HL7 FHIR JP Core ImplementationGuide - Local Development build (v1.2.0-dev) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions
CodeSystem: JP Core Document Codes CodeSystem
項目 内容
定義URL http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_DocumentCodes_CS
Version 1.2.0-dev
Name JP_DocumentCodes_CS
Title JP Core Document Codes CodeSystem
Status Active
( 2024-11-18 )
Copyright Copyright Japan Association of Medical Informatics (JAMI) 一般社団法人日本医療情報学会
This material contains content from LOINC (http://loinc.org). LOINC is copyright © 1995+, Regenstrief Institute, Inc. and the Logical Observation Identifiers Names and Codes (LOINC) Committee and is available at no cost under the license at http://loinc.org/license. LOINC® is a registered United States trademark of Regenstrief Institute, Inc
SS MIX 標準文書コード表
This Code system is referenced in the content logical definition of the following value sets:
This case-sensitive code system http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_DocumentCodes_CS defines the following codes in a Is-A hierarchy:
Lvl Code Display Definition 1
34895-3
指導書
2
34107-3
在宅指導書
2
77430-7
免疫アレルギ指導書
2
78451-2
栄養指導書
2
78601-2
服薬指導書
1
64299-1
証明書
2
70004-7
診断書
2
64297-5
死亡診断書
2
71230-7
出生証明書
1
11488-4
意見書
1
64298-3
委任状
1
51899-3
明細書
1
51848-0
確認書
2
78447-0
救急部確認書
2
78495-9
麻酔確認書
2
78503-0
手術確認書
1
59284-0
同意書（説明同意書）
2
57016-8
個人情報扱い同意書
2
77602-1
臨床研究同意書
2
61358-8
手術同意書
2
61359-6
麻酔同意書
2
64300-7
臓器移植同意書
2
64293-4
検査同意書
2
89428-7
輸血同意書
1
57833-6
処方箋
2
52063-5
在宅医療機器処方
2
57829-4
医療機器処方
2
57831-0
リハビリ処方
2
64288-4
眼鏡処方
1
69730-0
指示書・依頼書
2
74213-0
退院時指示
2
78583-2
退院時処方指示
2
55115-0
画像検査詳細依頼
2
57830-2
入院依頼書
2
89429-5
手術依頼書
2
42348-3
AdvanceDirective
1
74465-6
問診票・調査書
2
89430-3
外来問診票
1
72170-4
画像
1
47045-0
報告書
2
28010-7
心電図報告書
2
12132-7
超音波検査報告書
2
18759-1
スパイロメトリー検査報告書
2
58477-1
肺機能検査報告書
2
76641-0
脳神経検査報告書
2
77199-8
PWV-CABI-ABI 報告書
2
18745-0
心カテ報告書
2
18748-4
画像検査報告書
2
39712-5
心筋血流 SPECT 検査報告書
2
39650-7
心臓核医学検査報告書
2
11526-1
病理検査報告書
2
47526-9
細胞診報告書
2
18743-5
剖検報告書
2
47048-4
IVR 報告書
2
59281-6
心エコー報告書
2
59282-4
ストレス心エコー報告書
2
77198-0
動脈硬化検査報告書
2
75218-8
研究報告書
2
18747-6
CT 検査報告書
2
18755-9
MRI 検査報告書
2
18751-8
上部消化管内視鏡報告書
2
18746-8
下部消化管内視鏡報告書
2
28018-0
小腸内視鏡報告書
2
28016-4
ERCP 報告書
2
18744-3
気管支鏡検査報告書
2
19805-1
内視鏡検査報告書
2
55750-4
医療安全報告書
2
51896-9
感染症報告書
2
18758-3
PET 検査報告書
2
17787-3
核医学検査報告書
2
53576-5
検診・健診報告書
2
11502-2
検体検査報告書
2
18725-2
微生物学的検査報告書
2
32453-3
口腔診査報告書
1
34109-9
記録
2
11492-6
既往症・理学的所見
2
11506-3
経過記録
2
28570-0
処置記録
2
28579-1
理学療法記録
2
28623-7
看護記録
2
34098-4
会議記録
2
34108-1
外来診療録
2
34112-3
入院診療録
2
34129-7
在宅記録
2
34750-0
麻酔記録
2
34751-8
術前麻酔評価
2
34821-9
薬局記録
2
34874-8
手術記録
2
34875-5
術後評価
2
34876-3
術前評価
2
51855-5
患者記録
2
68629-5
免疫アレルギ記録
2
68839-0
研究記録
2
75500-9
トリアージ記録
2
75492-9
リスク評価
2
77401-8
術前麻酔所見
2
18761-7
転科転棟引継
2
57057-2
分娩記録
2
29749-9
透析記録
2
75282-4
栄養評価記録
2
28656-7
MSW 記録
2
73709-8
処方疑義照会（記録）
1
Z0001
歴※
日付（診療日）の概念と分類に関して、特定の日付がある文書は「記録」に分類され、複数の日付がある文書や日時を特定しないで作成する文書は「歴」に分類される。 2
11504-8
手術歴
2
74166-0
職歴
2
57828-6
薬歴
2
34133-9
現病歴
1
Z0002
要約
2
60591-5
サマリ
2
18842-5
退院時サマリ
2
34746-8
看護サマリ
1
78454-6
パス
2
78292-0
手術パス
1
56447-6
計画書
2
59772-4
入院時診療計画書
2
60281-3
退院時指導計画書
1
57133-1
診療情報提供書
1
11503-0
カルテ
2
64289-2
１号用紙
1
51897-7
届出書
2
75219-6
症例登録
1
51852-2
その他書類
