)はすべての構造化されたデータをエンコードする必要はありませんが、人間が叙述(Narative)を読むだけで「臨床的に安全」にするために十分な詳細を含める必要があります。リソースの定義は、臨床的安全を確保するために、叙述(Narative)で表現するコンテンツを定義する場合があります。 / A human-readable narrative that contains a summary of the resource and can be used to represent the content of the resource to a human. The narrative need not encode all the structured data, but is required to contain sufficient detail to make it "clinically safe" for a human to just read the narrative. Resource definitions may define what content should be represented in the narrative to ensure clinical safety.

          Short人間の解釈のためのリソースのテキスト概要 / Text summary of the resource, for human interpretation
          Comments

          含まれるリソースには叙述(Narative)がありません。含まれていないリソースには叙述(Narative)が必要です。場合によっては、リソースには、追加の個別のデータがほとんどまたはまったくないテキストのみがあります(すべてのMinoccur = 1要素が満たされている限り)。これは、情報がtext blob (バイナリー ラージ オブジェクト)としてキャプチャされるレガシーシステムからのデータ、またはテキストが生またはナレーションされ、エンコードされた情報が後で追加される場合に必要になる場合があります。 / Contained resources do not have narrative. Resources that are not contained SHOULD have a narrative. In some cases, a resource may only have text with little or no additional discrete data (as long as all minOccurs=1 elements are satisfied). This may be necessary for data from legacy systems where information is captured as a "text blob" or where text is additionally entered raw or narrated and encoded information is added later.

          Control0..1
          TypeNarrative
          Is Modifierfalse
          Summaryfalse
          Alternate Namesnarrative, html, xhtml, display
          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          12. Observation.contained
          Definition

          これらのリソースには、それらを含むリソースを除いて独立した存在はありません - 独立して特定することはできず、独自の独立したトランザクションスコープを持つこともできません。 / These resources do not have an independent existence apart from the resource that contains them - they cannot be identified independently, and nor can they have their own independent transaction scope.

          Shortインラインリソースが含まれています / Contained, inline Resources
          Comments

          識別が失われると、コンテンツを適切に識別できる場合は、これを行うべきではありません。含まれるリソースには、メタ要素にプロファイルとタグがある場合がありますが、セキュリティラベルはありません。 / This should never be done when the content can be identified properly, as once identification is lost, it is extremely difficult (and context dependent) to restore it again. Contained resources may have profiles and tags In their meta elements, but SHALL NOT have security labels.

          Control0..*
          TypeResource
          Is Modifierfalse
          Summaryfalse
          Alternate Namesinline resources, anonymous resources, contained resources
          14. Observation.extension
          Definition

          リソースの基本的な定義の一部ではない追加情報を表すために使用できます。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the resource. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

          Short実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
          Comments

          拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

          Control0..*
          TypeExtension
          Is Modifierfalse
          Summaryfalse
          Alternate Namesextensions, user content
          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          ext-1: 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
          16. Observation.modifierExtension
          Definition

          リソースの基本的な定義の一部ではなく、それを含む要素の理解および/または含有要素の子孫の理解を変更するために使用される場合があります。通常、修飾子要素は否定または資格を提供します。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義することが許可されていますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。アプリケーションの処理リソースは、修飾子拡張機能をチェックする必要があります。

          モディファイア拡張は、リソースまたはdomainResource上の要素の意味を変更してはなりません(修飾軸自体の意味を変更することはできません)。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the resource and that modifies the understanding of the element that contains it and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer is allowed to define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

          Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

          Short無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored
          Comments

          拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

          Control0..*
          TypeExtension
          Is Modifiertrue because モディファイア拡張は、それらを含むリソースの意味または解釈を変更することが期待されています / Modifier extensions are expected to modify the meaning or interpretation of the resource that contains them
          Summaryfalse
          Requirements

          修飾子拡張機能により、安全に無視できる大部分の拡張機能と明確に区別できるように、安全に無視できない拡張機能が可能になります。これにより、実装者が拡張の存在を禁止する必要性を排除することにより、相互運用性が促進されます。詳細については、[修飾子拡張の定義](拡張性.html#modifierextension)を参照してください。 / Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

          Alternate Namesextensions, user content
          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          ext-1: 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
          18. Observation.identifier
          Definition

          この検査項目に割り当てられた一意の識別子。リソースの識別子やシステム的なシーケンスではなく、ビジネスID。

          Short当該検査項目に対して、施設内で割り振られる一意の識別子
          Comments

          【JP Core仕様】当該検査項目に対して、施設内で割り振られる一意の識別子があればそれを使用する。なければ次のルールを参考に一意となる識別子を生成し設定する。
          アプリケーション側のデータベースにおけるフィールド長の定義については、最低64バイトを確保すること。
          --- 参考 ---
          次の項目を順にセパレータ「(アンダースコア)」で連結し、 identifier.value に設定する。グループ項目でない場合など、該当コード/番号がない場合はセパレータを連続で連結する。各コードはローカルコードを使用し、必ず設定できること。
           1.ORC-2(依頼者オーダ番号) SS-MIX2の15桁前ゼロ形式の番号
           2.OBR-4(検査項目ID) 検査セットの識別コード
           3.SPM-4(検体タイプ)
           4.OBX-3(検査項目)
           5.OBX-4(検査副ID)・・・オプション。必要に応じて使用。
          形式:[ORC-2]
          [OBR-4][SPM-4][OBX-3](_[OBX-4])

          NoteThis is a business identifier, not a resource identifier (see discussion)
          Control0..*
          TypeIdentifier
          Is Modifierfalse
          Summarytrue
          Requirements

          観測を区別し、参照することを可能にします。 / Allows observations to be distinguished and referenced.

          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          20. Observation.identifier.id
          Definition

          リソース内の要素の一意のID(内部参照用)。これは、スペースを含まない文字列値である場合があります。 / Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

          Short要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
          Control0..1
          Typestring
          Is Modifierfalse
          XML FormatIn the XML format, this property is represented as an attribute.
          Summaryfalse
          22. Observation.identifier.extension
          Definition

          要素の基本的な定義の一部ではない追加情報を表すために使用できます。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

          Short実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
          Comments

          拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

          Control0..*
          TypeExtension
          Is Modifierfalse
          Summaryfalse
          Alternate Namesextensions, user content
          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          ext-1: 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
          SlicingThis element introduces a set of slices on Observation.identifier.extension. The slices are unordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
          • value @ url
          • 24. Observation.identifier.use
            Definition

            この識別子の目的。

            Short通常|公式|一時的|セカンダリ|古い(知られている場合) / usual | official | temp | secondary | old (If known)
            Comments

            アプリケーションは、identifierが一時的であると明示的に述べられない限り、永続的であると想定できる。

            Control0..1
            BindingThe codes SHALL be taken from IdentifierUse
            (required to http://hl7.org/fhir/ValueSet/identifier-use|4.0.1)

            既知の場合、この識別子の目的を識別します。 / Identifies the purpose for this identifier, if known .

            Typecode
            Is Modifiertrue because これは、アプリケーションが一時的なIDを永続的なIDと間違えてはならないため、「IS修飾子」とラベル付けされています。 / This is labeled as "Is Modifier" because applications should not mistake a temporary id for a permanent one.
            Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
            Summarytrue
            Requirements

            特定の使用のコンテキストが一連の識別子の中から選択される適切な識別子を許可します。 / Allows the appropriate identifier for a particular context of use to be selected from among a set of identifiers.

            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
            26. Observation.identifier.type
            Definition

            特定の目的に使用する識別子を決定するために使用できる識別子のコード化されたタイプ。 / A coded type for the identifier that can be used to determine which identifier to use for a specific purpose.

            Short識別子の説明 / Description of identifier
            Comments

            この要素は、識別子の一般的なカテゴリのみを扱います。識別子。システムに対応するコードに使用しないでください。一部の識別子は、一般的な使用法により複数のカテゴリに分類される場合があります。システムがわかっている場合、タイプは常にシステム定義の一部であるため、タイプは不要です。ただし、システムが不明な識別子を処理する必要があることがよくあります。多くの異なるシステムが同じタイプを持っているため、タイプとシステムの間に1:1の関係はありません。 / This element deals only with general categories of identifiers. It SHOULD not be used for codes that correspond 1..1 with the Identifier.system. Some identifiers may fall into multiple categories due to common usage. Where the system is known, a type is unnecessary because the type is always part of the system definition. However systems often need to handle identifiers where the system is not known. There is not a 1:1 relationship between type and system, since many different systems have the same type.

            Control0..1
            BindingUnless not suitable, these codes SHALL be taken from Identifier Type Codes
            (extensible to http://hl7.org/fhir/ValueSet/identifier-type)

            特定の目的に使用する識別子を決定するために使用できる識別子のコード化されたタイプ。 / A coded type for an identifier that can be used to determine which identifier to use for a specific purpose.

            TypeCodeableConcept
            Is Modifierfalse
            Summarytrue
            Requirements

            識別子システムが不明な場合、ユーザーは識別子を使用できます。 / Allows users to make use of identifiers when the identifier system is not known.

            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
            28. Observation.identifier.system
            Definition

            値の名前空間、つまり一意のセット値を記述するURLを確立します。 / Establishes the namespace for the value - that is, a URL that describes a set values that are unique.

            Short識別子値の名前空間 / The namespace for the identifier value
            Comments

            識別子。システムは常にケースに敏感です。 / Identifier.system is always case sensitive.

            Control0..1
            Typeuri
            Is Modifierfalse
            Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
            Summarytrue
            Requirements

            識別子のセットがたくさんあります。2つの識別子を一致させるには、どのセットを扱っているかを知る必要があります。システムは、特定の一意の識別子セットを識別します。 / There are many sets of identifiers. To perform matching of two identifiers, we need to know what set we're dealing with. The system identifies a particular set of unique identifiers.

            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
            30. Observation.identifier.value
            Definition

            システムのコンテキスト内で一意の識別子となる文字列を設定。

            Short一意の値 / The value that is unique
            Comments

            値が完全なURIの場合、システムはurn:ietf:rfc:3986でなければなりません。値の主な目的は、計算マッピングです。その結果、比較目的で正規化される可能性があります(例えば、有意でない白文字、ダッシュなどの削除)ヒューマンディスプレイ用の値は、[レンダリングされた値拡張](拡張レンダリングValue.html)を使用して伝達できます。識別子。価値は、識別子の知識を使用しない限り、ケースに敏感なものとして扱われます。システムにより、プロセッサーは、非セイズに固有の処理が安全であると確信できます。 / If the value is a full URI, then the system SHALL be urn:ietf:rfc:3986. The value's primary purpose is computational mapping. As a result, it may be normalized for comparison purposes (e.g. removing non-significant whitespace, dashes, etc.) A value formatted for human display can be conveyed using the Rendered Value extension. Identifier.value is to be treated as case sensitive unless knowledge of the Identifier.system allows the processer to be confident that non-case-sensitive processing is safe.

            Control0..1
            Typestring
            Is Modifierfalse
            Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
            Summarytrue
            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
            32. Observation.identifier.period
            Definition

            識別子が使用される/有効な期間。 / Time period during which identifier is/was valid for use.

            ShortIDが使用に有効だった時間期間 / Time period when id is/was valid for use
            Control0..1
            TypePeriod
            Is Modifierfalse
            Summarytrue
            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
            34. Observation.identifier.assigner
            Definition

            識別子を発行/管理する組織。 / Organization that issued/manages the identifier.

            ShortIDを発行した組織(単なるテキストである可能性があります) / Organization that issued id (may be just text)
            Comments

            識別子は、.reference要素を省略し、割り当て組織に関する名前またはその他のテキスト情報を反映した.display要素のみを含む場合があります。 / The Identifier.assigner may omit the .reference element and only contain a .display element reflecting the name or other textual information about the assigning organization.

            Control0..1
            TypeReference(Organization)
            Is Modifierfalse
            Summarytrue
            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
            36. Observation.basedOn
            Definition

            このプロファイルでは、検体検査オーダに関する情報。

            ShortこのObservationが実施されることになった依頼や計画、提案に関する情報
            Comments

            【JP Core仕様】オーダ情報がある場合、このプロファイルでは ServiceRequest のリソースを参照する。オーダIDの情報はここで使用する。

            Control0..*
            TypeReference(ServiceRequest)
            Is Modifierfalse
            Summarytrue
            Requirements

            イベントの許可を追跡し、提案/勧告が行われたかどうかを追跡することができます。 / Allows tracing of authorization for the event and tracking whether proposals/recommendations were acted upon.

            Alternate NamesFulfills
            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
            38. Observation.partOf
            Definition

            このリソースが一部として、あるいは手順の一つとして含まれるより大きなイベント。

            ShortこのObservationが親イベントの一部を成す要素であるとき、その親イベントに関する情報
            Comments

            【JP Core仕様】当面は使用しない。

            Control0..*
            TypeReference(JP Core MedicationAdministration Profile, JP Core MedicationAdministration Injection Profile, JP Core MedicationDispenseBase Profile, MedicationStatement, JP Core Procedure Profile, JP Core Immunization Profile, ImagingStudy)
            Is Modifierfalse
            Summarytrue
            Alternate NamesContainer
            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
            40. Observation.status
            Definition

            結果値の状態。

            Short結果の状態
            Comments

            【JP Core仕様】v2.5の「F」に相当する値は「final」であるが、ここでは 必須コード表「ObservationStatus」より、全てのコード値を使用可とする。
            (registered | preliminary | final | amended | corrected | cancelled | entered-in-error | unknown)

            Control1..1
            BindingThe codes SHALL be taken from ObservationStatus
            (required to http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-status|4.0.1)

            観察のステータスを提供するコード。 / Codes providing the status of an observation.

            Typecode
            Is Modifiertrue because この要素は、リソースを有効として扱うべきではないことを意味するステータスに入力されたステータスを含むステータス要素であるため、修飾子としてラベル付けされています。 / This element is labeled as a modifier because it is a status element that contains status entered-in-error which means that the resource should not be treated as valid
            Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
            Summarytrue
            Requirements

            個々の結果のステータスを追跡する必要があります。レポート全体が最終決定される前に、いくつかの結果が確定します。 / Need to track the status of individual results. Some results are finalized before the whole report is finalized.

            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
            42. Observation.category
            Definition

            このObservationを分類するコード

            ShortこのObservationを分類するコード
            Comments

            階層的にカテゴリーを設定することで粒度のレベルを概念定義できる。

            Control1..*
            BindingThe codes SHOULD be taken from JP Core Simple Observation Category ValueSet
            (preferred to http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_SimpleObservationCategory_VS)
            TypeCodeableConcept
            Is Modifierfalse
            Summaryfalse
            Requirements

            どの観測値が取得されて表示されるかをフィルタリングするために使用されます。 / Used for filtering what observations are retrieved and displayed.

            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
            SlicingThis element introduces a set of slices on Observation.category. The slices are unordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
            • value @ $this
            • 44. Observation.category.id
              Definition

              リソース内の要素の一意のID(内部参照用)。これは、スペースを含まない文字列値である場合があります。 / Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

              Short要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
              Control0..1
              Typestring
              Is Modifierfalse
              XML FormatIn the XML format, this property is represented as an attribute.
              Summaryfalse
              46. Observation.category.extension
              Definition

              要素の基本的な定義の一部ではない追加情報を表すために使用できます。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

              Short実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
              Comments

              拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

              Control0..*
              TypeExtension
              Is Modifierfalse
              Summaryfalse
              Alternate Namesextensions, user content
              Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              ext-1: 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
              SlicingThis element introduces a set of slices on Observation.category.extension. The slices are unordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
              • value @ url
              • 48. Observation.category.coding
                Definition

                コード化されたカテゴリー

                Shortコード化されたカテゴリー
                Comments

                コードは、列挙されたCTなどの非常に正式な定義まで、列挙またはコードリストで非常にさりげなく定義される場合があります。詳細については、HL7 V3コアプリンシップを参照してください。コーディングの順序付けは未定義であり、意味を推測するために使用されません。一般に、せいぜい、コーディング値の1つのみがuserselected = trueとしてラベル付けされます。 / Codes may be defined very casually in enumerations, or code lists, up to very formal definitions such as SNOMED CT - see the HL7 v3 Core Principles for more information. Ordering of codings is undefined and SHALL NOT be used to infer meaning. Generally, at most only one of the coding values will be labeled as UserSelected = true.

                Control0..*
                TypeCoding
                Is Modifierfalse
                Summarytrue
                Requirements

                コードシステム内の代替エンコーディング、および他のコードシステムへの翻訳が可能になります。 / Allows for alternative encodings within a code system, and translations to other code systems.

                Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                50. Observation.category.text
                Definition

                データを入力したユーザー、および/またはユーザーの意図された意味を表すユーザーによって見られる/選択/発言された概念の人間の言語表現。 / A human language representation of the concept as seen/selected/uttered by the user who entered the data and/or which represents the intended meaning of the user.

                Shortコンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept
                Comments

                多くの場合、テキストはコーディングの1つの表示名と同じです。 / Very often the text is the same as a displayName of one of the codings.

                Control0..1
                Typestring
                Is Modifierfalse
                Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
                Summarytrue
                Requirements

                用語からのコードは、それらを使用する人間のすべてのニュアンスを使用して、常に正しい意味をキャプチャするとは限りません。または、適切なコードがまったくない場合があります。これらの場合、テキストはソースの完全な意味をキャプチャするために使用されます。 / The codes from the terminologies do not always capture the correct meaning with all the nuances of the human using them, or sometimes there is no appropriate code at all. In these cases, the text is used to capture the full meaning of the source.

                Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                52. Observation.category:laboratory
                Slice Namelaboratory
                Definition

                検体検査では、http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS のコード表から"laboratory"を設定する。

                Short検体検査では、http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS のコード表から"laboratory"を設定する。
                Comments

                【JP Core仕様】推奨コード表「JP Core Simple Observation Category CodeSystem」より、このプロファイルでは「laboratory」固定とする。
                (social-history | vital-signs | imaging | laboratory | procedure | survey | exam | therapy | activity)

                Control1..1
                BindingThe codes SHALL be taken from JP Core Simple Observation Category ValueSet
                (required to http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_SimpleObservationCategory_VS)
                TypeCodeableConcept
                Is Modifierfalse
                Summaryfalse
                Requirements

                どの観測値が取得されて表示されるかをフィルタリングするために使用されます。 / Used for filtering what observations are retrieved and displayed.

                Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                54. Observation.category:laboratory.id
                Definition

                リソース内の要素の一意のID(内部参照用)。これは、スペースを含まない文字列値である場合があります。 / Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

                Short要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
                Control0..1
                Typestring
                Is Modifierfalse
                XML FormatIn the XML format, this property is represented as an attribute.
                Summaryfalse
                56. Observation.category:laboratory.extension
                Definition

                要素の基本的な定義の一部ではない追加情報を表すために使用できます。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

                Short実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
                Comments

                拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

                Control0..*
                TypeExtension
                Is Modifierfalse
                Summaryfalse
                Alternate Namesextensions, user content
                Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                ext-1: 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
                SlicingThis element introduces a set of slices on Observation.category.extension. The slices are unordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
                • value @ url
                • 58. Observation.category:laboratory.coding
                  Definition

                  用語システムによって定義されたコードへの参照。 / A reference to a code defined by a terminology system.

                  Short用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system
                  Comments

                  【JP Core仕様】推奨コード表「JP Core Simple Observation Category CodeSystem」より、このプロファイルでは「laboratory」固定とする。

                  Control1..1
                  TypeCoding
                  Is Modifierfalse
                  Summarytrue
                  Requirements

                  コードシステム内の代替エンコーディング、および他のコードシステムへの翻訳が可能になります。 / Allows for alternative encodings within a code system, and translations to other code systems.

                  Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                  60. Observation.category:laboratory.coding.id
                  Definition

                  リソース内の要素の一意のID(内部参照用)。これは、スペースを含まない文字列値である場合があります。 / Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

                  Short要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
                  Control0..1
                  Typestring
                  Is Modifierfalse
                  XML FormatIn the XML format, this property is represented as an attribute.
                  Summaryfalse
                  62. Observation.category:laboratory.coding.extension
                  Definition

                  要素の基本的な定義の一部ではない追加情報を表すために使用できます。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

                  Short実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
                  Comments

                  拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

                  Control0..*
                  TypeExtension
                  Is Modifierfalse
                  Summaryfalse
                  Alternate Namesextensions, user content
                  Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                  ext-1: 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
                  SlicingThis element introduces a set of slices on Observation.category.coding.extension. The slices are unordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
                  • value @ url
                  • 64. Observation.category:laboratory.coding.system
                    Definition

                    検体検査では、http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS のコード表を使用する。

                    Short検体検査では、http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS のコード表を使用する。
                    Comments

                    uriは、oid(urn:oid:...)またはuuid(urn:uuid:...)である場合があります。OIDとUUIDは、HL7 OIDレジストリへの参照となります。それ以外の場合、URIは、FHIRの特別なURIを定義したHL7のリストから来るか、システムを明確かつ明確に確立する定義を参照する必要があります。 / The URI may be an OID (urn:oid:...) or a UUID (urn:uuid:...). OIDs and UUIDs SHALL be references to the HL7 OID registry. Otherwise, the URI should come from HL7's list of FHIR defined special URIs or it should reference to some definition that establishes the system clearly and unambiguously.

                    Control1..1
                    Typeuri
                    Is Modifierfalse
                    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
                    Summarytrue
                    Requirements

                    シンボルの定義のソースについて明確である必要があります。 / Need to be unambiguous about the source of the definition of the symbol.

                    Fixed Valuehttp://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS
                    Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                    66. Observation.category:laboratory.coding.version
                    Definition

                    このコードを選択するときに使用されたコードシステムのバージョン。コードの意味がバージョン全体で一貫しているため、適切にメンテナンスしたコードシステムでは報告されたバージョンを必要としないことに注意してください。ただし、これは一貫して保証することはできず、意味が一貫していることが保証されていない場合、バージョンを交換する必要があります。 / The version of the code system which was used when choosing this code. Note that a well-maintained code system does not need the version reported, because the meaning of codes is consistent across versions. However this cannot consistently be assured, and when the meaning is not guaranteed to be consistent, the version SHOULD be exchanged.

                    Shortシステムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant
                    Comments

                    用語がコードシステムバージョンを識別するために使用する文字列を明確に定義していない場合、推奨は、そのバージョンがバージョンの日付として公式に公開された日付(FHIR日付形式で表現)を使用することです。 / Where the terminology does not clearly define what string should be used to identify code system versions, the recommendation is to use the date (expressed in FHIR date format) on which that version was officially published as the version date.

                    NoteThis is a business versionId, not a resource version id (see discussion)
                    Control0..1
                    Typestring
                    Is Modifierfalse
                    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
                    Summarytrue
                    Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                    68. Observation.category:laboratory.coding.code
                    Definition

                    検体検査を表すコード laboratory を設定する。

                    Short検体検査を表すコード laboratory を設定する。
                    Control1..1
                    Typecode
                    Is Modifierfalse
                    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
                    Summarytrue
                    Requirements

                    システム内の特定のコードを参照する必要があります。 / Need to refer to a particular code in the system.

                    Fixed Valuelaboratory
                    Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                    70. Observation.category:laboratory.coding.display
                    Definition

                    システムのルールに従って、システム内のコードの意味の表現。 / A representation of the meaning of the code in the system, following the rules of the system.

                    Shortシステムによって定義された表現 / Representation defined by the system
                    Control0..1
                    Typestring
                    Is Modifierfalse
                    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
                    Summarytrue
                    Requirements

                    システムを知らない読者のために、コードの人間の読み取り可能な意味を持ち込むことができる必要があります。 / Need to be able to carry a human-readable meaning of the code for readers that do not know the system.

                    Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                    72. Observation.category:laboratory.coding.userSelected
                    Definition

                    このコーディングがユーザーによって直接選択されたことを示します。利用可能なアイテムのピックリスト(コードまたはディスプレイ)。 / Indicates that this coding was chosen by a user directly - e.g. off a pick list of available items (codes or displays).

                    Shortこのコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user
                    Comments

                    一連の代替案の中で、直接選択されたコードが新しい翻訳の最も適切な出発点です。この要素の使用とその結果をより完全に明確にするためには、「直接選択された」ことについては曖昧さがあり、取引パートナー契約が必要になる場合があります。 / Amongst a set of alternatives, a directly chosen code is the most appropriate starting point for new translations. There is some ambiguity about what exactly 'directly chosen' implies, and trading partner agreement may be needed to clarify the use of this element and its consequences more completely.

                    Control0..1
                    Typeboolean
                    Is Modifierfalse
                    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
                    Summarytrue
                    Requirements

                    これは、臨床安全基準として特定されています - この正確なシステム/コードペアは、いくつかのルールまたは言語処理に基づいてシステムによって推測されるのではなく、明示的に選択されたことです。 / This has been identified as a clinical safety criterium - that this exact system/code pair was chosen explicitly, rather than inferred by the system based on some rules or language processing.

                    Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                    74. Observation.category:laboratory.text
                    Definition

                    データを入力したユーザー、および/またはユーザーの意図された意味を表すユーザーによって見られる/選択/発言された概念の人間の言語表現。 / A human language representation of the concept as seen/selected/uttered by the user who entered the data and/or which represents the intended meaning of the user.

                    Shortコンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept
                    Comments

                    多くの場合、テキストはコーディングの1つの表示名と同じです。 / Very often the text is the same as a displayName of one of the codings.

                    Control0..1
                    Typestring
                    Is Modifierfalse
                    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
                    Summarytrue
                    Requirements

                    用語からのコードは、それらを使用する人間のすべてのニュアンスを使用して、常に正しい意味をキャプチャするとは限りません。または、適切なコードがまったくない場合があります。これらの場合、テキストはソースの完全な意味をキャプチャするために使用されます。 / The codes from the terminologies do not always capture the correct meaning with all the nuances of the human using them, or sometimes there is no appropriate code at all. In these cases, the text is used to capture the full meaning of the source.

                    Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                    76. Observation.code
                    Definition

                    検査の内容の説明。検査名称。

                    ShortこのObservationの対象を特定するコード
                    Comments

                    *JLAC10

                    Control1..1
                    BindingThe codes SHOULD be taken from JP Core Observation LabResult Code ValueSet
                    (preferred to http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_ObservationLabResultCode_VS)

                    MEDIS 臨床検査マスター

                    TypeCodeableConcept
                    Is Modifierfalse
                    Summarytrue
                    Requirements

                    どのような観察が行われているかを知ることは、観察を理解するために不可欠です。 / Knowing what kind of observation is being made is essential to understanding the observation.

                    Alternate NamesName
                    Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                    78. Observation.code.id
                    Definition

                    リソース内の要素の一意のID(内部参照用)。これは、スペースを含まない文字列値である場合があります。 / Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

                    Short要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
                    Control0..1
                    Typestring
                    Is Modifierfalse
                    XML FormatIn the XML format, this property is represented as an attribute.
                    Summaryfalse
                    80. Observation.code.extension
                    Definition

                    要素の基本的な定義の一部ではない追加情報を表すために使用できます。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

                    Short実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
                    Comments

                    拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

                    Control0..*
                    TypeExtension
                    Is Modifierfalse
                    Summaryfalse
                    Alternate Namesextensions, user content
                    Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                    ext-1: 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
                    SlicingThis element introduces a set of slices on Observation.code.extension. The slices are unordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
                    • value @ url
                    • 82. Observation.code.coding
                      Definition

                      コード体系によって定義されたコードへの参照。

                      Short用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system
                      Comments

                      【JP Core仕様】SS-MIX2にならい、標準コード、ローカルコードの2つを設定可能とし、いずれか一方は必須とする。さらにJLAC10とJLAC11などの複数の標準コードも設定できるよう、上限は設けない。
                      標準コード、ローカルコードの2つまで格納可。順不同。
                      SS-MIX2だとCWE.1 ~CWE.3に標準コード、CWE.4~CWE.6にローカルコード、など(順不同)。

                      Control1..*
                      TypeCoding
                      Is Modifierfalse
                      Summarytrue
                      Requirements

                      コードシステム内の代替エンコーディング、および他のコードシステムへの翻訳が可能になります。 / Allows for alternative encodings within a code system, and translations to other code systems.

                      Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                      84. Observation.code.coding.id
                      Definition

                      リソース内の要素の一意のID(内部参照用)。これは、スペースを含まない文字列値である場合があります。 / Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

                      Short要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
                      Control0..1
                      Typestring
                      Is Modifierfalse
                      XML FormatIn the XML format, this property is represented as an attribute.
                      Summaryfalse
                      86. Observation.code.coding.extension
                      Definition

                      要素の基本的な定義の一部ではない追加情報を表すために使用できます。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

                      Short実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
                      Comments

                      拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

                      Control0..*
                      TypeExtension
                      Is Modifierfalse
                      Summaryfalse
                      Alternate Namesextensions, user content
                      Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                      ext-1: 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
                      SlicingThis element introduces a set of slices on Observation.code.coding.extension. The slices are unordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
                      • value @ url
                      • 88. Observation.code.coding.system
                        Definition

                        コード体系。

                        Short用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system
                        Comments

                        【JP Core仕様】標準コードの場合、JLAC10を表すURIを設定。
                        URIは本WGで定義する。

                        Control0..1
                        Typeuri
                        Is Modifierfalse
                        Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
                        Summarytrue
                        Requirements

                        シンボルの定義のソースについて明確である必要があります。 / Need to be unambiguous about the source of the definition of the symbol.

                        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                        90. Observation.code.coding.version
                        Definition

                        このコードを選択するときに使用されたコードシステムのバージョン。コードの意味がバージョン全体で一貫しているため、適切にメンテナンスしたコードシステムでは報告されたバージョンを必要としないことに注意してください。ただし、これは一貫して保証することはできず、意味が一貫していることが保証されていない場合、バージョンを交換する必要があります。 / The version of the code system which was used when choosing this code. Note that a well-maintained code system does not need the version reported, because the meaning of codes is consistent across versions. However this cannot consistently be assured, and when the meaning is not guaranteed to be consistent, the version SHOULD be exchanged.

                        Shortシステムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant
                        Comments

                        Where the terminology does not clearly define what string should be used to identify code system versions, the recommendation is to use the date (expressed in FHIR date format) on which that version was officially published as the version date.

                        NoteThis is a business versionId, not a resource version id (see discussion)
                        Control0..1
                        Typestring
                        Is Modifierfalse
                        Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
                        Summarytrue
                        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                        92. Observation.code.coding.code
                        Definition

                        システムによって定義された構文のシンボル。シンボルは、定義されたコードまたはコーディングシステムによって定義された構文の式(例:調整後)である場合があります。 / A symbol in syntax defined by the system. The symbol may be a predefined code or an expression in a syntax defined by the coding system (e.g. post-coordination).

                        Shortシステムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system
                        Comments

                        Note that FHIR strings SHALL NOT exceed 1MB in size

                        Control0..1
                        Typecode
                        Is Modifierfalse
                        Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
                        Summarytrue
                        Requirements

                        システム内の特定のコードを参照する必要があります。 / Need to refer to a particular code in the system.

                        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                        94. Observation.code.coding.display
                        Definition

                        システムのルールに従って、システム内のコードの意味の表現。 / A representation of the meaning of the code in the system, following the rules of the system.

                        Shortシステムによって定義された表現 / Representation defined by the system
                        Comments

                        Note that FHIR strings SHALL NOT exceed 1MB in size

                        Control0..1
                        Typestring
                        Is Modifierfalse
                        Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
                        Summarytrue
                        Requirements

                        システムを知らない読者のために、コードの人間の読み取り可能な意味を持ち込むことができる必要があります。 / Need to be able to carry a human-readable meaning of the code for readers that do not know the system.

                        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                        96. Observation.code.coding.userSelected
                        Definition

                        このコードが利用者によって、例えば利用可能なコードの選択リストから、など、直接選択されたものであることを示す。

                        Shortこのコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user
                        Comments

                        【JP Core仕様】当面は未使用とする。

                        Control0..1
                        Typeboolean
                        Is Modifierfalse
                        Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
                        Summarytrue
                        Requirements

                        これは、臨床安全基準として特定されています - この正確なシステム/コードペアは、いくつかのルールまたは言語処理に基づいてシステムによって推測されるのではなく、明示的に選択されたことです。 / This has been identified as a clinical safety criterium - that this exact system/code pair was chosen explicitly, rather than inferred by the system based on some rules or language processing.

                        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                        98. Observation.code.text
                        Definition

                        コードの表示名。報告書などに記載する場合に使用する表示名。コードを複数指定した場合(標準コード、ローカルコード)、その一般的な表現。

                        Shortコンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept
                        Comments

                        【JP Core仕様】このプロファイルでは、表示名として必須とする。
                        多くの場合、coding.display と同一になるが、coding.display に異なる複数の表現が格納される場合を想定し、code間で共通の表現として必須とする。

                        Control1..1
                        Typestring
                        Is Modifierfalse
                        Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
                        Summarytrue
                        Requirements

                        用語からのコードは、それらを使用する人間のすべてのニュアンスを使用して、常に正しい意味をキャプチャするとは限りません。または、適切なコードがまったくない場合があります。これらの場合、テキストはソースの完全な意味をキャプチャするために使用されます。 / The codes from the terminologies do not always capture the correct meaning with all the nuances of the human using them, or sometimes there is no appropriate code at all. In these cases, the text is used to capture the full meaning of the source.

                        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                        100. Observation.subject
                        Definition

                        検体検査の対象となる患者。

                        ShortこのObservationの対象となる患者や患者群、機器、場所に関する情報
                        Comments

                        【JP Core仕様】このプロファイルでは、Patient 限定、かつ必須とする。

                        Control1..1
                        TypeReference(JP Core Patient Profile)
                        Is Modifierfalse
                        Summarytrue
                        Requirements

                        あなたが彼らが誰または何をしているのかわからない場合、観察には価値がありません。 / Observations have no value if you don't know who or what they're about.

                        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                        102. Observation.focus
                        Definition

                        患者当人ではなく、患者の胎児、親、ドナーなどの検査、観察の場合、その対象を示す。

                        Short配偶者、親、胎児、ドナーなど、このObservationのsubject要素が実際の対象でない場合、その実際の対象に関する情報
                        Comments

                        【JP Core仕様】当面は未使用とする。

                        Control0..*
                        TypeReference(Resource)
                        Is Modifierfalse
                        Summarytrue
                        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                        104. Observation.encounter
                        Definition

                        この検査が行われるヘルスケアイベント。医療提供者と患者の接点。

                        Short診察や入院など、このObservationが実施されるきっかけとなった診療イベントに関する情報
                        Comments

                        【JP Core仕様】入院外来の区別や所在場所、担当診療科の情報に使用する。
                        ※このプロファイルの用途では通常は必須と考えられるが、ユースケースにより使用されない場合を考慮し、1..1に制約しない。

                        Control0..1
                        TypeReference(JP Core Encounter Profile)
                        Is Modifierfalse
                        Summarytrue
                        Requirements

                        一部の観察では、観察と特定のEncounterの間のリンクを知ることが重要かもしれません。 / For some observations it may be important to know the link between an observation and a particular encounter.

                        Alternate NamesContext
                        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                        106. Observation.effective[x]
                        Definition

                        検体検査の場合は、検体採取日時。

                        Short取得された結果が臨床的に確定された日時または期間
                        Comments

                        【JP Core仕様】このプロファイルでは、検体採取日時を設定し、必須とする。
                        effectiveInstant
                        instant型はイベント発生のログ時間であり、未使用とする。

                        Control1..1
                        TypeChoice of: dateTime, Period, Timing
                        [x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
                        Is Modifierfalse
                        Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
                        Summarytrue
                        Requirements

                        観察が真実と見なされた時期を知ることは、その関連性にとって重要であり、傾向を決定します。 / Knowing when an observation was deemed true is important to its relevance as well as determining trends.

                        Alternate NamesOccurrence
                        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                        108. Observation.issued
                        Definition

                        この情報の発生日時。システム時刻であり、人が報告する時刻ではないことに注意。このリソースの発生時間と同じになる場合がある。

                        ShortこのバージョンのObservationが医療者に提供された日時。通常、結果を確認し検証後に提供される日時
                        Comments

                        【JP Core仕様】検査結果がシステムによりObservationリソースに格納または更新された日時。

                        Control0..1
                        Typeinstant
                        Is Modifierfalse
                        Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
                        Summarytrue
                        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                        110. Observation.performer
                        Definition

                        検査値を確認した責任者。検査実施責任者情報。

                        ShortこのObservationの責任者/実施者に関する情報
                        Comments

                        【JP Core仕様】検査に直接責任を負う個人(つまり検査を実行、もしくは検証した人)の識別子。

                        Control0..*
                        TypeReference(JP Core Practitioner Profile, JP Core PractitionerRole Profile, JP Core Organization Profile, CareTeam, JP Core Patient Profile, RelatedPerson)
                        Is Modifierfalse
                        Summarytrue
                        Requirements

                        観察にある程度の自信を与える可能性があり、また、フォローアップの質問をどこに向けるべきかを示します。 / May give a degree of confidence in the observation and also indicates where follow-up questions should be directed.

                        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                        112. Observation.value[x]
                        Definition

                        検体検査の結果として決定された情報。

                        Short同じ検査項目でも、システム(施設)により、使うデータ型が異なる可能性あり【詳細参照】
                        Comments

                        以下のデータ型はSS-MIX2では未使用のため、未使用とした。今後の議論で使用の必要性が出れば復活させる。
                        valueBoolean
                        valueInteger : 検査結果値を整数値(Integer)で定義したい場合に指定する。ただし、valueQuantityで単位付き数値を示すので、通常は使わない。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-2=「NW」の時の OBX-5(結果値)
                        valueRange
                        valueRatio
                        valueSampledData
                        valueTime : 検査結果値が「時間」の場合、その時間を指定する。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-2=「TM」の時の OBX-5(結果値)
                        valueDateTime : 検査結果値が「日時」の場合、その日時を指定する。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-2=「DT」の時の OBX-5(結果値)
                        valuePeriod

                        Control0..1
                        This element is affected by the following invariants: obs-7
                        TypeChoice of: Quantity, CodeableConcept, string
                        [x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
                        Is Modifierfalse
                        Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
                        Summarytrue
                        Requirements

                        観測は値を持つように存在しますが、それが誤っている場合、または観測のグループを表す場合はそうではありません。 / An observation exists to have a value, though it might not if it is in error, or if it represents a group of observations.

                        Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                        SlicingThis element introduces a set of slices on Observation.value[x]. The slices are unordered and Closed, and can be differentiated using the following discriminators:
                        • type @ $this
                        • 114. Observation.value[x]:valueQuantity
                          Slice NamevalueQuantity
                          Definition

                          取得された結果

                          Short検査結果が「数値」の場合、値、単位を設定する。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-2=「NM」の時の OBX-5(結果値)、OBX-6(単位)【詳細参照】
                          Comments

                          valueQuantity.value :結果値(数値)を定義。 SS-MIX2/HL7 V2.5:OBX-5(結果値)
                          valueQuantity.comparator : QuantityComparator Value setから設定。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ 検体検査結果メッセージでは未使用となっているデータ型だが、SN型のSN.1(比較演算子)が該当する。検査値の「0未満」の場合の「未満」などに相当するコードを設定。
                          valueQuantity.unit : systemで示す単位のValue setの文字列を指定。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-6(単位) CWE.2 テキスト
                          valueQuantity.system : 単位のValue set名を指定。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-6(単位) CWE.3 コード体系 HL7では「ISO+」だが、ローカルコード99zzzのHL7標準の「ISO+」が示すOID、ローカルコードの場合はOIDを別途取得必要
                          valueQuantity.code : systemで示す単位のValue setのコードを指定。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-6(単位) CWE.1 識別子

                          Control0..1
                          This element is affected by the following invariants: obs-7
                          TypeQuantity
                          [x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
                          Is Modifierfalse
                          Summarytrue
                          Requirements

                          観測は値を持つように存在しますが、それが誤っている場合、または観測のグループを表す場合はそうではありません。 / An observation exists to have a value, though it might not if it is in error, or if it represents a group of observations.

                          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                          116. Observation.value[x]:valueCodeableConcept
                          Slice NamevalueCodeableConcept
                          Definition

                          取得された結果

                          Short検査結果が「コード値」の場合、コード、テキスト、コードのValue setを定義する。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-2=「CWE」の時の OBX-5(結果値)【詳細参照】
                          Comments

                          valueCodeableConcept.coding :ローカルコードと国際標準コードなど複数指定できる。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ CWEは正規コード+代替コードの2種類登録可能。
                          valueCodeableConcept.coding.system : 対象のValue set名を指定。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ CWE.3 or 6 コード体系。対象コードの OIDを設定
                          valueCodeableConcept.coding.version : 対象のValue setのバージョンを指定。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ CWE.7 コード体系バージョン ID valueCodeableConcept.coding.code :対象のValue setのコードを指定。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ CWE.1 or 4 識別子。対象コードシステムのコード
                          valueCodeableConcept.coding.display : 対象のValue setのテキストを指定。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ CWE.2 or 5 テキスト。対象コードの名称
                          valueCodeableConcept.coding.userselected : 未使用。
                          valueCodeableConcept.text : コードが示す意味を指定する。通常は.coding.displayの値を指定するが、複数ある場合は適宜編集すること。 SS-MIX2/HL7 V2.5→ CWE.2 テキスト。coding.display と同じ。

                          Control0..1
                          This element is affected by the following invariants: obs-7
                          TypeCodeableConcept
                          [x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
                          Is Modifierfalse
                          Summarytrue
                          Requirements

                          観測は値を持つように存在しますが、それが誤っている場合、または観測のグループを表す場合はそうではありません。 / An observation exists to have a value, though it might not if it is in error, or if it represents a group of observations.

                          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                          118. Observation.value[x]:valueString
                          Slice NamevalueString
                          Definition

                          取得された結果

                          Short検査結果値が「文字列」の場合、その文字列を指定する。SS-MIX2/HL7 V2.5→ OBX-2=「ST」の時の OBX-5(結果値)
                          Comments

                          観察にはあります。1)ここでの単一の値、2)関連する値とコンポーネント値のセット、または3)関連またはコンポーネント値のセットのみ。値が存在する場合、この要素のデータ型は、viscervation.codeによって決定する必要があります。フィールドが通常コーディングされている場合、または観測に関連付けられたタイプの場合、文字列の代わりにテキストのみを持つCodeableconecteが使用されます。コードはコード化された値を定義します。追加のガイダンスについては、以下の[[メモ]セクション]([観察.html#注)を参照してください。 / An observation may have; 1) a single value here, 2) both a value and a set of related or component values, or 3) only a set of related or component values. If a value is present, the datatype for this element should be determined by Observation.code. A CodeableConcept with just a text would be used instead of a string if the field was usually coded, or if the type associated with the Observation.code defines a coded value. For additional guidance, see the Notes section below.

                          Control0..1
                          This element is affected by the following invariants: obs-7
                          Typestring
                          [x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
                          Is Modifierfalse
                          Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
                          Summarytrue
                          Requirements

                          観測は値を持つように存在しますが、それが誤っている場合、または観測のグループを表す場合はそうではありません。 / An observation exists to have a value, though it might not if it is in error, or if it represents a group of observations.

                          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                          120. Observation.dataAbsentReason
                          Definition

                          検査結果値が欠落している理由。

                          ShortこのObservationのvalue[x]要素に期待される結果が存在しなかった場合、その理由
                          Comments

                          【JP Core仕様】SS-MIX2で未使用だが、valueの欠落時に使用する必要があり、重要な項目である。
                          制約「obs-6」に示す通り、valueが存在する場合、当該項目は存在してはならない。
                          textのみでの使用は基本的に不可とし、必ずcodingを設定すること。
                          (unknown | asked-unknown | temp-unknown | not-asked | asked-declined | masked | not-applicable | unsupported | as-text | error | not-a-number | negative-infinity | positive-infinity | not-performed | not-permitted)

                          Control0..1
                          This element is affected by the following invariants: obs-6
                          BindingUnless not suitable, these codes SHALL be taken from DataAbsentReason
                          (extensible to http://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason)

                          結果( balue.value [x])が欠落している理由を指定するコード。 / Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing.

                          TypeCodeableConcept
                          Is Modifierfalse
                          Summaryfalse
                          Requirements

                          多くの結果には、測定で例外的な値を処理する必要があります。 / For many results it is necessary to handle exceptional values in measurements.

                          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                          122. Observation.interpretation
                          Definition

                          検査結果値の、(高、低、正常)といったカテゴリー評価。結果報告書に記載されることもある情報。

                          ShortHigh, low, normal, etc. 高、低、正常など
                          Comments

                          【JP Core仕様】拡張可コード表「ObservationInterpretationCodes」を使用する。
                          コード表が大きいため、下記参照。
                          https://www.hl7.org/fhir/R4/valueset-observation-interpretation.html

                          Control0..*
                          BindingUnless not suitable, these codes SHALL be taken from ObservationInterpretationCodes
                          (extensible to http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation)

                          観測の解釈を識別するコード。 / Codes identifying interpretations of observations.

                          TypeCodeableConcept
                          Is Modifierfalse
                          Summaryfalse
                          Requirements

                          特に数値結果については、結果の重要性を完全に理解するために解釈を必要とする場合がある。

                          Alternate NamesAbnormal Flag
                          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                          124. Observation.note
                          Definition

                          検査、あるいは結果に関するコメント。フリーテキストの追加情報として使用可能。

                          ShortこのObservationに関するコメント
                          Comments

                          May include general statements about the observation, or statements about significant, unexpected or unreliable results values, or information about its source when relevant to its interpretation.

                          Control0..*
                          TypeAnnotation
                          Is Modifierfalse
                          Summaryfalse
                          Requirements

                          Need to be able to provide free text additional information.
                          フリーテキストの追加情報を提供できる必要がある。

                          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                          126. Observation.note.id
                          Definition

                          リソース内の要素の一意のID(内部参照用)。これは、スペースを含まない文字列値である場合があります。 / Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

                          Short要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
                          Control0..1
                          Typestring
                          Is Modifierfalse
                          XML FormatIn the XML format, this property is represented as an attribute.
                          Summaryfalse
                          128. Observation.note.extension
                          Definition

                          要素の基本的な定義の一部ではない追加情報を表すために使用できます。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

                          Short実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
                          Comments

                          拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

                          Control0..*
                          TypeExtension
                          Is Modifierfalse
                          Summaryfalse
                          Alternate Namesextensions, user content
                          Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                          ext-1: 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
                          SlicingThis element introduces a set of slices on Observation.note.extension. The slices are unordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
                          • value @ url
                          • 130. Observation.note.author[x]
                            Definition

                            注釈を作成する責任者。 / The individual responsible for making the annotation.

                            Short注釈の責任者 / Individual responsible for the annotation
                            Comments

                            Organization is used when there's no need for specific attribution as to who made the comment.

                            Control0..1
                            TypeChoice of: Reference(Practitioner, Patient, RelatedPerson, Organization), string
                            [x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
                            Is Modifierfalse
                            Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
                            Summarytrue
                            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                            132. Observation.note.time
                            Definition

                            この特定の注釈がいつ行われたかを示します。 / Indicates when this particular annotation was made.

                            Short注釈が作られたとき / When the annotation was made
                            Control0..1
                            TypedateTime
                            Is Modifierfalse
                            Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
                            Summarytrue
                            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                            134. Observation.note.text
                            Definition

                            注釈のテキストは、マークダウン形式の形式です。 / The text of the annotation in markdown format.

                            Short注釈 - テキストコンテンツ(マークダウンとして) / The annotation - text content (as markdown)
                            Comments

                            Systems are not required to have markdown support, so the text should be readable without markdown processing. The markdown syntax is GFM - see https://github.github.com/gfm/

                            Control1..1
                            Typemarkdown
                            Is Modifierfalse
                            Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
                            Summarytrue
                            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                            136. Observation.bodySite
                            Definition

                            検査が行われた患者の体の部位。検体検査に関しては、当面は使用しない。

                            Short対象となった身体部位
                            Comments

                            【JP Core仕様】当面は未使用とする。

                            Control0..1
                            BindingFor example codes, see SNOMEDCTBodyStructures
                            (example to http://hl7.org/fhir/ValueSet/body-site)

                            解剖学的場所を説明するコード。左右性が含まれる場合があります。 / Codes describing anatomical locations. May include laterality.

                            TypeCodeableConcept
                            Is Modifierfalse
                            Summaryfalse
                            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                            138. Observation.method
                            Definition

                            検体検査の検査方法、測定方法。

                            Short実施の方法
                            Comments

                            Observation.code の code から測定方法が暗黙的でない場合にのみ使用する。
                            【JP Core仕様】Observation.code に JLAC10コードを使用する場合、測定方法コードが含まれているため method は使用しない。Observation.code から測定方法が判明しない場合や、実際の測定方法が異なる場合に使用することになるが、現状では運用が困難と想定されるため、当面は未使用とする。

                            Control0..1
                            BindingFor example codes, see ObservationMethods
                            (example to http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-methods)

                            単純な観測の方法。 / Methods for simple observations.

                            TypeCodeableConcept
                            Is Modifierfalse
                            Summaryfalse
                            Requirements

                            In some cases, method can impact results and is thus used for determining whether results can be compared or determining significance of results.
                            場合により、測定方法は結果に影響を与える可能性があるため、結果を比較できるかどうかを判断したり、結果の重要性を判断したりするために使用される。

                            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                            140. Observation.specimen
                            Definition

                            この検査に使用された検体(標本)。

                            ShortこのObservationに使われた検体/標本に関する情報
                            Comments

                            【JP Core仕様】検体検査プロファイルでは必須とする。

                            Control1..1
                            TypeReference(Specimen)
                            Is Modifierfalse
                            Summaryfalse
                            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                            142. Observation.device
                            Definition

                            検査装置、機器。

                            ShortこのObservationでデータを得るために使われた測定機器に関する情報
                            Comments

                            【JP Core仕様】検査に使用した機器等の情報に使用する。

                            Control0..1
                            TypeReference(Device, DeviceMetric)
                            Is Modifierfalse
                            Summaryfalse
                            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                            144. Observation.referenceRange
                            Definition

                            推奨範囲として結果値を解釈するためのガイダンス。基準値。

                            Short基準範囲との比較による結果の解釈方法のガイダンス
                            Comments

                            【JP Core仕様】可能な限りlow、highに構造化すべき。構造化できない場合、あるいはlow、highに該当しない場合はtextを使用。

                            Control0..*
                            TypeBackboneElement
                            Is Modifierfalse
                            Summaryfalse
                            Requirements

                            どの値が「正常」と見なされるかを知ることは、特定の結果の意義を評価するのに役立つ。さまざまなコンテキストに対応するため複数の参照範囲を提供できる必要がある。

                            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                            obs-3: 少なくとも低いまたは高またはテキストが必要です / Must have at least a low or a high or text (low.exists() or high.exists() or text.exists())
                            146. Observation.referenceRange.id
                            Definition

                            リソース内の要素の一意のID(内部参照用)。これは、スペースを含まない文字列値である場合があります。 / Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

                            Short要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
                            Control0..1
                            Typestring
                            Is Modifierfalse
                            XML FormatIn the XML format, this property is represented as an attribute.
                            Summaryfalse
                            148. Observation.referenceRange.extension
                            Definition

                            要素の基本的な定義の一部ではない追加情報を表すために使用できます。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

                            Short実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
                            Comments

                            拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

                            Control0..*
                            TypeExtension
                            Is Modifierfalse
                            Summaryfalse
                            Alternate Namesextensions, user content
                            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                            ext-1: 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
                            150. Observation.referenceRange.modifierExtension
                            Definition

                            要素の基本的な定義の一部ではなく、それが含まれている要素の理解、および/または含まれる要素の子孫の理解を変更するために使用される場合があります。通常、修飾子要素は否定または資格を提供します。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。アプリケーションの処理リソースは、修飾子拡張機能をチェックする必要があります。

                            モディファイア拡張は、リソースまたはdomainResource上の要素の意味を変更してはなりません(修飾軸自体の意味を変更することはできません)。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

                            Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

                            Short認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
                            Comments

                            拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

                            Control0..*
                            TypeExtension
                            Is Modifiertrue because 修飾子拡張は、それらを含む要素の意味または解釈を変更することが期待されています / Modifier extensions are expected to modify the meaning or interpretation of the element that contains them
                            Summarytrue
                            Requirements

                            修飾子拡張機能により、安全に無視できる大部分の拡張機能と明確に区別できるように、安全に無視できない拡張機能が可能になります。これにより、実装者が拡張の存在を禁止する必要性を排除することにより、相互運用性が促進されます。詳細については、[修飾子拡張の定義](拡張性.html#modifierextension)を参照してください。 / Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

                            Alternate Namesextensions, user content, modifiers
                            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                            ext-1: 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
                            152. Observation.referenceRange.low
                            Definition

                            参照範囲の低境界の値。参照範囲のエンドポイントの低い境界には、値が含まれています(例:参照範囲は> = 5- <= 9)。下限が省略されている場合、それは意味がないと想定されます(例:参照範囲は<= 2.3)。 / The value of the low bound of the reference range. The low bound of the reference range endpoint is inclusive of the value (e.g. reference range is >=5 - <=9). If the low bound is omitted, it is assumed to be meaningless (e.g. reference range is <=2.3).

                            Short関連する場合は低レンジ / Low Range, if relevant
                            Comments

                            The context of use may frequently define what kind of quantity this is and therefore what kind of units can be used. The context of use may also restrict the values for the comparator.

                            Control0..1
                            This element is affected by the following invariants: obs-3
                            TypeQuantity(SimpleQuantity)
                            Is Modifierfalse
                            Summaryfalse
                            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                            154. Observation.referenceRange.high
                            Definition

                            参照範囲の強境界の値。参照範囲のエンドポイントの高境界には、値が含まれています(例:参照範囲は> = 5- <= 9)。高バウンドが省略されている場合、それは無意味であると想定されます(例:参照範囲は> = 2.3)。 / The value of the high bound of the reference range. The high bound of the reference range endpoint is inclusive of the value (e.g. reference range is >=5 - <=9). If the high bound is omitted, it is assumed to be meaningless (e.g. reference range is >= 2.3).

                            Short関連する場合、高レンジ / High Range, if relevant
                            Comments

                            The context of use may frequently define what kind of quantity this is and therefore what kind of units can be used. The context of use may also restrict the values for the comparator.

                            Control0..1
                            This element is affected by the following invariants: obs-3
                            TypeQuantity(SimpleQuantity)
                            Is Modifierfalse
                            Summaryfalse
                            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                            156. Observation.referenceRange.type
                            Definition

                            対象となる母集団のどの部分に適用するかを示すコード。正常範囲、要治療範囲、など。

                            Short参照範囲予選 / Reference range qualifier
                            Comments

                            This SHOULD be populated if there is more than one range. If this element is not present then the normal range is assumed.

                            Control0..1
                            BindingThe codes SHOULD be taken from ObservationReferenceRangeMeaningCodes
                            (preferred to http://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-meaning)

                            参照範囲の意味のコード。 / Code for the meaning of a reference range.

                            TypeCodeableConcept
                            Is Modifierfalse
                            Summaryfalse
                            Requirements

                            適切な解釈のために、これが正常、推奨、治療など、どのような参照範囲を言うことができる必要があります。 / Need to be able to say what kind of reference range this is - normal, recommended, therapeutic, etc., - for proper interpretation.

                            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                            158. Observation.referenceRange.appliesTo
                            Definition

                            基準値が適用される母集団を示すコード。人種、性別など。

                            Short参照範囲の母集団 / Reference range population
                            Comments

                            This SHOULD be populated if there is more than one range. If this element is not present then the normal population is assumed.

                            Control0..*
                            BindingFor example codes, see ObservationReferenceRangeAppliesToCodes
                            (example to http://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-appliesto)

                            参照範囲が適用される母集団を識別するコード。 / Codes identifying the population the reference range applies to.

                            TypeCodeableConcept
                            Is Modifierfalse
                            Summaryfalse
                            Requirements

                            適切な解釈のためにターゲット母集団を特定できる必要があります。 / Need to be able to identify the target population for proper interpretation.

                            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                            160. Observation.referenceRange.age
                            Definition

                            基準値が適用される年齢。新生児の場合、週数もありうる。

                            Short適用される年齢範囲、関連する場合 / Applicable age range, if relevant
                            Comments

                            The stated low and high value are assumed to have arbitrarily high precision when it comes to determining which values are in the range. I.e. 1.99 is not in the range 2 -> 3.

                            Control0..1
                            TypeRange
                            Is Modifierfalse
                            Summaryfalse
                            Requirements

                            一部の分析物は、年齢によって大きく異なります。 / Some analytes vary greatly over age.

                            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                            162. Observation.referenceRange.text
                            Definition

                            量的範囲で表せない場合などに使用する。

                            Short観察中のテキストベースの参照範囲 / Text based reference range in an observation
                            Comments

                            Note that FHIR strings SHALL NOT exceed 1MB in size

                            Control0..1
                            Typestring
                            Is Modifierfalse
                            Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
                            Summaryfalse
                            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                            164. Observation.hasMember
                            Definition

                            グループ検査の場合、この検査に含まれる複数の検査結果項目を示す。

                            ShortこのObservationに関連する子リソースに関する情報。このObservationに関連する/属するパネル検査や検査セットなどのObservationグループ
                            Comments

                            【JP Core仕様】この1検査結果で複数の検査結果項目を含むような場合、value[x]には結果値を設定せず、それら検査結果項目を示すJP_Observation_LabResultへのReferenceをhasMemberに設定する。

                            Control0..*
                            TypeReference(JP Core Observation Common Profile, QuestionnaireResponse, MolecularSequence)
                            Is Modifierfalse
                            Summarytrue
                            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                            166. Observation.derivedFrom
                            Definition

                            この検査値の発生元である関連リソース。例えば他のObservation を受けて、本検査値が発生した場合など。

                            ShortこのObservationの結果の導出元に関する情報。例えば、画像検査から取得された結果となる場合その導出元となる画像検査結果を示すImagingStudyリソース
                            Comments

                            All the reference choices that are listed in this element can represent clinical observations and other measurements that may be the source for a derived value. The most common reference will be another Observation. For a discussion on the ways Observations can assembled in groups together, see Notes below.

                            Control0..*
                            TypeReference(DocumentReference, ImagingStudy, Media, QuestionnaireResponse, JP Core Observation Common Profile, MolecularSequence)
                            Is Modifierfalse
                            Summarytrue
                            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                            168. Observation.component
                            Definition

                            一度のタイミングでの1回の検査で複数の結果を同時に得る場合にのみ使用される。例えば、血圧の収縮期、拡張期。新生児のApgarスコア。質問に対する複数の回答(飲んだアルコールの種類、など)。

                            Short複合的な結果。例えば、血圧測定値ではそれを構成する収縮期および拡張期の値の組み合わせ
                            Comments

                            For a discussion on the ways Observations can be assembled in groups together see Notes below.

                            Control0..*
                            TypeBackboneElement
                            Is Modifierfalse
                            Summarytrue
                            Requirements

                            コンポーネントobservation は プライマリobservation としてのobservation リソースの中で同じ属性を共有し、常に単一のobservation の一部として扱われる(つまりそれらは分離可能ではないん)。ただし、プライマリobservationのreference rangeはコンポーネント値に継承されないため、reference rangeは各コンポーネントobservation に適切であれば必要である。

                            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                            170. Observation.component.id
                            Definition

                            リソース内の要素の一意のID(内部参照用)。これは、スペースを含まない文字列値である場合があります。 / Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

                            Short要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
                            Control0..1
                            Typestring
                            Is Modifierfalse
                            XML FormatIn the XML format, this property is represented as an attribute.
                            Summaryfalse
                            172. Observation.component.extension
                            Definition

                            要素の基本的な定義の一部ではない追加情報を表すために使用できます。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

                            Short実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
                            Comments

                            拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

                            Control0..*
                            TypeExtension
                            Is Modifierfalse
                            Summaryfalse
                            Alternate Namesextensions, user content
                            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                            ext-1: 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
                            174. Observation.component.modifierExtension
                            Definition

                            要素の基本的な定義の一部ではなく、それが含まれている要素の理解、および/または含まれる要素の子孫の理解を変更するために使用される場合があります。通常、修飾子要素は否定または資格を提供します。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。アプリケーションの処理リソースは、修飾子拡張機能をチェックする必要があります。

                            モディファイア拡張は、リソースまたはdomainResource上の要素の意味を変更してはなりません(修飾軸自体の意味を変更することはできません)。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

                            Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

                            Short認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
                            Comments

                            拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

                            Control0..*
                            TypeExtension
                            Is Modifiertrue because 修飾子拡張は、それらを含む要素の意味または解釈を変更することが期待されています / Modifier extensions are expected to modify the meaning or interpretation of the element that contains them
                            Summarytrue
                            Requirements

                            修飾子拡張機能により、安全に無視できる大部分の拡張機能と明確に区別できるように、安全に無視できない拡張機能が可能になります。これにより、実装者が拡張の存在を禁止する必要性を排除することにより、相互運用性が促進されます。詳細については、[修飾子拡張の定義](拡張性.html#modifierextension)を参照してください。 / Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

                            Alternate Namesextensions, user content, modifiers
                            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                            ext-1: 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
                            176. Observation.component.code
                            Definition

                            観察されたものについて説明します。これは、「コード」と呼ばれることがあります。 / Describes what was observed. Sometimes this is called the observation "code".

                            Shortコンポーネント観測の種類(コード /タイプ) / Type of component observation (code / type)
                            Comments

                            All code-value and component.code-component.value pairs need to be taken into account to correctly understand the meaning of the observation.

                            Control1..1
                            BindingFor example codes, see LOINCCodes
                            (example to http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes)

                            単純な観測の名前を識別するコード。 / Codes identifying names of simple observations.

                            TypeCodeableConcept
                            Is Modifierfalse
                            Summarytrue
                            Requirements

                            どのような観察が行われているかを知ることは、観察を理解するために不可欠です。 / Knowing what kind of observation is being made is essential to understanding the observation.

                            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                            178. Observation.component.value[x]
                            Definition

                            情報が単純な値を持っている場合、観察結果の結果として決定された情報。 / The information determined as a result of making the observation, if the information has a simple value.

                            Short実際のコンポーネントの結果 / Actual component result
                            Comments

                            Used when observation has a set of component observations. An observation may have both a value (e.g. an Apgar score) and component observations (the observations from which the Apgar score was derived). If a value is present, the datatype for this element should be determined by Observation.code. A CodeableConcept with just a text would be used instead of a string if the field was usually coded, or if the type associated with the Observation.code defines a coded value. For additional guidance, see the Notes section below.

                            Control0..1
                            TypeChoice of: Quantity, CodeableConcept, string, boolean, integer, Range, Ratio, SampledData, time, dateTime, Period
                            [x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
                            Is Modifierfalse
                            Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
                            Summarytrue
                            Requirements

                            観測は値を持つように存在しますが、それが誤っている場合、または観測のグループを表す場合はそうではありません。 / An observation exists to have a value, though it might not if it is in error, or if it represents a group of observations.

                            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                            180. Observation.component.dataAbsentReason
                            Definition

                            Element obervation.component.value [x]の期待値が欠落している理由を提供します。 / Provides a reason why the expected value in the element Observation.component.value[x] is missing.

                            Shortコンポーネントの結果が欠落している理由 / Why the component result is missing
                            Comments

                            「null」または例外的な値は、FHIR観測で2つの方法を表すことができます。1つの方法は、それらを単に値セットに含めるだけで、値の例外を表すことです。たとえば、血清学テストの測定値は、「検出」、「検出されない」、「決定的でない」、または「テストなし」です。

                            別の方法は、実際の観測に値要素を使用し、明示的なDataBsEntreason要素を使用して例外的な値を記録することです。たとえば、測定が完了していないときに、DataBsentrasonコード「エラー」を使用できます。これらのオプションのため、一般的な観測を例外的な価値のために解釈するには、ユースケース契約が必要です。 / "Null" or exceptional values can be represented two ways in FHIR Observations. One way is to simply include them in the value set and represent the exceptions in the value. For example, measurement values for a serology test could be "detected", "not detected", "inconclusive", or "test not done".

                            The alternate way is to use the value element for actual observations and use the explicit dataAbsentReason element to record exceptional values. For example, the dataAbsentReason code "error" could be used when the measurement was not completed. Because of these options, use-case agreements are required to interpret general observations for exceptional values.

                            Control0..1
                            This element is affected by the following invariants: obs-6
                            BindingUnless not suitable, these codes SHALL be taken from DataAbsentReason
                            (extensible to http://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason)

                            結果( balue.value [x])が欠落している理由を指定するコード。 / Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing.

                            TypeCodeableConcept
                            Is Modifierfalse
                            Summaryfalse
                            Requirements

                            多くの結果には、測定で例外的な値を処理する必要があります。 / For many results it is necessary to handle exceptional values in measurements.

                            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                            182. Observation.component.interpretation
                            Definition

                            観測値のカテゴリー評価。たとえば、高、低、正常。 / A categorical assessment of an observation value. For example, high, low, normal.

                            Short高、低、正常など。 / High, low, normal, etc.
                            Comments

                            Historically used for laboratory results (known as 'abnormal flag' ), its use extends to other use cases where coded interpretations are relevant. Often reported as one or more simple compact codes this element is often placed adjacent to the result value in reports and flow sheets to signal the meaning/normalcy status of the result.

                            Control0..*
                            BindingUnless not suitable, these codes SHALL be taken from ObservationInterpretationCodes
                            (extensible to http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation)

                            観測の解釈を識別するコード。 / Codes identifying interpretations of observations.

                            TypeCodeableConcept
                            Is Modifierfalse
                            Summaryfalse
                            Requirements

                            いくつかの結果、特に数値の結果については、結果の重要性を完全に理解するために解釈が必要です。 / For some results, particularly numeric results, an interpretation is necessary to fully understand the significance of a result.

                            Alternate NamesAbnormal Flag
                            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
                            184. Observation.component.referenceRange
                            Definition

                            通常または推奨範囲と比較して、値を解釈する方法に関するガイダンス。 / Guidance on how to interpret the value by comparison to a normal or recommended range.

                            Shortコンポーネント結果の解釈のためのガイドを提供します / Provides guide for interpretation of component result
                            Comments

                            Most observations only have one generic reference range. Systems MAY choose to restrict to only supplying the relevant reference range based on knowledge about the patient (e.g., specific to the patient's age, gender, weight and other factors), but this might not be possible or appropriate. Whenever more than one reference range is supplied, the differences between them SHOULD be provided in the reference range and/or age properties.

                            Control0..*
                            TypeSee ttp://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Observation#Observation.referenceRange
                            Is Modifierfalse
                            Summaryfalse
                            Requirements

                            どの値が「正常」と見なされるかを知ることは、特定の結果の重要性を評価するのに役立ちます。さまざまなコンテキストに複数の参照範囲を提供できる必要があります。 / Knowing what values are considered "normal" can help evaluate the significance of a particular result. Need to be able to provide multiple reference ranges for different contexts.

                            Invariantsele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))