HL7 FHIR JP Core ImplementationGuide
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HL7 FHIR JP Core ImplementationGuide - Local Development build (v2.0.0-dev) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

Resource Profile: JP_Patient - Detailed Descriptions

Active as of 2023-10-31

Definitions for the jp-patient resource profile.

Guidance on how to interpret the contents of this table can be found here

0. Patient
Definition

ケアまたはその他の健康関連サービスを受けている個人または動物に関する人口統計およびその他の管理情報。


Demographics and other administrative information about an individual or animal receiving care or other health-related services.

Short医療サービスを受けている個人または動物に関する情報Information about an individual or animal receiving health care services
Control0..*
Is Modifierfalse
Must Supportfalse
Summaryfalse
Alternate NamesSubjectOfCare Client Resident
Invariantsdom-2: If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources (contained.contained.empty())
dom-3: If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource (contained.where(((id.exists() and ('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url)))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(uri) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty())
dom-4: If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated (contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty())
dom-5: If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label (contained.meta.security.empty())
dom-6: A resource should have narrative for robust management (text.`div`.exists())
2. Patient.implicitRules
Definition

A reference to a set of rules that were followed when the resource was constructed, and which must be understood when processing the content. Often, this is a reference to an implementation guide that defines the special rules along with other profiles etc.

ShortA set of rules under which this content was created
Comments

Asserting this rule set restricts the content to be only understood by a limited set of trading partners. This inherently limits the usefulness of the data in the long term. However, the existing health eco-system is highly fractured, and not yet ready to define, collect, and exchange data in a generally computable sense. Wherever possible, implementers and/or specification writers should avoid using this element. Often, when used, the URL is a reference to an implementation guide that defines these special rules as part of it's narrative along with other profiles, value sets, etc.

Control0..1
Typeuri
Is Modifiertrue because This element is labeled as a modifier because the implicit rules may provide additional knowledge about the resource that modifies it's meaning or interpretation
Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
Must Supportfalse
Summarytrue
Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
4. Patient.extension
Definition

An Extension


May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the resource. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

ShortExtensionAdditional content defined by implementations
Comments

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

Control0..*
TypeExtension
Is Modifierfalse
Must Supportfalse
Summaryfalse
Alternate Namesextensions, user content
Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
SlicingThis element introduces a set of slices on Patient.extension. The slices areUnordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
  • value @ url
  • 6. Patient.extension:religion
    Slice Namereligion
    Definition

    患者の公言された宗教的所属。

    Short患者の宗教 【詳細参照】
    Comments

    患者の宗教をValueSet(v3.ReligiousAffiliation)より選択する。輸血や食事で考慮が必要な場合がある。
     - 1013 キリスト教
     - 1020 ヒンドゥー教
     - 1023 イスラム教
     
    など

    Control0..*
    TypeExtension(Patient Religion) (Extension Type: CodeableConcept)
    Is Modifierfalse
    Must Supportfalse
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
    ele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
    8. Patient.extension:birthPlace
    Slice NamebirthPlace
    Definition

    患者の登録された出生地。システムは、birthPlaceアドレスを個別の要素に格納しない場合、address.textを使用してよい。

    Short患者の生誕地 【詳細参照】
    Comments

    患者の生誕地をAddress型で表現する

    Control0..1
    TypeExtension(Patient Birth Place) (Extension Type: Address)
    Is Modifierfalse
    Must Supportfalse
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
    ele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
    10. Patient.extension:race
    Slice Namerace
    Definition

    オプションの拡張要素-すべてのリソースで使用できる。

    Short患者の人種 【詳細参照】
    Comments

    患者の人種をValueSet(Race)より選択する。
     - 2034-7 中国人
     - 2039-6 日本人
     - 2040-4 韓国人
     - 2108-9 ヨーロッパ人
     - 2110-5 英国人
     - 2111-3 フランス人
     - 2112-1 ドイツ人
     
    など

    Control0..*
    This element is affected by the following invariants: ele-1
    TypeExtension(JP Core Patient Race Extension) (Extension Type: CodeableConcept)
    Is Modifierfalse
    Must Supportfalse
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children unless an empty Parameters resource (hasValue() or (children().count() > id.count()) or $this is Parameters)
    ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
    ele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
    12. Patient.modifierExtension
    Definition

    May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the resource and that modifies the understanding of the element that contains it and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer is allowed to define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

    Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

    ShortExtensions that cannot be ignored
    Comments

    There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

    Control0..*
    TypeExtension
    Is Modifiertrue because Modifier extensions are expected to modify the meaning or interpretation of the resource that contains them
    Must Supportfalse
    Summaryfalse
    Requirements

    Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

    Alternate Namesextensions, user content
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
    14. Patient.identifier
    Definition

    患者の識別子。


    An identifier for this patient.

    Short患者の識別子【詳細参照】An identifier for this patient
    Comments

    IDの名前空間を表す Patient.identifier.system と ID値そのものを表す Patient.identifier.value の組み合わせとして表現する。
    Patient.identifier.system には、urn:oid:1.2.392.100495.20.3.51.医療機関識別OID番号を使用する。
    医療機関識別OID番号は患者IDの発行者である機関の医療機関コード(10桁)の先頭に1をつけた11桁とする。医療機関コード(10桁)の詳細はOrganizationプロファイルの医療機関コード10桁の説明を参照すること。
     
    例:医療機関コード「1312345670」の場合「urn:oid:1.2.392.100495.20.3.51.11312345670」
     
    なお、urn:oid:1.2.392.100495.20.3.51の部分は、「処方情報 HL7FHIR 記述仕様」表19 識別子名前空間一覧において医療機関等の患者IDとして割り当てられたOIDのURL型である。地域医療連携ネットワークの地域患者IDを指定する場合も同様に、地域患者IDを識別する名前空間(IHE ITI PIX等で使用されるOID等)をsystemに使用することができる。

    NoteThis is a business identifier, not a resource identifier (see discussion)
    Control10..*
    TypeIdentifier
    Is Modifierfalse
    Must Supportfalse
    Summarytrue
    Requirements

    ほとんどの場合、患者には特定の数値識別子が割り当てられる。


    Patients are almost always assigned specific numerical identifiers.

    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    16. Patient.identifier.use
    Definition

    The purpose of this identifier.

    Shortusual | official | temp | secondary | old (If known) 【詳細参照】
    Comments

    IDの種別をValueSet(IdentifierUse)より選択する。 - usual : 一般- official : 公式(マイナンバーなど、最も信頼できると見なされる場合に使用)- temp : 一時的 - secondary : 二次利用 - old : 過去の識別子


    Applications can assume that an identifier is permanent unless it explicitly says that it is temporary.

    Control0..1
    BindingThe codes SHALL be taken from IdentifierUsehttp://hl7.org/fhir/ValueSet/identifier-use|4.3.0
    (required to http://hl7.org/fhir/ValueSet/identifier-use|4.3.0)
    Typecode
    Is Modifiertrue because This is labeled as "Is Modifier" because applications should not mistake a temporary id for a permanent one.
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    Summarytrue
    Requirements

    Allows the appropriate identifier for a particular context of use to be selected from among a set of identifiers.

    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    18. Patient.identifier.type
    Definition

    A coded type for the identifier that can be used to determine which identifier to use for a specific purpose.

    Short識別子の種別 【詳細参照】Description of identifier
    Comments

    IDの種別をValueSet(Identifier Type Codes)より選択する。 - DL : 運転免許証番号 - PPN : パスポート番号 - BRN : 血統登録番号 - MR : カルテ番号、など


    This element deals only with general categories of identifiers. It SHOULD not be used for codes that correspond 1..1 with the Identifier.system. Some identifiers may fall into multiple categories due to common usage. Where the system is known, a type is unnecessary because the type is always part of the system definition. However systems often need to handle identifiers where the system is not known. There is not a 1:1 relationship between type and system, since many different systems have the same type.

    Control0..1
    BindingUnless not suitable, these codes SHALL be taken from Identifier Type Codeshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/identifier-type
    (extensible to http://hl7.org/fhir/ValueSet/identifier-type)
    TypeCodeableConcept
    Is Modifierfalse
    Summarytrue
    Requirements

    Allows users to make use of identifiers when the identifier system is not known.

    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    20. Patient.identifier.system
    Definition

    Establishes the namespace for the value - that is, a URL that describes a set values that are unique.

    ShortThe namespace for the identifier value 【詳細参照】
    Comments

    Patient.identifier.system には、urn:oid:1.2.392.100495.20.3.51.医療機関識別OID番号を使用する。 医療機関識別OID番号は患者IDの発行者である機関の医療機関コード(10桁)の先頭に1をつけた11桁とする。医療機関コード(10桁)の詳細はOrganizationプロファイルの医療機関コード10桁の説明を参照すること。 例:医療機関コード「1312345670」の場合「urn:oid:1.2.392.100495.20.3.51.11312345670」 なお、urn:oid:1.2.392.100495.20.3.51の部分は、「処方情報 HL7FHIR 記述仕様」表19 識別子名前空間一覧において医療機関等の患者IDとして割り当てられたOIDのURL型である。地域医療連携ネットワークの地域患者IDを指定する場合も同様に、地域患者IDを識別する名前空間(IHE ITI PIX等で使用されるOID等)をsystemに使用することができる。


    Identifier.system is always case sensitive.

    Control0..1
    Typeuri
    Is Modifierfalse
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    Summarytrue
    Requirements

    There are many sets of identifiers. To perform matching of two identifiers, we need to know what set we're dealing with. The system identifies a particular set of unique identifiers.

    Example<br/><b>General</b>:http://www.acme.com/identifiers/patient
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    22. Patient.identifier.value
    Definition

    The portion of the identifier typically relevant to the user and which is unique within the context of the system.

    Short識別子のvalueは一意である必要がある。 【詳細参照】The value that is unique
    Comments

    患者を一意的に識別するID(例えば、患者IDやカルテ番号など)を設定。


    If the value is a full URI, then the system SHALL be urn:ietf:rfc:3986. The value's primary purpose is computational mapping. As a result, it may be normalized for comparison purposes (e.g. removing non-significant whitespace, dashes, etc.) A value formatted for human display can be conveyed using the Rendered Value extension. Identifier.value is to be treated as case sensitive unless knowledge of the Identifier.system allows the processer to be confident that non-case-sensitive processing is safe.

    Control10..1
    Typestring
    Is Modifierfalse
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    Summarytrue
    Example<br/><b>General</b>:123456
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    24. Patient.identifier.period
    Definition

    Time period during which identifier is/was valid for use.

    ShortTime period when id is/was valid for use
    Comments

    IDが使われていた/使われている期間。

    Control0..1
    TypePeriod
    Is Modifierfalse
    Summarytrue
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    26. Patient.identifier.assigner
    Definition

    Organization that issued/manages the identifier.

    ShortOrganization that issued id (may be just text)
    Comments

    IDを発行した組織(テキストのみでも可)


    The Identifier.assigner may omit the .reference element and only contain a .display element reflecting the name or other textual information about the assigning organization.

    Control0..1
    TypeReference(JP Core Organization Profile, Organization)
    Is Modifierfalse
    Summarytrue
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    28. Patient.active
    Definition

    この患者記録がアクティブに使用されているかどうか。多くのシステムは、このプロパティを使用して、組織のビジネスルールに基づいて一定期間見られなかった患者など、非現在の患者としてマークする。
    非アクティブな患者を除外するために患者リストをフィルタリングするためによく使用される。
    死亡した患者は、同じ理由で不活性とマークされる場合があるが、死後しばらくは活性である場合がある。


    Whether this patient record is in active use. Many systems use this property to mark as non-current patients, such as those that have not been seen for a period of time based on an organization's business rules.

    It is often used to filter patient lists to exclude inactive patients

    Deceased patients may also be marked as inactive for the same reasons, but may be active for some time after death.

    ShortWhether this patient's record is in active use
    Comments

    この患者の記録が有効かどうか。誤って患者を登録して削除したい場合などにfalseにする


    If a record is inactive, and linked to an active record, then future patient/record updates should occur on the other patient.

    Control0..1
    Typeboolean
    Is Modifiertrue because This element is labelled as a modifier because it is a status element that can indicate that a record should not be treated as valid
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    Must Supportfalse
    Summarytrue
    Requirements

    患者レコードが誤って作成された場合のため、使用されないレコードとしてマークできる必要がある。


    Need to be able to mark a patient record as not to be used because it was created in error.

    Meaning if MissingThis resource is generally assumed to be active if no value is provided for the active element
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    30. Patient.name
    Definition

    個人に関連付けられた名前。


    A name associated with the individual.

    ShortA name associated with the patient
    Comments

    患者は、用途や適用期間が異なる複数の名前を持つ場合がある。動物の場合、名前は人間によって割り当てられて使用され、同じパターンを持つという意味で「HumanName」を使用する。
    FHIRデータ型仕様に従って、以下の内容を採用する。
     - 姓名分割できる場合は、名前パート HumanName.familyとHumanName.givenに指定する
     - ミドルネームがある場合は、given に指定する(givenは繰り返し可能)
     - 姓名に分割できない場合は、HumanName.text にフルネームを指定する
     - 各名前パートとtext は、両方存在してもよい
     - 漢字氏名、カナ氏名の区別は、iso21090-EN-representation を使用する


    A patient may have multiple names with different uses or applicable periods. For animals, the name is a "HumanName" in the sense that is assigned and used by humans and has the same patterns.

    Control0..*
    TypeHumanName(JP Core HumanName DataType)
    Is Modifierfalse
    Must Supportfalse
    Summarytrue
    Requirements

    複数の名前で患者を追跡できる必要がある。例としては、正式名とパートナー名がある。


    Need to be able to track the patient by multiple names. Examples are your official name and a partner name.

    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    32. Patient.telecom
    Definition

    個人に連絡するための連絡先の詳細(電話番号や電子メールアドレスなど)。


    A contact detail (e.g. a telephone number or an email address) by which the individual may be contacted.

    Short個人に連絡するための連絡先の詳細A contact detail for the individual
    Comments

    患者は、さまざまな用途または適用期間違いで連絡先を複数の方法を持っている場合がある。緊急時連絡先として、また身元確認を支援するためのオプションが必要になる場合がある。患者当人に直接連絡できない場合があるが、患者を代理できる別の関係者(自宅の電話、またはペットの所有者の電話)を設定する場合もある。


    A Patient may have multiple ways to be contacted with different uses or applicable periods. May need to have options for contacting the person urgently and also to help with identification. The address might not go directly to the individual, but may reach another party that is able to proxy for the patient (i.e. home phone, or pet owner's phone).

    Control0..*
    TypeContactPoint
    Is Modifierfalse
    Must Supportfalse
    Summarytrue
    Requirements

    人々は、電話、電子メールなどの何らかの方法で彼らに連絡する(プライマリ)方法を持っている。


    People have (primary) ways to contact them in some way such as phone, email.

    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    34. Patient.telecom.system
    Definition

    Telecommunications form for contact point - what communications system is required to make use of the contact.

    Shortphone | fax | email | pager | url | sms | other 【詳細参照】
    Comments

    患者の連絡先の種別をValueSet(ContactPointSystem)より選択する。  - phone : 電話 - fax : Fax  - email : 電子メール - pager : ポケットベル - url : 電話、ファックス、ポケットベル、または電子メールアドレスではなく、URLとして表される連絡先。これはWebサイト、ブログ、Skype、Twitter、Facebookなどのさまざまな機関または個人の連絡先を対象としている。電子メールアドレスには使用しないこと。 - sms : SMSメッセージの送信に使用できる連絡先(携帯電話、一部の固定電話など)  - other : 電話、Fax、ポケットベル、または電子メールアドレスではなく、URLとして表現できない連絡先。例:内部メールアドレス。これは、URLとして表現できる連絡先(Skype、Twitter、Facebookなど)には使用しないこと。

    Control0..1
    This element is affected by the following invariants: cpt-2
    BindingThe codes SHALL be taken from ContactPointSystemhttp://hl7.org/fhir/ValueSet/contact-point-system|4.3.0
    (required to http://hl7.org/fhir/ValueSet/contact-point-system|4.3.0)
    Typecode
    Is Modifierfalse
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    Summarytrue
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    36. Patient.telecom.value
    Definition

    The actual contact point details, in a form that is meaningful to the designated communication system (i.e. phone number or email address).

    ShortThe actual contact point details
    Comments

    連絡先の番号やメールアドレス


    Additional text data such as phone extension numbers, or notes about use of the contact are sometimes included in the value.

    Control0..1
    Typestring
    Is Modifierfalse
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    Summarytrue
    Requirements

    Need to support legacy numbers that are not in a tightly controlled format.

    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    38. Patient.telecom.use
    Definition

    Identifies the purpose for the contact point.

    Shorthome | work | temp | old | mobile - 連絡先の用途等 【詳細参照】home | work | temp | old | mobile - purpose of this contact point
    Comments

    患者の連絡先の種別をValueSet(ContactPointUse)より選択する。 一時的なものまたは古いものであると明示しない限り、連絡先が最新とみなされる。
     - home : 自宅
     - work : 職場
     - temp : 一時的
     - old : 以前の
     - mobile : モバイル機器


    Applications can assume that a contact is current unless it explicitly says that it is temporary or old.

    Control0..1
    BindingThe codes SHALL be taken from ContactPointUsehttp://hl7.org/fhir/ValueSet/contact-point-use|4.3.0
    (required to http://hl7.org/fhir/ValueSet/contact-point-use|4.3.0)
    Typecode
    Is Modifiertrue because This is labeled as "Is Modifier" because applications should not mistake a temporary or old contact etc.for a current/permanent one
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    Summarytrue
    Requirements

    Need to track the way a person uses this contact, so a user can choose which is appropriate for their purpose.

    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    40. Patient.telecom.rank
    Definition

    Specifies a preferred order in which to use a set of contacts. ContactPoints with lower rank values are more preferred than those with higher rank values.

    ShortSpecify preferred order of use (1 = highest)
    Comments

    連絡先の使用順序(1 = 最高)


    Note that rank does not necessarily follow the order in which the contacts are represented in the instance.

    Control0..1
    TypepositiveInt
    Is Modifierfalse
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    Summarytrue
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    42. Patient.telecom.period
    Definition

    Time period when the contact point was/is in use.

    ShortTime period when the contact point was/is in use
    Comments

    連絡先が使用されていた/されている期間

    Control0..1
    TypePeriod
    Is Modifierfalse
    Summarytrue
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    44. Patient.gender
    Definition

    管理上の性別-患者が管理および記録管理の目的で持つと見なされる性別。


    Administrative Gender - the gender that the patient is considered to have for administration and record keeping purposes.

    Shortmale | female | other | unknown
    Comments

    患者の性別をValueSet(AdministrativeGender)より選択する。
     male 男性
     female 女性
     other その他
     unknown 不明


    The gender might not match the biological sex as determined by genetics or the individual's preferred identification. Note that for both humans and particularly animals, there are other legitimate possibilities than male and female, though the vast majority of systems and contexts only support male and female. Systems providing decision support or enforcing business rules should ideally do this on the basis of Observations dealing with the specific sex or gender aspect of interest (anatomical, chromosomal, social, etc.) However, because these observations are infrequently recorded, defaulting to the administrative gender is common practice. Where such defaulting occurs, rule enforcement should allow for the variation between administrative and biological, chromosomal and other gender aspects. For example, an alert about a hysterectomy on a male should be handled as a warning or overridable error, not a "hard" error. See the Patient Gender and Sex section for additional information about communicating patient gender and sex.

    Control0..1
    BindingThe codes SHALL be taken from AdministrativeGenderhttp://hl7.org/fhir/ValueSet/administrative-gender|4.3.0
    (required to http://hl7.org/fhir/ValueSet/administrative-gender|4.3.0)

    The gender of a person used for administrative purposes.

    Typecode
    Is Modifierfalse
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    Must Supportfalse
    Summarytrue
    Requirements

    Needed for identification of the individual, in combination with (at least) name and birth date.

    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    46. Patient.birthDate
    Definition

    個人の生年月日


    The date of birth for the individual.

    Short個人の生年月日The date of birth for the individual
    Comments

    実際の生年月日が不明な場合は、少なくとも推定年を推測として提供する必要があり、時間が必要な場合(出産/乳児ケアシステムなど)に使用できる標準の拡張extension「patient-birthTime」がある。
    患者の生年月日をYYYY-MM-DD形式で入れる。
    例:1945-08-23


    At least an estimated year should be provided as a guess if the real DOB is unknown There is a standard extension "patient-birthTime" available that should be used where Time is required (such as in maternity/infant care systems).

    Control0..1
    Typedate
    Is Modifierfalse
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    Must Supportfalse
    Summarytrue
    Requirements

    Age of the individual drives many clinical processes.

    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    LOINC Code21112-8
    48. Patient.deceased[x]
    Definition

    個人が死亡しているかどうかを示す。


    Indicates if the individual is deceased or not.

    Short個人が死亡しているかどうかを示すIndicates if the individual is deceased or not
    Comments

    値がない場合は、個人が死亡したかどうかについてのステートメントがないことを意味し、ほとんどのシステムは、値がないことを人が生きていることの兆候として解釈する。
    患者が死亡しているかどうかを示す deceasedBooleanまたはdeceasedDateTimeのどちらかに値が入る
     - deceasedBoolean : true(死亡) / false(生存)
     - deceasedDateTime : 患者の死亡日時


    If there's no value in the instance, it means there is no statement on whether or not the individual is deceased. Most systems will interpret the absence of a value as a sign of the person being alive.

    Control0..1
    TypeChoice of: boolean, dateTime
    [x] NoteSeeChoice of Data Typesfor further information about how to use [x]
    Is Modifiertrue because This element is labeled as a modifier because once a patient is marked as deceased, the actions that are appropriate to perform on the patient may be significantly different.
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    Must Supportfalse
    Summarytrue
    Requirements

    The fact that a patient is deceased influences the clinical process. Also, in human communication and relation management it is necessary to know whether the person is alive.

    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    50. Patient.address
    Definition

    個人の住所。


    An address for the individual.

    Short個人の住所 【詳細参照】An address for the individual
    Comments

    患者は、異なる用途または適用可能な期間で複数の住所を持っている可能性がある。
    【JP Core仕様】FHIRデータ型仕様に従って、以下の案とした。
     - 住所が構造化されている場合、住所パート Address.country、Address.postalcode、Address.state、Address.city、Address.line に分割して記載する
     - 住所が構造化されていない場合は、Address.text に記述する
     - 各住所パートとtext は、両方存在してもよい
    ※診療文書構造化記述規約等では、streetAddressLine (FHIRではlineに対応) に指定するとなっていた。


    Patient may have multiple addresses with different uses or applicable periods.

    Control0..*
    TypeAddress
    Is Modifierfalse
    Must Supportfalse
    Summarytrue
    Requirements

    May need to keep track of patient addresses for contacting, billing or reporting requirements and also to help with identification.

    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    52. Patient.address.use
    Definition

    The purpose of this address.
    住所の用途


    The purpose of this address.

    Shorthome | work | temp | old | billing - purpose of this address 住所の用途 【詳細参照】
    Comments

    住所の用途をValueSet(AddressUse)より選択する。
     - home : 自宅
     - work : 職場
     - temp : 一時的
     - old : 以前の
     - billing : 請求書、インボイス、領収書などの送付用


    Applications can assume that an address is current unless it explicitly says that it is temporary or old.

    Control0..1
    BindingThe codes SHALL be taken from AddressUsehttp://hl7.org/fhir/ValueSet/address-use|4.3.0
    (required to http://hl7.org/fhir/ValueSet/address-use|4.3.0)

    The use of an address (home / work / etc.).

    Typecode
    Is Modifiertrue because This is labeled as "Is Modifier" because applications should not mistake a temporary or old address etc.for a current/permanent one
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    Summarytrue
    Requirements

    Allows an appropriate address to be chosen from a list of many.

    Example<br/><b>General</b>:home
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    54. Patient.address.type
    Definition

    住所(訪問できる住所)と郵送先住所(私書箱や気付住所など)を区別する。ほとんどのアドレスは両方。


    Distinguishes between physical addresses (those you can visit) and mailing addresses (e.g. PO Boxes and care-of addresses). Most addresses are both.

    Shortpostal | physical | both 【詳細参照】
    Comments

    住所の種類をValueSet(AddressType)より選択する。
     - postal : 郵送先 - 私書箱、気付の住所
     - physical : 訪れることのできる物理的な住所
     - both : postalとphysicalの両方


    The definition of Address states that "address is intended to describe postal addresses, not physical locations". However, many applications track whether an address has a dual purpose of being a location that can be visited as well as being a valid delivery destination, and Postal addresses are often used as proxies for physical locations (also see the Location resource).

    Control0..1
    BindingThe codes SHALL be taken from AddressTypehttp://hl7.org/fhir/ValueSet/address-type|4.3.0
    (required to http://hl7.org/fhir/ValueSet/address-type|4.3.0)

    The type of an address (physical / postal).

    Typecode
    Is Modifierfalse
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    Summarytrue
    Example<br/><b>General</b>:both
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    56. Patient.address.text
    Definition

    表示するアドレス全体を指定する
    例:郵便ラベル。これは、特定の部品の代わりに、または特定の部品と同様に提供される場合がある。


    Specifies the entire address as it should be displayed e.g. on a postal label. This may be provided instead of or as well as the specific parts.

    Short住所のテキスト表現 【詳細参照】Text representation of the address
    Comments

    テキスト表現とパーツの両方を提供できる。アドレスを更新するアプリケーションは、テキストとパーツの両方が存在する場合、パーツにないコンテンツはテキストに含まれないようにする必要がある。
     - 住所を(都道府県や市町村などに)分離して管理していない場合は、textに入れる。
     - 住所を(都道府県や市町村などに)分離して管理している場合でも、まとめてtextに入れること。
     - 郵便番号は含めない。
     
    例:東京都文京区本郷7-3-1


    Can provide both a text representation and parts. Applications updating an address SHALL ensure that when both text and parts are present, no content is included in the text that isn't found in a part.

    Control0..1
    Typestring
    Is Modifierfalse
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    Summarytrue
    Requirements

    A renderable, unencoded form.

    Example<br/><b>General</b>:137 Nowhere Street, Erewhon 9132
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    58. Patient.address.line
    Definition

    このコンポーネントには、家番号、アパート番号、通りの名前、通りの方向、P.O。が含まれる。ボックス番号、配達のヒント、および同様の住所情報など。


    This component contains the house number, apartment number, street name, street direction, P.O. Box number, delivery hints, and similar address information.

    Shortストリート名や番地など 【詳細参照】Street name, number, direction & P.O. Box etc.
    Comments

    【JP Core仕様】state要素とcity要素で表現しなかったそのあとの住所部分を番地以降の部分も含めてすべていれる。
    英数字は半角でも全角でもよい。文字列の前後および途中に空白文字を含めないこと。
    繰り返し要素が許されているので、区切りを表現したい場合には、複数要素に分けて格納してもよい。
     
    例:本郷7-3-1
    例:大字石神976
    例:藤崎町大字藤崎字西村1-2 春山荘201号室

    Control0..*
    Typestring
    Is Modifierfalse
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    Summarytrue
    Example<br/><b>General</b>:137 Nowhere Street
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    60. Patient.address.city
    Definition

    n市、町、郊外、村、その他のコミュニティまたは配達センターの名前。


    The name of the city, town, suburb, village or other community or delivery center.

    Short市区町村名 【詳細参照】Name of city, town etc.
    Comments

    1MBを超えないこと。 【JP Core仕様】郡市区町村部分だけを「郡」「市」「区」「町」「村」などの文字を含めて設定する。 例:文京区

    Control0..1
    Typestring
    Is Modifierfalse
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    Summarytrue
    Alternate NamesMunicpality
    Example<br/><b>General</b>:Erewhon
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    62. Patient.address.district
    Definition

    The name of the administrative area (county).

    Short地区名 【詳細参照】District name (aka county)
    Comments

    【JP Core仕様】日本の住所では使用しない。


    District is sometimes known as county, but in some regions 'county' is used in place of city (municipality), so county name should be conveyed in city instead.

    Control0..1
    Typestring
    Is Modifierfalse
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    Summarytrue
    Alternate NamesCounty
    Example<br/><b>General</b>:Madison
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    64. Patient.address.state
    Definition

    国の主権が制限されている国のサブユニット。日本の場合、都道府県名。


    Sub-unit of a country with limited sovereignty in a federally organized country. A code may be used if codes are in common use (e.g. US 2 letter state codes).

    Short国の次の地区単位 【詳細参照】Sub-unit of country (abbreviations ok)
    Comments

    1MBを超えないこと。 都道府県名。「都」「道」「府」「県」のそれぞれの文字を含める。 例:東京都

    Control0..1
    Typestring
    Is Modifierfalse
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    Summarytrue
    Alternate NamesProvince, Territory
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    66. Patient.address.postalCode
    Definition

    A postal code designating a region defined by the postal service.

    Short郵便番号 【詳細参照】Postal code for area
    Comments

    郵便番号。日本の郵便番号の場合には3桁数字とハイフン1文字と4桁数字からなる半角8文字、または最初の3桁だけの3文字のいずれかとする。 例:113-8655

    Control0..1
    Typestring
    Is Modifierfalse
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    Summarytrue
    Alternate NamesZip
    Example<br/><b>General</b>:9132
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    68. Patient.address.country
    Definition

    国-一般的に理解されている、または一般的に受け入れられている国の国名かコード。


    Country - a nation as commonly understood or generally accepted.

    Short国名またはISO 3166コード (ISO 3166 2 or 3文字こーど)Country (e.g. can be ISO 3166 2 or 3 letter code)
    Comments

    ISO 3166 3文字コードは、人間が読める国名の代わりに使用する。 ISO 3166の2文字または3文字のコード. 日本であれば、jpまたはjpn


    ISO 3166 3 letter codes can be used in place of a human readable country name.

    Control0..1
    Typestring
    Is Modifierfalse
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    Summarytrue
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    70. Patient.address.period
    Definition

    住所が使用されていた(いる)期間


    Time period when address was/is in use.

    Short住所が使用されていた(いる)期間Time period when address was/is in use
    Comments

    住所が使用されていた/されている期間。 期間は時間の範囲を指定する。使用状況はその期間全体に適用されるか、範囲から1つの値が適用される。 期間は、時間間隔(経過時間の測定値)には使用されない。

    Control0..1
    TypePeriod
    Is Modifierfalse
    Summarytrue
    Requirements

    Allows addresses to be placed in historical context.

    Example<br/><b>General</b>:{ "start" : "2010-03-23", "end" : "2010-07-01" }
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    72. Patient.maritalStatus
    Definition

    このフィールドは患者の最新の婚姻(市民)状態


    This field contains a patient's most recent marital (civil) status.

    Short患者の婚姻(市民)状態 【詳細参照】Marital (civil) status of a patient
    Comments

    患者の婚姻関係をValueSet(Marital Status Codes)より選択する。
     A : 婚姻取消・無効
     D : 離婚
     I : 暫定法令
     L : 法的別居中
     M : 既婚
     P : 一夫多妻制
     S : 生涯独身・非婚
     T : 同棲
     U : 未婚
     W : 未亡人
     UNK : 不明

    Control0..1
    BindingUnless not suitable, these codes SHALL be taken from Marital Status Codeshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/marital-status
    (extensible to http://hl7.org/fhir/ValueSet/marital-status)

    The domestic partnership status of a person.

    TypeCodeableConcept
    Is Modifierfalse
    Must Supportfalse
    Summaryfalse
    Requirements

    Most, if not all systems capture it.

    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    74. Patient.multipleBirth[x]
    Definition

    患者が多胎児の一人であるか(boolean)、実際の出生順位(integer)であるかを示す。


    Indicates whether the patient is part of a multiple (boolean) or indicates the actual birth order (integer).

    Short患者が多胎出産の一人かどうかWhether patient is part of a multiple birth
    Comments

    multipleBirthBooleanまたはmultipleBirthIntegerのどちらかに値が入る
     - multipleBirthBoolean : 多胎出産時かどうか
    3つ子の例にbooleanが指定された場合、3つの患者レコードすべてがvalueBoolean = trueになる(順序は示されない)
     - multipleBirthInteger : 多胎出産時の出生順位
    たとえば、3つ子の2番目の生まれはvalueInteger = 2で、3番目の生まれはvalueInteger = 3になる


    Where the valueInteger is provided, the number is the birth number in the sequence. E.g. The middle birth in triplets would be valueInteger=2 and the third born would have valueInteger=3 If a boolean value was provided for this triplets example, then all 3 patient records would have valueBoolean=true (the ordering is not indicated).

    Control0..1
    TypeChoice of: boolean, integer
    [x] NoteSeeChoice of Data Typesfor further information about how to use [x]
    Is Modifierfalse
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    Must Supportfalse
    Summaryfalse
    Requirements

    多産児の曖昧性解消、特にラボなど、医療提供者が患者に会わない場合に関連する。


    For disambiguation of multiple-birth children, especially relevant where the care provider doesn't meet the patient, such as labs.

    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    76. Patient.photo
    Definition

    患者の画像。


    Image of the patient.

    Short患者の画像Image of the patient
    Comments

    ガイドライン:
     - 臨床写真ではなく、身分証明写真を使用すること
     - 寸法をサムネイルに制限する
     - リソースの更新を容易にするため、バイト数を少なくすること


    Guidelines:

    • Use id photos, not clinical photos.
    • Limit dimensions to thumbnail.
    • Keep byte count low to ease resource updates.
    Control0..*
    TypeAttachment
    Is Modifierfalse
    Must Supportfalse
    Summaryfalse
    Requirements

    多くのEHRシステムには、患者の画像をキャプチャする機能がある。より新しいソーシャルメディアの使用にも適合する。


    Many EHR systems have the capability to capture an image of the patient. Fits with newer social media usage too.

    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    78. Patient.contact
    Definition

    患者の連絡先者(例:保護者、パートナー、友人)。


    A contact party (e.g. guardian, partner, friend) for the patient.

    Short患者の連絡先者(例:保護者、パートナー、友人)A contact party (e.g. guardian, partner, friend) for the patient
    Comments

    連絡先には、家族、取引先、保護者、介護者など、あらゆる種類の連絡先が含まれる。連絡先として使用しない親戚や家族を登録するためには適用されない。


    Contact covers all kinds of contact parties: family members, business contacts, guardians, caregivers. Not applicable to register pedigree and family ties beyond use of having contact.

    Control0..*
    TypeBackboneElement
    Is Modifierfalse
    Must Supportfalse
    Summaryfalse
    Requirements

    患者について連絡できる人を確認する必要がある。


    Need to track people you can contact about the patient.

    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children unless an empty Parameters resource (hasValue() or (children().count() > id.count()) or $this is Parameters)
    pat-1: SHALL at least contain a contact's details or a reference to an organization (name.exists() or telecom.exists() or address.exists() or organization.exists())
    80. Patient.contact.modifierExtension
    Definition

    May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

    Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

    ShortExtensions that cannot be ignored even if unrecognized
    Comments

    There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

    Control0..*
    TypeExtension
    Is Modifiertrue because Modifier extensions are expected to modify the meaning or interpretation of the element that contains them
    Summarytrue
    Requirements

    Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

    Alternate Namesextensions, user content, modifiers
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
    82. Patient.contact.relationship
    Definition

    患者と連絡先の関係性。


    The nature of the relationship between the patient and the contact person.

    Short関係性の種類 【詳細参照】The kind of relationship
    Comments

    患者との関係性をValueSet(PatientContactRelationship)より選択する。
     C : 緊急連絡先
     E : 雇用者
     F : 連邦政府機関
     I : 保険会社
     N : 近親者
     S : 州政府機関
     U : 不明

    Control0..*
    BindingUnless not suitable, these codes SHALL be taken from PatientContactRelationshiphttp://hl7.org/fhir/ValueSet/patient-contactrelationship
    (extensible to http://hl7.org/fhir/ValueSet/patient-contactrelationship)

    The nature of the relationship between a patient and a contact person for that patient.

    TypeCodeableConcept
    Is Modifierfalse
    Must Supportfalse
    Summaryfalse
    Requirements

    状況に応じて、アプローチするのに最適な関係者を決定するために使用される。


    Used to determine which contact person is the most relevant to approach, depending on circumstances.

    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    84. Patient.contact.name
    Definition

    連絡先に登録された名前。


    A name associated with the contact person.

    ShortA name associated with the contact person
    Control0..1
    TypeHumanName
    Is Modifierfalse
    Must Supportfalse
    Summaryfalse
    Requirements

    連絡先は名前で識別する必要があるが、その連絡先に複数の名前が必要になることはまれである。


    Contact persons need to be identified by name, but it is uncommon to need details about multiple other names for that contact person.

    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    86. Patient.contact.telecom
    Definition

    連絡先に登録された連絡方法(電話番号やメールアドレスなど)。


    A contact detail for the person, e.g. a telephone number or an email address.

    ShortA contact detail for the person
    Comments

    連絡先には、さまざまな用途または適用期間で連絡を取るための複数の方法がある。その人に緊急に連絡する際の連絡先を確認する必要がある。


    Contact may have multiple ways to be contacted with different uses or applicable periods. May need to have options for contacting the person urgently, and also to help with identification.

    Control0..*
    TypeContactPoint
    Is Modifierfalse
    Must Supportfalse
    Summaryfalse
    Requirements

    電話、電子メールなどの(優先する)連絡方法を確認する必要がある。


    People have (primary) ways to contact them in some way such as phone, email.

    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    88. Patient.contact.address
    Definition

    連絡先の住所。


    Address for the contact person.

    ShortAddress for the contact person
    Control0..1
    TypeAddress
    Is Modifierfalse
    Must Supportfalse
    Summaryfalse
    Requirements

    郵送ないし訪問により連絡を取ることができるよう注意する必要があるため。


    Need to keep track where the contact person can be contacted per postal mail or visited.

    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    90. Patient.contact.gender
    Definition

    管理上の性別-連絡先担当者が管理および記録管理のために持っていると考えられる性別。


    Administrative Gender - the gender that the contact person is considered to have for administration and record keeping purposes.

    Shortmale | female | other | unknown
    Control0..1
    BindingThe codes SHALL be taken from AdministrativeGenderhttp://hl7.org/fhir/ValueSet/administrative-gender|4.3.0
    (required to http://hl7.org/fhir/ValueSet/administrative-gender|4.3.0)

    The gender of a person used for administrative purposes.

    Typecode
    Is Modifierfalse
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    Must Supportfalse
    Summaryfalse
    Requirements

    その人に正しく話しかけるために必要である。


    Needed to address the person correctly.

    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    92. Patient.contact.organization
    Definition

    連絡先が主として活動する、または勤務している組織。


    Organization on behalf of which the contact is acting or for which the contact is working.

    ShortOrganization that is associated with the contact
    Comments

    連絡先に関連する組織

    Control0..1
    This element is affected by the following invariants: pat-1
    TypeReference(JP Core Organization Profile, Organization)
    Is Modifierfalse
    Must Supportfalse
    Summaryfalse
    Requirements

    For guardians or business related contacts, the organization is relevant.

    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    94. Patient.contact.period
    Definition

    この患者に関連して、この連絡担当者または組織に連絡することが有効な期間。


    The period during which this contact person or organization is valid to be contacted relating to this patient.

    ShortThe period during which this contact person or organization is valid to be contacted relating to this patient
    Control0..1
    TypePeriod
    Is Modifierfalse
    Must Supportfalse
    Summaryfalse
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    96. Patient.communication
    Definition

    健康について患者と会話する際に使用する言語。


    A language which may be used to communicate with the patient about his or her health.

    Short健康について患者と会話する際に使用する言語A language which may be used to communicate with the patient about his or her health
    Comments

    言語が指定されていない場合、デフォルトのローカル言語が話されていることを意味する。複数のモードの習熟度を伝える必要がある場合は、複数のPatient.Communicationアソシエーションが必要である。動物の場合、言語は関連するフィールドではないため、インスタンスから除外する必要がある。患者がデフォルトの現地言語を話さない場合、通訳者が必要であることを明示的に宣言するために、通訳者必須基準を使用できる。


    If no language is specified, this implies that the default local language is spoken. If you need to convey proficiency for multiple modes, then you need multiple Patient.Communication associations. For animals, language is not a relevant field, and should be absent from the instance. If the Patient does not speak the default local language, then the Interpreter Required Standard can be used to explicitly declare that an interpreter is required.

    Control0..*
    TypeBackboneElement
    Is Modifierfalse
    Must Supportfalse
    Summaryfalse
    Requirements

    患者が現地の言語を話さない場合、通訳が必要になる場合があるため、話せる言語と習熟度は、患者と関心のある他の人の両方にとって注意すべき重要な事項である。


    If a patient does not speak the local language, interpreters may be required, so languages spoken and proficiency are important things to keep track of both for patient and other persons of interest.

    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children unless an empty Parameters resource (hasValue() or (children().count() > id.count()) or $this is Parameters)
    98. Patient.communication.modifierExtension
    Definition

    May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

    Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

    ShortExtensions that cannot be ignored even if unrecognized
    Comments

    There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

    Control0..*
    TypeExtension
    Is Modifiertrue because Modifier extensions are expected to modify the meaning or interpretation of the element that contains them
    Summarytrue
    Requirements

    Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

    Alternate Namesextensions, user content, modifiers
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
    100. Patient.communication.language
    Definition

    ISO-639-1 alpha 2コード小文字で言語を、またオプションとしてハイフンとISO-3166-1 alpha 2コード大文字を続けて地域を表す。たとえば、英語の場合は「en」、アメリカ英語の場合は「en-US」、イギリス英語の場合は「en-EN」である。


    The ISO-639-1 alpha 2 code in lower case for the language, optionally followed by a hyphen and the ISO-3166-1 alpha 2 code for the region in upper case; e.g. "en" for English, or "en-US" for American English versus "en-EN" for England English.

    Short健康について患者と会話する際に使用する言語。 【詳細参照】The language which can be used to communicate with the patient about his or her health
    Comments

    患者とコミュニケーションするときに使用できる言語をValueSet(CommonLanguages)より選択する。
     de : ドイツ語
     en : 英語
     fr : フランス語
     ja : 日本語
     ko : 韓国語
    など


    The structure aa-BB with this exact casing is one the most widely used notations for locale. However not all systems actually code this but instead have it as free text. Hence CodeableConcept instead of code as the data type.

    Control1..1
    BindingThe codes SHOULD be taken from CommonLanguageshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/languages
    (preferred to http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages)

    IETF language tag

    Additional BindingsPurpose
    AllLanguagesMax Binding
    TypeCodeableConcept
    Is Modifierfalse
    Must Supportfalse
    Summaryfalse
    Requirements

    多言語の国のほとんどのシステムは、言語を伝えたいと考えられる。 すべてのシステムが実際に地域の方言を必要とするわけではない。


    Most systems in multilingual countries will want to convey language. Not all systems actually need the regional dialect.

    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    102. Patient.communication.preferred
    Definition

    患者がこの言語を優先するかどうかを示す(他の言語よりも特定レベルまで習得している)。


    Indicates whether or not the patient prefers this language (over other languages he masters up a certain level).

    ShortLanguage preference indicator
    Comments

    この言語は、医療情報を伝えるために特に識別される。
    患者がこの言語を習得している場合はtrue、そうでなければfalseを設定する。


    This language is specifically identified for communicating healthcare information.

    Control0..1
    Typeboolean
    Is Modifierfalse
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    Must Supportfalse
    Summaryfalse
    Requirements

    特定のレベルまで複数の言語を習得している人は、複数の言語を選択する可能性がある。つまり、特定の言語でのコミュニケーションに自信を持ち、他の言語を一種の備えとしている。


    People that master multiple languages up to certain level may prefer one or more, i.e. feel more confident in communicating in a particular language making other languages sort of a fall back method.

    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    104. Patient.generalPractitioner
    Definition

    患者が指名するケア提供者


    Patient's nominated care provider.

    Short患者が指名するケア提供者Patient's nominated primary care provider
    Comments

    これはプライマリケア提供者(GPを含む)である場合もあれば、コミュニティ/障害を持つ患者指定のケアマネージャーである場合もある。ケアチームの記録には使用されない。これらはケアプランまたはEpisodeOfCareリソースにリンクされるCareTeamリソースに含まれている必要がある。複数のGPは、学期中の大学GPと共にリストされた家庭GPなどの学生や、「フライイン/フライアウト」労働者など、さまざまな理由で患者に対して記録される場合がある。また、医学的問題を認識し続けるために家庭GPに含まれる。
    管轄区域は、必要に応じてこれを1、またはタイプごとに1にプロファイルできると決定する場合がある。


    This may be the primary care provider (in a GP context), or it may be a patient nominated care manager in a community/disability setting, or even organization that will provide people to perform the care provider roles. It is not to be used to record Care Teams, these should be in a CareTeam resource that may be linked to the CarePlan or EpisodeOfCare resources. Multiple GPs may be recorded against the patient for various reasons, such as a student that has his home GP listed along with the GP at university during the school semesters, or a "fly-in/fly-out" worker that has the onsite GP also included with his home GP to remain aware of medical issues.

    Jurisdictions may decide that they can profile this down to 1 if desired, or 1 per type.

    Control0..*
    TypeReference(JP Core Organization Profile, JP Core Practitioner Profile, JP Core PractitionerRole Profile, Organization, Practitioner, PractitionerRole)
    Is Modifierfalse
    Must Supportfalse
    Summaryfalse
    Alternate NamescareProvider
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    106. Patient.managingOrganization
    Definition

    患者記録の管理者である組織。


    Organization that is the custodian of the patient record.

    Short患者記録の管理者である組織Organization that is the custodian of the patient record
    Comments

    特定の患者記録を管理する組織は1つだけである。他の組織には独自の患者レコードがあり、Linkプロパティを使用してレコードを結合する場合がある(または、関連付けの信頼性評価を含めることができる個人リソース)


    There is only one managing organization for a specific patient record. Other organizations will have their own Patient record, and may use the Link property to join the records together (or a Person resource which can include confidence ratings for the association).

    Control0..1
    TypeReference(JP Core Organization Profile, Organization)
    Is Modifierfalse
    Must Supportfalse
    Summarytrue
    Requirements

    事実上の同一患者をリンクする別のPatientリソース


    Need to know who recognizes this patient record, manages and updates it.

    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    108. Patient.link
    Definition

    事実上の同一患者をリンクする別のPatientリソース。


    Link to another patient resource that concerns the same actual patient.

    ShortLink to another patient resource that concerns the same actual person
    Comments

    リンクされた患者記録に相互リンクがあるという仮定はない。


    There is no assumption that linked patient records have mutual links.

    Control0..*
    TypeBackboneElement
    Is Modifiertrue because This element is labeled as a modifier because it might not be the main Patient resource, and the referenced patient should be used instead of this Patient record. This is when the link.type value is 'replaced-by'
    Must Supportfalse
    Summarytrue
    Requirements

    複数のユースケースがある。
     - 事務的なエラーのため一貫して人間を特定することが困難であり患者の記録が重複している
     - 複数のサーバにわたり患者情報が配布されている


    There are multiple use cases:

    • Duplicate patient records due to the clerical errors associated with the difficulties of identifying humans consistently, and
    • Distribution of patient information across multiple servers.
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children unless an empty Parameters resource (hasValue() or (children().count() > id.count()) or $this is Parameters)
    110. Patient.link.modifierExtension
    Definition

    May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

    Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

    ShortExtensions that cannot be ignored even if unrecognized
    Comments

    There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

    Control0..*
    TypeExtension
    Is Modifiertrue because Modifier extensions are expected to modify the meaning or interpretation of the element that contains them
    Summarytrue
    Requirements

    Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

    Alternate Namesextensions, user content, modifiers
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
    112. Patient.link.other
    Definition

    リンクが参照する他の患者リソース。


    The other patient resource that the link refers to.

    ShortThe other patient or related person resource that the link refers to
    Comments

    ここでRelatedPersonを参照すると、Personレコードを使用して患者とRelatedPersonを同じ個人として関連付ける必要がなくなる。


    Referencing a RelatedPerson here removes the need to use a Person record to associate a Patient and RelatedPerson as the same individual.

    Control1..1
    TypeReference(JP Core Patient Profile, RelatedPerson, Patient)
    Is Modifierfalse
    Must Supportfalse
    Summarytrue
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    114. Patient.link.type
    Definition

    この患者リソースと別の患者リソース間のリンクのタイプ。


    The type of link between this patient resource and another patient resource.

    Shortreplaced-by | replaces | refer | seealso 【詳細参照】
    Comments

    この患者リソースと別の患者リソース間のリンクのタイプをValueSet(LinkType)より選択する。
     - replaced-by : このリンクを含む患者リソースは使用しないこと
     - replaces : このリンクを含む患者リソースは、現在アクティブな患者レコードである
     - refer : このリンクを含む患者リソースは使用中であり、有効であるが、患者に関する主な情報源とは見なされていない
     - seealso : このリンクを含む患者リソースは使用中で有効であるが、同じ人物に関するデータが含まれていることがわかっている別の患者リソースを指す

    Control1..1
    BindingThe codes SHALL be taken from LinkTypehttp://hl7.org/fhir/ValueSet/link-type|4.3.0
    (required to http://hl7.org/fhir/ValueSet/link-type|4.3.0)

    The type of link between this patient resource and another patient resource.

    Typecode
    Is Modifierfalse
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    Must Supportfalse
    Summarytrue
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))

    Guidance on how to interpret the contents of this table can be found here

    0. Patient
    Definition

    ケアまたはその他の健康関連サービスを受けている個人または動物に関する人口統計およびその他の管理情報。

    Short医療サービスを受けている個人または動物に関する情報
    2. Patient.extension
    SlicingThis element introduces a set of slices on Patient.extension. The slices areUnordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
    • value @ url
    • 4. Patient.extension:religion
      Slice Namereligion
      Definition

      患者の公言された宗教的所属。

      Short患者の宗教 【詳細参照】
      Comments

      患者の宗教をValueSet(v3.ReligiousAffiliation)より選択する。輸血や食事で考慮が必要な場合がある。
       - 1013 キリスト教
       - 1020 ヒンドゥー教
       - 1023 イスラム教
       
      など

      Control0..*
      TypeExtension(Patient Religion) (Extension Type: CodeableConcept)
      6. Patient.extension:birthPlace
      Slice NamebirthPlace
      Definition

      患者の登録された出生地。システムは、birthPlaceアドレスを個別の要素に格納しない場合、address.textを使用してよい。

      Short患者の生誕地 【詳細参照】
      Comments

      患者の生誕地をAddress型で表現する

      Control0..1
      TypeExtension(Patient Birth Place) (Extension Type: Address)
      8. Patient.extension:race
      Slice Namerace
      Definition

      オプションの拡張要素-すべてのリソースで使用できる。

      Short患者の人種 【詳細参照】
      Comments

      患者の人種をValueSet(Race)より選択する。
       - 2034-7 中国人
       - 2039-6 日本人
       - 2040-4 韓国人
       - 2108-9 ヨーロッパ人
       - 2110-5 英国人
       - 2111-3 フランス人
       - 2112-1 ドイツ人
       
      など

      Control0..*
      TypeExtension(JP Core Patient Race Extension) (Extension Type: CodeableConcept)
      10. Patient.identifier
      Definition

      患者の識別子。

      Short患者の識別子【詳細参照】
      Comments

      IDの名前空間を表す Patient.identifier.system と ID値そのものを表す Patient.identifier.value の組み合わせとして表現する。
      Patient.identifier.system には、urn:oid:1.2.392.100495.20.3.51.医療機関識別OID番号を使用する。
      医療機関識別OID番号は患者IDの発行者である機関の医療機関コード(10桁)の先頭に1をつけた11桁とする。医療機関コード(10桁)の詳細はOrganizationプロファイルの医療機関コード10桁の説明を参照すること。
       
      例:医療機関コード「1312345670」の場合「urn:oid:1.2.392.100495.20.3.51.11312345670」
       
      なお、urn:oid:1.2.392.100495.20.3.51の部分は、「処方情報 HL7FHIR 記述仕様」表19 識別子名前空間一覧において医療機関等の患者IDとして割り当てられたOIDのURL型である。地域医療連携ネットワークの地域患者IDを指定する場合も同様に、地域患者IDを識別する名前空間(IHE ITI PIX等で使用されるOID等)をsystemに使用することができる。

      NoteThis is a business identifier, not a resource identifier (see discussion)
      Control1..?
      Requirements

      ほとんどの場合、患者には特定の数値識別子が割り当てられる。

      12. Patient.identifier.use
      Shortusual | official | temp | secondary | old (If known) 【詳細参照】
      Comments

      IDの種別をValueSet(IdentifierUse)より選択する。 - usual : 一般- official : 公式(マイナンバーなど、最も信頼できると見なされる場合に使用)- temp : 一時的 - secondary : 二次利用 - old : 過去の識別子

      14. Patient.identifier.type
      Short識別子の種別 【詳細参照】
      Comments

      IDの種別をValueSet(Identifier Type Codes)より選択する。 - DL : 運転免許証番号 - PPN : パスポート番号 - BRN : 血統登録番号 - MR : カルテ番号、など

      16. Patient.identifier.system
      ShortThe namespace for the identifier value 【詳細参照】
      Comments

      Patient.identifier.system には、urn:oid:1.2.392.100495.20.3.51.医療機関識別OID番号を使用する。 医療機関識別OID番号は患者IDの発行者である機関の医療機関コード(10桁)の先頭に1をつけた11桁とする。医療機関コード(10桁)の詳細はOrganizationプロファイルの医療機関コード10桁の説明を参照すること。 例:医療機関コード「1312345670」の場合「urn:oid:1.2.392.100495.20.3.51.11312345670」 なお、urn:oid:1.2.392.100495.20.3.51の部分は、「処方情報 HL7FHIR 記述仕様」表19 識別子名前空間一覧において医療機関等の患者IDとして割り当てられたOIDのURL型である。地域医療連携ネットワークの地域患者IDを指定する場合も同様に、地域患者IDを識別する名前空間(IHE ITI PIX等で使用されるOID等)をsystemに使用することができる。

      18. Patient.identifier.value
      Short識別子のvalueは一意である必要がある。 【詳細参照】
      Comments

      患者を一意的に識別するID(例えば、患者IDやカルテ番号など)を設定。

      Control1..?
      20. Patient.identifier.period
      Comments

      IDが使われていた/使われている期間。

      22. Patient.identifier.assigner
      Comments

      IDを発行した組織(テキストのみでも可)

      TypeReference(JP Core Organization Profile)
      24. Patient.active
      Definition

      この患者記録がアクティブに使用されているかどうか。多くのシステムは、このプロパティを使用して、組織のビジネスルールに基づいて一定期間見られなかった患者など、非現在の患者としてマークする。
      非アクティブな患者を除外するために患者リストをフィルタリングするためによく使用される。
      死亡した患者は、同じ理由で不活性とマークされる場合があるが、死後しばらくは活性である場合がある。

      Comments

      この患者の記録が有効かどうか。誤って患者を登録して削除したい場合などにfalseにする

      Requirements

      患者レコードが誤って作成された場合のため、使用されないレコードとしてマークできる必要がある。

      26. Patient.name
      Definition

      個人に関連付けられた名前。

      Comments

      患者は、用途や適用期間が異なる複数の名前を持つ場合がある。動物の場合、名前は人間によって割り当てられて使用され、同じパターンを持つという意味で「HumanName」を使用する。
      FHIRデータ型仕様に従って、以下の内容を採用する。
       - 姓名分割できる場合は、名前パート HumanName.familyとHumanName.givenに指定する
       - ミドルネームがある場合は、given に指定する(givenは繰り返し可能)
       - 姓名に分割できない場合は、HumanName.text にフルネームを指定する
       - 各名前パートとtext は、両方存在してもよい
       - 漢字氏名、カナ氏名の区別は、iso21090-EN-representation を使用する

      TypeHumanName(JP Core HumanName DataType)
      Requirements

      複数の名前で患者を追跡できる必要がある。例としては、正式名とパートナー名がある。

      28. Patient.telecom
      Definition

      個人に連絡するための連絡先の詳細(電話番号や電子メールアドレスなど)。

      Short個人に連絡するための連絡先の詳細
      Comments

      患者は、さまざまな用途または適用期間違いで連絡先を複数の方法を持っている場合がある。緊急時連絡先として、また身元確認を支援するためのオプションが必要になる場合がある。患者当人に直接連絡できない場合があるが、患者を代理できる別の関係者(自宅の電話、またはペットの所有者の電話)を設定する場合もある。

      Requirements

      人々は、電話、電子メールなどの何らかの方法で彼らに連絡する(プライマリ)方法を持っている。

      30. Patient.telecom.system
      Shortphone | fax | email | pager | url | sms | other 【詳細参照】
      Comments

      患者の連絡先の種別をValueSet(ContactPointSystem)より選択する。  - phone : 電話 - fax : Fax  - email : 電子メール - pager : ポケットベル - url : 電話、ファックス、ポケットベル、または電子メールアドレスではなく、URLとして表される連絡先。これはWebサイト、ブログ、Skype、Twitter、Facebookなどのさまざまな機関または個人の連絡先を対象としている。電子メールアドレスには使用しないこと。 - sms : SMSメッセージの送信に使用できる連絡先(携帯電話、一部の固定電話など)  - other : 電話、Fax、ポケットベル、または電子メールアドレスではなく、URLとして表現できない連絡先。例:内部メールアドレス。これは、URLとして表現できる連絡先(Skype、Twitter、Facebookなど)には使用しないこと。

      32. Patient.telecom.value
      Comments

      連絡先の番号やメールアドレス

      34. Patient.telecom.use
      Shorthome | work | temp | old | mobile - 連絡先の用途等 【詳細参照】
      Comments

      患者の連絡先の種別をValueSet(ContactPointUse)より選択する。 一時的なものまたは古いものであると明示しない限り、連絡先が最新とみなされる。
       - home : 自宅
       - work : 職場
       - temp : 一時的
       - old : 以前の
       - mobile : モバイル機器

      36. Patient.telecom.rank
      Comments

      連絡先の使用順序(1 = 最高)

      38. Patient.telecom.period
      Comments

      連絡先が使用されていた/されている期間

      40. Patient.gender
      Definition

      管理上の性別-患者が管理および記録管理の目的で持つと見なされる性別。

      Comments

      患者の性別をValueSet(AdministrativeGender)より選択する。
       male 男性
       female 女性
       other その他
       unknown 不明

      42. Patient.birthDate
      Definition

      個人の生年月日

      Short個人の生年月日
      Comments

      実際の生年月日が不明な場合は、少なくとも推定年を推測として提供する必要があり、時間が必要な場合(出産/乳児ケアシステムなど)に使用できる標準の拡張extension「patient-birthTime」がある。
      患者の生年月日をYYYY-MM-DD形式で入れる。
      例:1945-08-23

      LOINC Code
      44. Patient.deceased[x]
      Definition

      個人が死亡しているかどうかを示す。

      Short個人が死亡しているかどうかを示す
      Comments

      値がない場合は、個人が死亡したかどうかについてのステートメントがないことを意味し、ほとんどのシステムは、値がないことを人が生きていることの兆候として解釈する。
      患者が死亡しているかどうかを示す deceasedBooleanまたはdeceasedDateTimeのどちらかに値が入る
       - deceasedBoolean : true(死亡) / false(生存)
       - deceasedDateTime : 患者の死亡日時

      [x] NoteSeeChoice of Data Typesfor further information about how to use [x]
      46. Patient.address
      Definition

      個人の住所。

      Short個人の住所 【詳細参照】
      Comments

      患者は、異なる用途または適用可能な期間で複数の住所を持っている可能性がある。
      【JP Core仕様】FHIRデータ型仕様に従って、以下の案とした。
       - 住所が構造化されている場合、住所パート Address.country、Address.postalcode、Address.state、Address.city、Address.line に分割して記載する
       - 住所が構造化されていない場合は、Address.text に記述する
       - 各住所パートとtext は、両方存在してもよい
      ※診療文書構造化記述規約等では、streetAddressLine (FHIRではlineに対応) に指定するとなっていた。

      48. Patient.address.use
      Definition

      The purpose of this address.
      住所の用途

      Shorthome | work | temp | old | billing - purpose of this address 住所の用途 【詳細参照】
      Comments

      住所の用途をValueSet(AddressUse)より選択する。
       - home : 自宅
       - work : 職場
       - temp : 一時的
       - old : 以前の
       - billing : 請求書、インボイス、領収書などの送付用

      50. Patient.address.type
      Definition

      住所(訪問できる住所)と郵送先住所(私書箱や気付住所など)を区別する。ほとんどのアドレスは両方。

      Shortpostal | physical | both 【詳細参照】
      Comments

      住所の種類をValueSet(AddressType)より選択する。
       - postal : 郵送先 - 私書箱、気付の住所
       - physical : 訪れることのできる物理的な住所
       - both : postalとphysicalの両方

      52. Patient.address.text
      Definition

      表示するアドレス全体を指定する
      例:郵便ラベル。これは、特定の部品の代わりに、または特定の部品と同様に提供される場合がある。

      Short住所のテキスト表現 【詳細参照】
      Comments

      テキスト表現とパーツの両方を提供できる。アドレスを更新するアプリケーションは、テキストとパーツの両方が存在する場合、パーツにないコンテンツはテキストに含まれないようにする必要がある。
       - 住所を(都道府県や市町村などに)分離して管理していない場合は、textに入れる。
       - 住所を(都道府県や市町村などに)分離して管理している場合でも、まとめてtextに入れること。
       - 郵便番号は含めない。
       
      例:東京都文京区本郷7-3-1

      54. Patient.address.line
      Definition

      このコンポーネントには、家番号、アパート番号、通りの名前、通りの方向、P.O。が含まれる。ボックス番号、配達のヒント、および同様の住所情報など。

      Shortストリート名や番地など 【詳細参照】
      Comments

      【JP Core仕様】state要素とcity要素で表現しなかったそのあとの住所部分を番地以降の部分も含めてすべていれる。
      英数字は半角でも全角でもよい。文字列の前後および途中に空白文字を含めないこと。
      繰り返し要素が許されているので、区切りを表現したい場合には、複数要素に分けて格納してもよい。
       
      例:本郷7-3-1
      例:大字石神976
      例:藤崎町大字藤崎字西村1-2 春山荘201号室

      56. Patient.address.city
      Definition

      n市、町、郊外、村、その他のコミュニティまたは配達センターの名前。

      Short市区町村名 【詳細参照】
      Comments

      1MBを超えないこと。 【JP Core仕様】郡市区町村部分だけを「郡」「市」「区」「町」「村」などの文字を含めて設定する。 例:文京区

      58. Patient.address.district
      Short地区名 【詳細参照】
      Comments

      【JP Core仕様】日本の住所では使用しない。

      60. Patient.address.state
      Definition

      国の主権が制限されている国のサブユニット。日本の場合、都道府県名。

      Short国の次の地区単位 【詳細参照】
      Comments

      1MBを超えないこと。 都道府県名。「都」「道」「府」「県」のそれぞれの文字を含める。 例:東京都

      62. Patient.address.postalCode
      Short郵便番号 【詳細参照】
      Comments

      郵便番号。日本の郵便番号の場合には3桁数字とハイフン1文字と4桁数字からなる半角8文字、または最初の3桁だけの3文字のいずれかとする。 例:113-8655

      64. Patient.address.country
      Definition

      国-一般的に理解されている、または一般的に受け入れられている国の国名かコード。

      Short国名またはISO 3166コード (ISO 3166 2 or 3文字こーど)
      Comments

      ISO 3166 3文字コードは、人間が読める国名の代わりに使用する。 ISO 3166の2文字または3文字のコード. 日本であれば、jpまたはjpn

      66. Patient.address.period
      Definition

      住所が使用されていた(いる)期間

      Short住所が使用されていた(いる)期間
      Comments

      住所が使用されていた/されている期間。 期間は時間の範囲を指定する。使用状況はその期間全体に適用されるか、範囲から1つの値が適用される。 期間は、時間間隔(経過時間の測定値)には使用されない。

      68. Patient.maritalStatus
      Definition

      このフィールドは患者の最新の婚姻(市民)状態

      Short患者の婚姻(市民)状態 【詳細参照】
      Comments

      患者の婚姻関係をValueSet(Marital Status Codes)より選択する。
       A : 婚姻取消・無効
       D : 離婚
       I : 暫定法令
       L : 法的別居中
       M : 既婚
       P : 一夫多妻制
       S : 生涯独身・非婚
       T : 同棲
       U : 未婚
       W : 未亡人
       UNK : 不明

      70. Patient.multipleBirth[x]
      Definition

      患者が多胎児の一人であるか(boolean)、実際の出生順位(integer)であるかを示す。

      Short患者が多胎出産の一人かどうか
      Comments

      multipleBirthBooleanまたはmultipleBirthIntegerのどちらかに値が入る
       - multipleBirthBoolean : 多胎出産時かどうか
      3つ子の例にbooleanが指定された場合、3つの患者レコードすべてがvalueBoolean = trueになる(順序は示されない)
       - multipleBirthInteger : 多胎出産時の出生順位
      たとえば、3つ子の2番目の生まれはvalueInteger = 2で、3番目の生まれはvalueInteger = 3になる

      [x] NoteSeeChoice of Data Typesfor further information about how to use [x]
      Requirements

      多産児の曖昧性解消、特にラボなど、医療提供者が患者に会わない場合に関連する。

      72. Patient.photo
      Definition

      患者の画像。

      Short患者の画像
      Comments

      ガイドライン:
       - 臨床写真ではなく、身分証明写真を使用すること
       - 寸法をサムネイルに制限する
       - リソースの更新を容易にするため、バイト数を少なくすること

      Requirements

      多くのEHRシステムには、患者の画像をキャプチャする機能がある。より新しいソーシャルメディアの使用にも適合する。

      74. Patient.contact
      Definition

      患者の連絡先者(例:保護者、パートナー、友人)。

      Short患者の連絡先者(例:保護者、パートナー、友人)
      Comments

      連絡先には、家族、取引先、保護者、介護者など、あらゆる種類の連絡先が含まれる。連絡先として使用しない親戚や家族を登録するためには適用されない。

      Requirements

      患者について連絡できる人を確認する必要がある。

      76. Patient.contact.relationship
      Definition

      患者と連絡先の関係性。

      Short関係性の種類 【詳細参照】
      Comments

      患者との関係性をValueSet(PatientContactRelationship)より選択する。
       C : 緊急連絡先
       E : 雇用者
       F : 連邦政府機関
       I : 保険会社
       N : 近親者
       S : 州政府機関
       U : 不明

      Requirements

      状況に応じて、アプローチするのに最適な関係者を決定するために使用される。

      78. Patient.contact.name
      Definition

      連絡先に登録された名前。

      Requirements

      連絡先は名前で識別する必要があるが、その連絡先に複数の名前が必要になることはまれである。

      80. Patient.contact.telecom
      Definition

      連絡先に登録された連絡方法(電話番号やメールアドレスなど)。

      Comments

      連絡先には、さまざまな用途または適用期間で連絡を取るための複数の方法がある。その人に緊急に連絡する際の連絡先を確認する必要がある。

      Requirements

      電話、電子メールなどの(優先する)連絡方法を確認する必要がある。

      82. Patient.contact.address
      Definition

      連絡先の住所。

      Requirements

      郵送ないし訪問により連絡を取ることができるよう注意する必要があるため。

      84. Patient.contact.gender
      Definition

      管理上の性別-連絡先担当者が管理および記録管理のために持っていると考えられる性別。

      Requirements

      その人に正しく話しかけるために必要である。

      86. Patient.contact.organization
      Definition

      連絡先が主として活動する、または勤務している組織。

      Comments

      連絡先に関連する組織

      TypeReference(JP Core Organization Profile)
      88. Patient.contact.period
      Definition

      この患者に関連して、この連絡担当者または組織に連絡することが有効な期間。

      90. Patient.communication
      Definition

      健康について患者と会話する際に使用する言語。

      Short健康について患者と会話する際に使用する言語
      Comments

      言語が指定されていない場合、デフォルトのローカル言語が話されていることを意味する。複数のモードの習熟度を伝える必要がある場合は、複数のPatient.Communicationアソシエーションが必要である。動物の場合、言語は関連するフィールドではないため、インスタンスから除外する必要がある。患者がデフォルトの現地言語を話さない場合、通訳者が必要であることを明示的に宣言するために、通訳者必須基準を使用できる。

      Requirements

      患者が現地の言語を話さない場合、通訳が必要になる場合があるため、話せる言語と習熟度は、患者と関心のある他の人の両方にとって注意すべき重要な事項である。

      92. Patient.communication.language
      Definition

      ISO-639-1 alpha 2コード小文字で言語を、またオプションとしてハイフンとISO-3166-1 alpha 2コード大文字を続けて地域を表す。たとえば、英語の場合は「en」、アメリカ英語の場合は「en-US」、イギリス英語の場合は「en-EN」である。

      Short健康について患者と会話する際に使用する言語。 【詳細参照】
      Comments

      患者とコミュニケーションするときに使用できる言語をValueSet(CommonLanguages)より選択する。
       de : ドイツ語
       en : 英語
       fr : フランス語
       ja : 日本語
       ko : 韓国語
      など

      Requirements

      多言語の国のほとんどのシステムは、言語を伝えたいと考えられる。 すべてのシステムが実際に地域の方言を必要とするわけではない。

      94. Patient.communication.preferred
      Definition

      患者がこの言語を優先するかどうかを示す(他の言語よりも特定レベルまで習得している)。

      Comments

      この言語は、医療情報を伝えるために特に識別される。
      患者がこの言語を習得している場合はtrue、そうでなければfalseを設定する。

      Requirements

      特定のレベルまで複数の言語を習得している人は、複数の言語を選択する可能性がある。つまり、特定の言語でのコミュニケーションに自信を持ち、他の言語を一種の備えとしている。

      96. Patient.generalPractitioner
      Definition

      患者が指名するケア提供者

      Short患者が指名するケア提供者
      Comments

      これはプライマリケア提供者(GPを含む)である場合もあれば、コミュニティ/障害を持つ患者指定のケアマネージャーである場合もある。ケアチームの記録には使用されない。これらはケアプランまたはEpisodeOfCareリソースにリンクされるCareTeamリソースに含まれている必要がある。複数のGPは、学期中の大学GPと共にリストされた家庭GPなどの学生や、「フライイン/フライアウト」労働者など、さまざまな理由で患者に対して記録される場合がある。また、医学的問題を認識し続けるために家庭GPに含まれる。
      管轄区域は、必要に応じてこれを1、またはタイプごとに1にプロファイルできると決定する場合がある。

      TypeReference(JP Core Organization Profile, JP Core Practitioner Profile, JP Core PractitionerRole Profile)
      98. Patient.managingOrganization
      Definition

      患者記録の管理者である組織。

      Short患者記録の管理者である組織
      Comments

      特定の患者記録を管理する組織は1つだけである。他の組織には独自の患者レコードがあり、Linkプロパティを使用してレコードを結合する場合がある(または、関連付けの信頼性評価を含めることができる個人リソース)

      TypeReference(JP Core Organization Profile)
      Requirements

      事実上の同一患者をリンクする別のPatientリソース

      100. Patient.link
      Definition

      事実上の同一患者をリンクする別のPatientリソース。

      Comments

      リンクされた患者記録に相互リンクがあるという仮定はない。

      Requirements

      複数のユースケースがある。
       - 事務的なエラーのため一貫して人間を特定することが困難であり患者の記録が重複している
       - 複数のサーバにわたり患者情報が配布されている

      102. Patient.link.other
      Definition

      リンクが参照する他の患者リソース。

      Comments

      ここでRelatedPersonを参照すると、Personレコードを使用して患者とRelatedPersonを同じ個人として関連付ける必要がなくなる。

      TypeReference(JP Core Patient Profile, RelatedPerson)
      104. Patient.link.type
      Definition

      この患者リソースと別の患者リソース間のリンクのタイプ。

      Shortreplaced-by | replaces | refer | seealso 【詳細参照】
      Comments

      この患者リソースと別の患者リソース間のリンクのタイプをValueSet(LinkType)より選択する。
       - replaced-by : このリンクを含む患者リソースは使用しないこと
       - replaces : このリンクを含む患者リソースは、現在アクティブな患者レコードである
       - refer : このリンクを含む患者リソースは使用中であり、有効であるが、患者に関する主な情報源とは見なされていない
       - seealso : このリンクを含む患者リソースは使用中で有効であるが、同じ人物に関するデータが含まれていることがわかっている別の患者リソースを指す

      Guidance on how to interpret the contents of this table can be found here

      0. Patient
      Definition

      ケアまたはその他の健康関連サービスを受けている個人または動物に関する人口統計およびその他の管理情報。

      Short医療サービスを受けている個人または動物に関する情報
      Control0..*
      Is Modifierfalse
      Must Supportfalse
      Summaryfalse
      Alternate NamesSubjectOfCare Client Resident
      Invariantsdom-2: If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources (contained.contained.empty())
      dom-3: If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource (contained.where(((id.exists() and ('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url)))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(uri) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty())
      dom-4: If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated (contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty())
      dom-5: If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label (contained.meta.security.empty())
      dom-6: A resource should have narrative for robust management (text.`div`.exists())
      2. Patient.id
      Definition

      The logical id of the resource, as used in the URL for the resource. Once assigned, this value never changes.

      ShortLogical id of this artifact
      Comments

      The only time that a resource does not have an id is when it is being submitted to the server using a create operation.

      Control0..1
      Typeid
      Is Modifierfalse
      Must Supportfalse
      Summarytrue
      4. Patient.meta
      Definition

      The metadata about the resource. This is content that is maintained by the infrastructure. Changes to the content might not always be associated with version changes to the resource.

      ShortMetadata about the resource
      Control0..1
      TypeMeta
      Is Modifierfalse
      Must Supportfalse
      Summarytrue
      Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
      6. Patient.implicitRules
      Definition

      A reference to a set of rules that were followed when the resource was constructed, and which must be understood when processing the content. Often, this is a reference to an implementation guide that defines the special rules along with other profiles etc.

      ShortA set of rules under which this content was created
      Comments

      Asserting this rule set restricts the content to be only understood by a limited set of trading partners. This inherently limits the usefulness of the data in the long term. However, the existing health eco-system is highly fractured, and not yet ready to define, collect, and exchange data in a generally computable sense. Wherever possible, implementers and/or specification writers should avoid using this element. Often, when used, the URL is a reference to an implementation guide that defines these special rules as part of it's narrative along with other profiles, value sets, etc.

      Control0..1
      Typeuri
      Is Modifiertrue because This element is labeled as a modifier because the implicit rules may provide additional knowledge about the resource that modifies it's meaning or interpretation
      Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
      Must Supportfalse
      Summarytrue
      Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
      8. Patient.language
      Definition

      The base language in which the resource is written.

      ShortLanguage of the resource content
      Comments

      Language is provided to support indexing and accessibility (typically, services such as text to speech use the language tag). The html language tag in the narrative applies to the narrative. The language tag on the resource may be used to specify the language of other presentations generated from the data in the resource. Not all the content has to be in the base language. The Resource.language should not be assumed to apply to the narrative automatically. If a language is specified, it should it also be specified on the div element in the html (see rules in HTML5 for information about the relationship between xml:lang and the html lang attribute).

      Control0..1
      BindingThe codes SHOULD be taken from CommonLanguages
      (preferred to http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages)

      IETF language tag

      Additional BindingsPurpose
      AllLanguagesMax Binding
      Typecode
      Is Modifierfalse
      Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
      Must Supportfalse
      Summaryfalse
      Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
      10. Patient.text
      Definition

      A human-readable narrative that contains a summary of the resource and can be used to represent the content of the resource to a human. The narrative need not encode all the structured data, but is required to contain sufficient detail to make it "clinically safe" for a human to just read the narrative. Resource definitions may define what content should be represented in the narrative to ensure clinical safety.

      ShortText summary of the resource, for human interpretation
      Comments

      Contained resources do not have narrative. Resources that are not contained SHOULD have a narrative. In some cases, a resource may only have text with little or no additional discrete data (as long as all minOccurs=1 elements are satisfied). This may be necessary for data from legacy systems where information is captured as a "text blob" or where text is additionally entered raw or narrated and encoded information is added later.

      Control0..1
      TypeNarrative
      Is Modifierfalse
      Must Supportfalse
      Summaryfalse
      Alternate Namesnarrative, html, xhtml, display
      Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
      12. Patient.contained
      Definition

      These resources do not have an independent existence apart from the resource that contains them - they cannot be identified independently, and nor can they have their own independent transaction scope.

      ShortContained, inline Resources
      Comments

      This should never be done when the content can be identified properly, as once identification is lost, it is extremely difficult (and context dependent) to restore it again. Contained resources may have profiles and tags In their meta elements, but SHALL NOT have security labels.

      Control0..*
      TypeResource
      Is Modifierfalse
      Must Supportfalse
      Summaryfalse
      Alternate Namesinline resources, anonymous resources, contained resources
      Invariantsdom-r4b: Containing new R4B resources within R4 resources may cause interoperability issues if instances are shared with R4 systems (($this is Citation or $this is Evidence or $this is EvidenceReport or $this is EvidenceVariable or $this is MedicinalProductDefinition or $this is PackagedProductDefinition or $this is AdministrableProductDefinition or $this is Ingredient or $this is ClinicalUseDefinition or $this is RegulatedAuthorization or $this is SubstanceDefinition or $this is SubscriptionStatus or $this is SubscriptionTopic) implies (%resource is Citation or %resource is Evidence or %resource is EvidenceReport or %resource is EvidenceVariable or %resource is MedicinalProductDefinition or %resource is PackagedProductDefinition or %resource is AdministrableProductDefinition or %resource is Ingredient or %resource is ClinicalUseDefinition or %resource is RegulatedAuthorization or %resource is SubstanceDefinition or %resource is SubscriptionStatus or %resource is SubscriptionTopic))
      14. Patient.extension
      Definition

      An Extension

      ShortExtension
      Control0..*
      TypeExtension
      Is Modifierfalse
      Must Supportfalse
      Summaryfalse
      Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
      ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
      SlicingThis element introduces a set of slices on Patient.extension. The slices areUnordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
      • value @ url
      • 16. Patient.extension:religion
        Slice Namereligion
        Definition

        患者の公言された宗教的所属。

        Short患者の宗教 【詳細参照】
        Comments

        患者の宗教をValueSet(v3.ReligiousAffiliation)より選択する。輸血や食事で考慮が必要な場合がある。
         - 1013 キリスト教
         - 1020 ヒンドゥー教
         - 1023 イスラム教
         
        など

        Control0..*
        TypeExtension(Patient Religion) (Extension Type: CodeableConcept)
        Is Modifierfalse
        Must Supportfalse
        Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
        ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
        18. Patient.extension:birthPlace
        Slice NamebirthPlace
        Definition

        患者の登録された出生地。システムは、birthPlaceアドレスを個別の要素に格納しない場合、address.textを使用してよい。

        Short患者の生誕地 【詳細参照】
        Comments

        患者の生誕地をAddress型で表現する

        Control0..1
        TypeExtension(Patient Birth Place) (Extension Type: Address)
        Is Modifierfalse
        Must Supportfalse
        Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
        ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
        20. Patient.extension:race
        Slice Namerace
        Definition

        オプションの拡張要素-すべてのリソースで使用できる。

        Short患者の人種 【詳細参照】
        Comments

        患者の人種をValueSet(Race)より選択する。
         - 2034-7 中国人
         - 2039-6 日本人
         - 2040-4 韓国人
         - 2108-9 ヨーロッパ人
         - 2110-5 英国人
         - 2111-3 フランス人
         - 2112-1 ドイツ人
         
        など

        Control0..*
        This element is affected by the following invariants: ele-1
        TypeExtension(JP Core Patient Race Extension) (Extension Type: CodeableConcept)
        Is Modifierfalse
        Must Supportfalse
        Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children unless an empty Parameters resource (hasValue() or (children().count() > id.count()) or $this is Parameters)
        ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
        22. Patient.modifierExtension
        Definition

        May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the resource and that modifies the understanding of the element that contains it and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer is allowed to define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

        Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

        ShortExtensions that cannot be ignored
        Comments

        There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

        Control0..*
        TypeExtension
        Is Modifiertrue because Modifier extensions are expected to modify the meaning or interpretation of the resource that contains them
        Must Supportfalse
        Summaryfalse
        Requirements

        Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

        Alternate Namesextensions, user content
        Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
        ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
        24. Patient.identifier
        Definition

        患者の識別子。

        Short患者の識別子【詳細参照】
        Comments

        IDの名前空間を表す Patient.identifier.system と ID値そのものを表す Patient.identifier.value の組み合わせとして表現する。
        Patient.identifier.system には、urn:oid:1.2.392.100495.20.3.51.医療機関識別OID番号を使用する。
        医療機関識別OID番号は患者IDの発行者である機関の医療機関コード(10桁)の先頭に1をつけた11桁とする。医療機関コード(10桁)の詳細はOrganizationプロファイルの医療機関コード10桁の説明を参照すること。
         
        例:医療機関コード「1312345670」の場合「urn:oid:1.2.392.100495.20.3.51.11312345670」
         
        なお、urn:oid:1.2.392.100495.20.3.51の部分は、「処方情報 HL7FHIR 記述仕様」表19 識別子名前空間一覧において医療機関等の患者IDとして割り当てられたOIDのURL型である。地域医療連携ネットワークの地域患者IDを指定する場合も同様に、地域患者IDを識別する名前空間(IHE ITI PIX等で使用されるOID等)をsystemに使用することができる。

        NoteThis is a business identifier, not a resource identifier (see discussion)
        Control1..*
        TypeIdentifier
        Is Modifierfalse
        Must Supportfalse
        Summarytrue
        Requirements

        ほとんどの場合、患者には特定の数値識別子が割り当てられる。

        Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
        26. Patient.identifier.id
        Definition

        Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

        ShortUnique id for inter-element referencing
        Control0..1
        Typeid
        Is Modifierfalse
        XML FormatIn the XML format, this property is represented as an attribute.
        Summaryfalse
        28. Patient.identifier.extension
        Definition

        May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

        ShortAdditional content defined by implementations
        Comments

        There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

        Control0..*
        TypeExtension
        Is Modifierfalse
        Summaryfalse
        Alternate Namesextensions, user content
        Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
        ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
        SlicingThis element introduces a set of slices on Patient.identifier.extension. The slices areUnordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
        • value @ url
        • 30. Patient.identifier.use
          Definition

          The purpose of this identifier.

          Shortusual | official | temp | secondary | old (If known) 【詳細参照】
          Comments

          IDの種別をValueSet(IdentifierUse)より選択する。 - usual : 一般- official : 公式(マイナンバーなど、最も信頼できると見なされる場合に使用)- temp : 一時的 - secondary : 二次利用 - old : 過去の識別子

          Control0..1
          BindingThe codes SHALL be taken from IdentifierUse
          (required to http://hl7.org/fhir/ValueSet/identifier-use|4.3.0)
          Typecode
          Is Modifiertrue because This is labeled as "Is Modifier" because applications should not mistake a temporary id for a permanent one.
          Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
          Summarytrue
          Requirements

          Allows the appropriate identifier for a particular context of use to be selected from among a set of identifiers.

          Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          32. Patient.identifier.type
          Definition

          A coded type for the identifier that can be used to determine which identifier to use for a specific purpose.

          Short識別子の種別 【詳細参照】
          Comments

          IDの種別をValueSet(Identifier Type Codes)より選択する。 - DL : 運転免許証番号 - PPN : パスポート番号 - BRN : 血統登録番号 - MR : カルテ番号、など

          Control0..1
          BindingUnless not suitable, these codes SHALL be taken from Identifier Type Codes
          (extensible to http://hl7.org/fhir/ValueSet/identifier-type)
          TypeCodeableConcept
          Is Modifierfalse
          Summarytrue
          Requirements

          Allows users to make use of identifiers when the identifier system is not known.

          Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          34. Patient.identifier.system
          Definition

          Establishes the namespace for the value - that is, a URL that describes a set values that are unique.

          ShortThe namespace for the identifier value 【詳細参照】
          Comments

          Patient.identifier.system には、urn:oid:1.2.392.100495.20.3.51.医療機関識別OID番号を使用する。 医療機関識別OID番号は患者IDの発行者である機関の医療機関コード(10桁)の先頭に1をつけた11桁とする。医療機関コード(10桁)の詳細はOrganizationプロファイルの医療機関コード10桁の説明を参照すること。 例:医療機関コード「1312345670」の場合「urn:oid:1.2.392.100495.20.3.51.11312345670」 なお、urn:oid:1.2.392.100495.20.3.51の部分は、「処方情報 HL7FHIR 記述仕様」表19 識別子名前空間一覧において医療機関等の患者IDとして割り当てられたOIDのURL型である。地域医療連携ネットワークの地域患者IDを指定する場合も同様に、地域患者IDを識別する名前空間(IHE ITI PIX等で使用されるOID等)をsystemに使用することができる。

          Control0..1
          Typeuri
          Is Modifierfalse
          Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
          Summarytrue
          Requirements

          There are many sets of identifiers. To perform matching of two identifiers, we need to know what set we're dealing with. The system identifies a particular set of unique identifiers.

          Example<br/><b>General</b>:http://www.acme.com/identifiers/patient
          Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          36. Patient.identifier.value
          Definition

          The portion of the identifier typically relevant to the user and which is unique within the context of the system.

          Short識別子のvalueは一意である必要がある。 【詳細参照】
          Comments

          患者を一意的に識別するID(例えば、患者IDやカルテ番号など)を設定。

          Control1..1
          Typestring
          Is Modifierfalse
          Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
          Summarytrue
          Example<br/><b>General</b>:123456
          Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          38. Patient.identifier.period
          Definition

          Time period during which identifier is/was valid for use.

          ShortTime period when id is/was valid for use
          Comments

          IDが使われていた/使われている期間。

          Control0..1
          TypePeriod
          Is Modifierfalse
          Summarytrue
          Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          40. Patient.identifier.assigner
          Definition

          Organization that issued/manages the identifier.

          ShortOrganization that issued id (may be just text)
          Comments

          IDを発行した組織(テキストのみでも可)

          Control0..1
          TypeReference(JP Core Organization Profile)
          Is Modifierfalse
          Summarytrue
          Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          42. Patient.active
          Definition

          この患者記録がアクティブに使用されているかどうか。多くのシステムは、このプロパティを使用して、組織のビジネスルールに基づいて一定期間見られなかった患者など、非現在の患者としてマークする。
          非アクティブな患者を除外するために患者リストをフィルタリングするためによく使用される。
          死亡した患者は、同じ理由で不活性とマークされる場合があるが、死後しばらくは活性である場合がある。

          ShortWhether this patient's record is in active use
          Comments

          この患者の記録が有効かどうか。誤って患者を登録して削除したい場合などにfalseにする

          Control0..1
          Typeboolean
          Is Modifiertrue because This element is labelled as a modifier because it is a status element that can indicate that a record should not be treated as valid
          Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
          Must Supportfalse
          Summarytrue
          Requirements

          患者レコードが誤って作成された場合のため、使用されないレコードとしてマークできる必要がある。

          Meaning if MissingThis resource is generally assumed to be active if no value is provided for the active element
          Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          44. Patient.name
          Definition

          個人に関連付けられた名前。

          ShortA name associated with the patient
          Comments

          患者は、用途や適用期間が異なる複数の名前を持つ場合がある。動物の場合、名前は人間によって割り当てられて使用され、同じパターンを持つという意味で「HumanName」を使用する。
          FHIRデータ型仕様に従って、以下の内容を採用する。
           - 姓名分割できる場合は、名前パート HumanName.familyとHumanName.givenに指定する
           - ミドルネームがある場合は、given に指定する(givenは繰り返し可能)
           - 姓名に分割できない場合は、HumanName.text にフルネームを指定する
           - 各名前パートとtext は、両方存在してもよい
           - 漢字氏名、カナ氏名の区別は、iso21090-EN-representation を使用する

          Control0..*
          TypeHumanName(JP Core HumanName DataType)
          Is Modifierfalse
          Must Supportfalse
          Summarytrue
          Requirements

          複数の名前で患者を追跡できる必要がある。例としては、正式名とパートナー名がある。

          Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          46. Patient.telecom
          Definition

          個人に連絡するための連絡先の詳細(電話番号や電子メールアドレスなど)。

          Short個人に連絡するための連絡先の詳細
          Comments

          患者は、さまざまな用途または適用期間違いで連絡先を複数の方法を持っている場合がある。緊急時連絡先として、また身元確認を支援するためのオプションが必要になる場合がある。患者当人に直接連絡できない場合があるが、患者を代理できる別の関係者(自宅の電話、またはペットの所有者の電話)を設定する場合もある。

          Control0..*
          TypeContactPoint
          Is Modifierfalse
          Must Supportfalse
          Summarytrue
          Requirements

          人々は、電話、電子メールなどの何らかの方法で彼らに連絡する(プライマリ)方法を持っている。

          Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          48. Patient.telecom.id
          Definition

          Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

          ShortUnique id for inter-element referencing
          Control0..1
          Typeid
          Is Modifierfalse
          XML FormatIn the XML format, this property is represented as an attribute.
          Summaryfalse
          50. Patient.telecom.extension
          Definition

          May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

          ShortAdditional content defined by implementations
          Comments

          There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

          Control0..*
          TypeExtension
          Is Modifierfalse
          Summaryfalse
          Alternate Namesextensions, user content
          Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
          ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
          SlicingThis element introduces a set of slices on Patient.telecom.extension. The slices areUnordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
          • value @ url
          • 52. Patient.telecom.system
            Definition

            Telecommunications form for contact point - what communications system is required to make use of the contact.

            Shortphone | fax | email | pager | url | sms | other 【詳細参照】
            Comments

            患者の連絡先の種別をValueSet(ContactPointSystem)より選択する。  - phone : 電話 - fax : Fax  - email : 電子メール - pager : ポケットベル - url : 電話、ファックス、ポケットベル、または電子メールアドレスではなく、URLとして表される連絡先。これはWebサイト、ブログ、Skype、Twitter、Facebookなどのさまざまな機関または個人の連絡先を対象としている。電子メールアドレスには使用しないこと。 - sms : SMSメッセージの送信に使用できる連絡先(携帯電話、一部の固定電話など)  - other : 電話、Fax、ポケットベル、または電子メールアドレスではなく、URLとして表現できない連絡先。例:内部メールアドレス。これは、URLとして表現できる連絡先(Skype、Twitter、Facebookなど)には使用しないこと。

            Control0..1
            This element is affected by the following invariants: cpt-2
            BindingThe codes SHALL be taken from ContactPointSystem
            (required to http://hl7.org/fhir/ValueSet/contact-point-system|4.3.0)
            Typecode
            Is Modifierfalse
            Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
            Summarytrue
            Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
            54. Patient.telecom.value
            Definition

            The actual contact point details, in a form that is meaningful to the designated communication system (i.e. phone number or email address).

            ShortThe actual contact point details
            Comments

            連絡先の番号やメールアドレス

            Control0..1
            Typestring
            Is Modifierfalse
            Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
            Summarytrue
            Requirements

            Need to support legacy numbers that are not in a tightly controlled format.

            Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
            56. Patient.telecom.use
            Definition

            Identifies the purpose for the contact point.

            Shorthome | work | temp | old | mobile - 連絡先の用途等 【詳細参照】
            Comments

            患者の連絡先の種別をValueSet(ContactPointUse)より選択する。 一時的なものまたは古いものであると明示しない限り、連絡先が最新とみなされる。
             - home : 自宅
             - work : 職場
             - temp : 一時的
             - old : 以前の
             - mobile : モバイル機器

            Control0..1
            BindingThe codes SHALL be taken from ContactPointUse
            (required to http://hl7.org/fhir/ValueSet/contact-point-use|4.3.0)
            Typecode
            Is Modifiertrue because This is labeled as "Is Modifier" because applications should not mistake a temporary or old contact etc.for a current/permanent one
            Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
            Summarytrue
            Requirements

            Need to track the way a person uses this contact, so a user can choose which is appropriate for their purpose.

            Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
            58. Patient.telecom.rank
            Definition

            Specifies a preferred order in which to use a set of contacts. ContactPoints with lower rank values are more preferred than those with higher rank values.

            ShortSpecify preferred order of use (1 = highest)
            Comments

            連絡先の使用順序(1 = 最高)

            Control0..1
            TypepositiveInt
            Is Modifierfalse
            Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
            Summarytrue
            Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
            60. Patient.telecom.period
            Definition

            Time period when the contact point was/is in use.

            ShortTime period when the contact point was/is in use
            Comments

            連絡先が使用されていた/されている期間

            Control0..1
            TypePeriod
            Is Modifierfalse
            Summarytrue
            Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
            62. Patient.gender
            Definition

            管理上の性別-患者が管理および記録管理の目的で持つと見なされる性別。

            Shortmale | female | other | unknown
            Comments

            患者の性別をValueSet(AdministrativeGender)より選択する。
             male 男性
             female 女性
             other その他
             unknown 不明

            Control0..1
            BindingThe codes SHALL be taken from AdministrativeGender
            (required to http://hl7.org/fhir/ValueSet/administrative-gender|4.3.0)

            The gender of a person used for administrative purposes.

            Typecode
            Is Modifierfalse
            Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
            Must Supportfalse
            Summarytrue
            Requirements

            Needed for identification of the individual, in combination with (at least) name and birth date.

            Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
            64. Patient.birthDate
            Definition

            個人の生年月日

            Short個人の生年月日
            Comments

            実際の生年月日が不明な場合は、少なくとも推定年を推測として提供する必要があり、時間が必要な場合(出産/乳児ケアシステムなど)に使用できる標準の拡張extension「patient-birthTime」がある。
            患者の生年月日をYYYY-MM-DD形式で入れる。
            例:1945-08-23

            Control0..1
            Typedate
            Is Modifierfalse
            Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
            Must Supportfalse
            Summarytrue
            Requirements

            Age of the individual drives many clinical processes.

            Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
            LOINC Code21112-8
            66. Patient.deceased[x]
            Definition

            個人が死亡しているかどうかを示す。

            Short個人が死亡しているかどうかを示す
            Comments

            値がない場合は、個人が死亡したかどうかについてのステートメントがないことを意味し、ほとんどのシステムは、値がないことを人が生きていることの兆候として解釈する。
            患者が死亡しているかどうかを示す deceasedBooleanまたはdeceasedDateTimeのどちらかに値が入る
             - deceasedBoolean : true(死亡) / false(生存)
             - deceasedDateTime : 患者の死亡日時

            Control0..1
            TypeChoice of: boolean, dateTime
            [x] NoteSeeChoice of Data Typesfor further information about how to use [x]
            Is Modifiertrue because This element is labeled as a modifier because once a patient is marked as deceased, the actions that are appropriate to perform on the patient may be significantly different.
            Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
            Must Supportfalse
            Summarytrue
            Requirements

            The fact that a patient is deceased influences the clinical process. Also, in human communication and relation management it is necessary to know whether the person is alive.

            Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
            68. Patient.address
            Definition

            個人の住所。

            Short個人の住所 【詳細参照】
            Comments

            患者は、異なる用途または適用可能な期間で複数の住所を持っている可能性がある。
            【JP Core仕様】FHIRデータ型仕様に従って、以下の案とした。
             - 住所が構造化されている場合、住所パート Address.country、Address.postalcode、Address.state、Address.city、Address.line に分割して記載する
             - 住所が構造化されていない場合は、Address.text に記述する
             - 各住所パートとtext は、両方存在してもよい
            ※診療文書構造化記述規約等では、streetAddressLine (FHIRではlineに対応) に指定するとなっていた。

            Control0..*
            TypeAddress
            Is Modifierfalse
            Must Supportfalse
            Summarytrue
            Requirements

            May need to keep track of patient addresses for contacting, billing or reporting requirements and also to help with identification.

            Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
            70. Patient.address.id
            Definition

            Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

            ShortUnique id for inter-element referencing
            Control0..1
            Typeid
            Is Modifierfalse
            XML FormatIn the XML format, this property is represented as an attribute.
            Summaryfalse
            72. Patient.address.extension
            Definition

            May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

            ShortAdditional content defined by implementations
            Comments

            There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

            Control0..*
            TypeExtension
            Is Modifierfalse
            Summaryfalse
            Alternate Namesextensions, user content
            Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
            ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
            SlicingThis element introduces a set of slices on Patient.address.extension. The slices areUnordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
            • value @ url
            • 74. Patient.address.use
              Definition

              The purpose of this address.
              住所の用途

              Shorthome | work | temp | old | billing - purpose of this address 住所の用途 【詳細参照】
              Comments

              住所の用途をValueSet(AddressUse)より選択する。
               - home : 自宅
               - work : 職場
               - temp : 一時的
               - old : 以前の
               - billing : 請求書、インボイス、領収書などの送付用

              Control0..1
              BindingThe codes SHALL be taken from AddressUse
              (required to http://hl7.org/fhir/ValueSet/address-use|4.3.0)

              The use of an address (home / work / etc.).

              Typecode
              Is Modifiertrue because This is labeled as "Is Modifier" because applications should not mistake a temporary or old address etc.for a current/permanent one
              Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
              Summarytrue
              Requirements

              Allows an appropriate address to be chosen from a list of many.

              Example<br/><b>General</b>:home
              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              76. Patient.address.type
              Definition

              住所(訪問できる住所)と郵送先住所(私書箱や気付住所など)を区別する。ほとんどのアドレスは両方。

              Shortpostal | physical | both 【詳細参照】
              Comments

              住所の種類をValueSet(AddressType)より選択する。
               - postal : 郵送先 - 私書箱、気付の住所
               - physical : 訪れることのできる物理的な住所
               - both : postalとphysicalの両方

              Control0..1
              BindingThe codes SHALL be taken from AddressType
              (required to http://hl7.org/fhir/ValueSet/address-type|4.3.0)

              The type of an address (physical / postal).

              Typecode
              Is Modifierfalse
              Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
              Summarytrue
              Example<br/><b>General</b>:both
              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              78. Patient.address.text
              Definition

              表示するアドレス全体を指定する
              例:郵便ラベル。これは、特定の部品の代わりに、または特定の部品と同様に提供される場合がある。

              Short住所のテキスト表現 【詳細参照】
              Comments

              テキスト表現とパーツの両方を提供できる。アドレスを更新するアプリケーションは、テキストとパーツの両方が存在する場合、パーツにないコンテンツはテキストに含まれないようにする必要がある。
               - 住所を(都道府県や市町村などに)分離して管理していない場合は、textに入れる。
               - 住所を(都道府県や市町村などに)分離して管理している場合でも、まとめてtextに入れること。
               - 郵便番号は含めない。
               
              例:東京都文京区本郷7-3-1

              Control0..1
              Typestring
              Is Modifierfalse
              Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
              Summarytrue
              Requirements

              A renderable, unencoded form.

              Example<br/><b>General</b>:137 Nowhere Street, Erewhon 9132
              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              80. Patient.address.line
              Definition

              このコンポーネントには、家番号、アパート番号、通りの名前、通りの方向、P.O。が含まれる。ボックス番号、配達のヒント、および同様の住所情報など。

              Shortストリート名や番地など 【詳細参照】
              Comments

              【JP Core仕様】state要素とcity要素で表現しなかったそのあとの住所部分を番地以降の部分も含めてすべていれる。
              英数字は半角でも全角でもよい。文字列の前後および途中に空白文字を含めないこと。
              繰り返し要素が許されているので、区切りを表現したい場合には、複数要素に分けて格納してもよい。
               
              例:本郷7-3-1
              例:大字石神976
              例:藤崎町大字藤崎字西村1-2 春山荘201号室

              Control0..*
              Typestring
              Is Modifierfalse
              Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
              Summarytrue
              Example<br/><b>General</b>:137 Nowhere Street
              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              82. Patient.address.city
              Definition

              n市、町、郊外、村、その他のコミュニティまたは配達センターの名前。

              Short市区町村名 【詳細参照】
              Comments

              1MBを超えないこと。 【JP Core仕様】郡市区町村部分だけを「郡」「市」「区」「町」「村」などの文字を含めて設定する。 例:文京区

              Control0..1
              Typestring
              Is Modifierfalse
              Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
              Summarytrue
              Alternate NamesMunicpality
              Example<br/><b>General</b>:Erewhon
              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              84. Patient.address.district
              Definition

              The name of the administrative area (county).

              Short地区名 【詳細参照】
              Comments

              【JP Core仕様】日本の住所では使用しない。

              Control0..1
              Typestring
              Is Modifierfalse
              Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
              Summarytrue
              Alternate NamesCounty
              Example<br/><b>General</b>:Madison
              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              86. Patient.address.state
              Definition

              国の主権が制限されている国のサブユニット。日本の場合、都道府県名。

              Short国の次の地区単位 【詳細参照】
              Comments

              1MBを超えないこと。 都道府県名。「都」「道」「府」「県」のそれぞれの文字を含める。 例:東京都

              Control0..1
              Typestring
              Is Modifierfalse
              Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
              Summarytrue
              Alternate NamesProvince, Territory
              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              88. Patient.address.postalCode
              Definition

              A postal code designating a region defined by the postal service.

              Short郵便番号 【詳細参照】
              Comments

              郵便番号。日本の郵便番号の場合には3桁数字とハイフン1文字と4桁数字からなる半角8文字、または最初の3桁だけの3文字のいずれかとする。 例:113-8655

              Control0..1
              Typestring
              Is Modifierfalse
              Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
              Summarytrue
              Alternate NamesZip
              Example<br/><b>General</b>:9132
              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              90. Patient.address.country
              Definition

              国-一般的に理解されている、または一般的に受け入れられている国の国名かコード。

              Short国名またはISO 3166コード (ISO 3166 2 or 3文字こーど)
              Comments

              ISO 3166 3文字コードは、人間が読める国名の代わりに使用する。 ISO 3166の2文字または3文字のコード. 日本であれば、jpまたはjpn

              Control0..1
              Typestring
              Is Modifierfalse
              Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
              Summarytrue
              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              92. Patient.address.period
              Definition

              住所が使用されていた(いる)期間

              Short住所が使用されていた(いる)期間
              Comments

              住所が使用されていた/されている期間。 期間は時間の範囲を指定する。使用状況はその期間全体に適用されるか、範囲から1つの値が適用される。 期間は、時間間隔(経過時間の測定値)には使用されない。

              Control0..1
              TypePeriod
              Is Modifierfalse
              Summarytrue
              Requirements

              Allows addresses to be placed in historical context.

              Example<br/><b>General</b>:{ "start" : "2010-03-23", "end" : "2010-07-01" }
              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              94. Patient.maritalStatus
              Definition

              このフィールドは患者の最新の婚姻(市民)状態

              Short患者の婚姻(市民)状態 【詳細参照】
              Comments

              患者の婚姻関係をValueSet(Marital Status Codes)より選択する。
               A : 婚姻取消・無効
               D : 離婚
               I : 暫定法令
               L : 法的別居中
               M : 既婚
               P : 一夫多妻制
               S : 生涯独身・非婚
               T : 同棲
               U : 未婚
               W : 未亡人
               UNK : 不明

              Control0..1
              BindingUnless not suitable, these codes SHALL be taken from Marital Status Codes
              (extensible to http://hl7.org/fhir/ValueSet/marital-status)

              The domestic partnership status of a person.

              TypeCodeableConcept
              Is Modifierfalse
              Must Supportfalse
              Summaryfalse
              Requirements

              Most, if not all systems capture it.

              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              96. Patient.multipleBirth[x]
              Definition

              患者が多胎児の一人であるか(boolean)、実際の出生順位(integer)であるかを示す。

              Short患者が多胎出産の一人かどうか
              Comments

              multipleBirthBooleanまたはmultipleBirthIntegerのどちらかに値が入る
               - multipleBirthBoolean : 多胎出産時かどうか
              3つ子の例にbooleanが指定された場合、3つの患者レコードすべてがvalueBoolean = trueになる(順序は示されない)
               - multipleBirthInteger : 多胎出産時の出生順位
              たとえば、3つ子の2番目の生まれはvalueInteger = 2で、3番目の生まれはvalueInteger = 3になる

              Control0..1
              TypeChoice of: boolean, integer
              [x] NoteSeeChoice of Data Typesfor further information about how to use [x]
              Is Modifierfalse
              Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
              Must Supportfalse
              Summaryfalse
              Requirements

              多産児の曖昧性解消、特にラボなど、医療提供者が患者に会わない場合に関連する。

              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              98. Patient.photo
              Definition

              患者の画像。

              Short患者の画像
              Comments

              ガイドライン:
               - 臨床写真ではなく、身分証明写真を使用すること
               - 寸法をサムネイルに制限する
               - リソースの更新を容易にするため、バイト数を少なくすること

              Control0..*
              TypeAttachment
              Is Modifierfalse
              Must Supportfalse
              Summaryfalse
              Requirements

              多くのEHRシステムには、患者の画像をキャプチャする機能がある。より新しいソーシャルメディアの使用にも適合する。

              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              100. Patient.contact
              Definition

              患者の連絡先者(例:保護者、パートナー、友人)。

              Short患者の連絡先者(例:保護者、パートナー、友人)
              Comments

              連絡先には、家族、取引先、保護者、介護者など、あらゆる種類の連絡先が含まれる。連絡先として使用しない親戚や家族を登録するためには適用されない。

              Control0..*
              TypeBackboneElement
              Is Modifierfalse
              Must Supportfalse
              Summaryfalse
              Requirements

              患者について連絡できる人を確認する必要がある。

              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children unless an empty Parameters resource (hasValue() or (children().count() > id.count()) or $this is Parameters)
              pat-1: SHALL at least contain a contact's details or a reference to an organization (name.exists() or telecom.exists() or address.exists() or organization.exists())
              102. Patient.contact.id
              Definition

              Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

              ShortUnique id for inter-element referencing
              Control0..1
              Typestring
              Is Modifierfalse
              XML FormatIn the XML format, this property is represented as an attribute.
              Summaryfalse
              104. Patient.contact.extension
              Definition

              May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

              ShortAdditional content defined by implementations
              Comments

              There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

              Control0..*
              TypeExtension
              Is Modifierfalse
              Summaryfalse
              Alternate Namesextensions, user content
              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
              106. Patient.contact.modifierExtension
              Definition

              May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

              Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

              ShortExtensions that cannot be ignored even if unrecognized
              Comments

              There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

              Control0..*
              TypeExtension
              Is Modifiertrue because Modifier extensions are expected to modify the meaning or interpretation of the element that contains them
              Summarytrue
              Requirements

              Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

              Alternate Namesextensions, user content, modifiers
              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
              108. Patient.contact.relationship
              Definition

              患者と連絡先の関係性。

              Short関係性の種類 【詳細参照】
              Comments

              患者との関係性をValueSet(PatientContactRelationship)より選択する。
               C : 緊急連絡先
               E : 雇用者
               F : 連邦政府機関
               I : 保険会社
               N : 近親者
               S : 州政府機関
               U : 不明

              Control0..*
              BindingUnless not suitable, these codes SHALL be taken from PatientContactRelationship
              (extensible to http://hl7.org/fhir/ValueSet/patient-contactrelationship)

              The nature of the relationship between a patient and a contact person for that patient.

              TypeCodeableConcept
              Is Modifierfalse
              Must Supportfalse
              Summaryfalse
              Requirements

              状況に応じて、アプローチするのに最適な関係者を決定するために使用される。

              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              110. Patient.contact.name
              Definition

              連絡先に登録された名前。

              ShortA name associated with the contact person
              Control0..1
              TypeHumanName
              Is Modifierfalse
              Must Supportfalse
              Summaryfalse
              Requirements

              連絡先は名前で識別する必要があるが、その連絡先に複数の名前が必要になることはまれである。

              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              112. Patient.contact.telecom
              Definition

              連絡先に登録された連絡方法(電話番号やメールアドレスなど)。

              ShortA contact detail for the person
              Comments

              連絡先には、さまざまな用途または適用期間で連絡を取るための複数の方法がある。その人に緊急に連絡する際の連絡先を確認する必要がある。

              Control0..*
              TypeContactPoint
              Is Modifierfalse
              Must Supportfalse
              Summaryfalse
              Requirements

              電話、電子メールなどの(優先する)連絡方法を確認する必要がある。

              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              114. Patient.contact.address
              Definition

              連絡先の住所。

              ShortAddress for the contact person
              Control0..1
              TypeAddress
              Is Modifierfalse
              Must Supportfalse
              Summaryfalse
              Requirements

              郵送ないし訪問により連絡を取ることができるよう注意する必要があるため。

              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              116. Patient.contact.gender
              Definition

              管理上の性別-連絡先担当者が管理および記録管理のために持っていると考えられる性別。

              Shortmale | female | other | unknown
              Control0..1
              BindingThe codes SHALL be taken from AdministrativeGender
              (required to http://hl7.org/fhir/ValueSet/administrative-gender|4.3.0)

              The gender of a person used for administrative purposes.

              Typecode
              Is Modifierfalse
              Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
              Must Supportfalse
              Summaryfalse
              Requirements

              その人に正しく話しかけるために必要である。

              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              118. Patient.contact.organization
              Definition

              連絡先が主として活動する、または勤務している組織。

              ShortOrganization that is associated with the contact
              Comments

              連絡先に関連する組織

              Control0..1
              This element is affected by the following invariants: pat-1
              TypeReference(JP Core Organization Profile)
              Is Modifierfalse
              Must Supportfalse
              Summaryfalse
              Requirements

              For guardians or business related contacts, the organization is relevant.

              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              120. Patient.contact.period
              Definition

              この患者に関連して、この連絡担当者または組織に連絡することが有効な期間。

              ShortThe period during which this contact person or organization is valid to be contacted relating to this patient
              Control0..1
              TypePeriod
              Is Modifierfalse
              Must Supportfalse
              Summaryfalse
              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              122. Patient.communication
              Definition

              健康について患者と会話する際に使用する言語。

              Short健康について患者と会話する際に使用する言語
              Comments

              言語が指定されていない場合、デフォルトのローカル言語が話されていることを意味する。複数のモードの習熟度を伝える必要がある場合は、複数のPatient.Communicationアソシエーションが必要である。動物の場合、言語は関連するフィールドではないため、インスタンスから除外する必要がある。患者がデフォルトの現地言語を話さない場合、通訳者が必要であることを明示的に宣言するために、通訳者必須基準を使用できる。

              Control0..*
              TypeBackboneElement
              Is Modifierfalse
              Must Supportfalse
              Summaryfalse
              Requirements

              患者が現地の言語を話さない場合、通訳が必要になる場合があるため、話せる言語と習熟度は、患者と関心のある他の人の両方にとって注意すべき重要な事項である。

              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children unless an empty Parameters resource (hasValue() or (children().count() > id.count()) or $this is Parameters)
              124. Patient.communication.id
              Definition

              Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

              ShortUnique id for inter-element referencing
              Control0..1
              Typestring
              Is Modifierfalse
              XML FormatIn the XML format, this property is represented as an attribute.
              Summaryfalse
              126. Patient.communication.extension
              Definition

              May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

              ShortAdditional content defined by implementations
              Comments

              There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

              Control0..*
              TypeExtension
              Is Modifierfalse
              Summaryfalse
              Alternate Namesextensions, user content
              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
              128. Patient.communication.modifierExtension
              Definition

              May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

              Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

              ShortExtensions that cannot be ignored even if unrecognized
              Comments

              There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

              Control0..*
              TypeExtension
              Is Modifiertrue because Modifier extensions are expected to modify the meaning or interpretation of the element that contains them
              Summarytrue
              Requirements

              Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

              Alternate Namesextensions, user content, modifiers
              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
              130. Patient.communication.language
              Definition

              ISO-639-1 alpha 2コード小文字で言語を、またオプションとしてハイフンとISO-3166-1 alpha 2コード大文字を続けて地域を表す。たとえば、英語の場合は「en」、アメリカ英語の場合は「en-US」、イギリス英語の場合は「en-EN」である。

              Short健康について患者と会話する際に使用する言語。 【詳細参照】
              Comments

              患者とコミュニケーションするときに使用できる言語をValueSet(CommonLanguages)より選択する。
               de : ドイツ語
               en : 英語
               fr : フランス語
               ja : 日本語
               ko : 韓国語
              など

              Control1..1
              BindingThe codes SHOULD be taken from CommonLanguages
              (preferred to http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages)

              IETF language tag

              Additional BindingsPurpose
              AllLanguagesMax Binding
              TypeCodeableConcept
              Is Modifierfalse
              Must Supportfalse
              Summaryfalse
              Requirements

              多言語の国のほとんどのシステムは、言語を伝えたいと考えられる。 すべてのシステムが実際に地域の方言を必要とするわけではない。

              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              132. Patient.communication.preferred
              Definition

              患者がこの言語を優先するかどうかを示す(他の言語よりも特定レベルまで習得している)。

              ShortLanguage preference indicator
              Comments

              この言語は、医療情報を伝えるために特に識別される。
              患者がこの言語を習得している場合はtrue、そうでなければfalseを設定する。

              Control0..1
              Typeboolean
              Is Modifierfalse
              Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
              Must Supportfalse
              Summaryfalse
              Requirements

              特定のレベルまで複数の言語を習得している人は、複数の言語を選択する可能性がある。つまり、特定の言語でのコミュニケーションに自信を持ち、他の言語を一種の備えとしている。

              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              134. Patient.generalPractitioner
              Definition

              患者が指名するケア提供者

              Short患者が指名するケア提供者
              Comments

              これはプライマリケア提供者(GPを含む)である場合もあれば、コミュニティ/障害を持つ患者指定のケアマネージャーである場合もある。ケアチームの記録には使用されない。これらはケアプランまたはEpisodeOfCareリソースにリンクされるCareTeamリソースに含まれている必要がある。複数のGPは、学期中の大学GPと共にリストされた家庭GPなどの学生や、「フライイン/フライアウト」労働者など、さまざまな理由で患者に対して記録される場合がある。また、医学的問題を認識し続けるために家庭GPに含まれる。
              管轄区域は、必要に応じてこれを1、またはタイプごとに1にプロファイルできると決定する場合がある。

              Control0..*
              TypeReference(JP Core Organization Profile, JP Core Practitioner Profile, JP Core PractitionerRole Profile)
              Is Modifierfalse
              Must Supportfalse
              Summaryfalse
              Alternate NamescareProvider
              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              136. Patient.managingOrganization
              Definition

              患者記録の管理者である組織。

              Short患者記録の管理者である組織
              Comments

              特定の患者記録を管理する組織は1つだけである。他の組織には独自の患者レコードがあり、Linkプロパティを使用してレコードを結合する場合がある(または、関連付けの信頼性評価を含めることができる個人リソース)

              Control0..1
              TypeReference(JP Core Organization Profile)
              Is Modifierfalse
              Must Supportfalse
              Summarytrue
              Requirements

              事実上の同一患者をリンクする別のPatientリソース

              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              138. Patient.link
              Definition

              事実上の同一患者をリンクする別のPatientリソース。

              ShortLink to another patient resource that concerns the same actual person
              Comments

              リンクされた患者記録に相互リンクがあるという仮定はない。

              Control0..*
              TypeBackboneElement
              Is Modifiertrue because This element is labeled as a modifier because it might not be the main Patient resource, and the referenced patient should be used instead of this Patient record. This is when the link.type value is 'replaced-by'
              Must Supportfalse
              Summarytrue
              Requirements

              複数のユースケースがある。
               - 事務的なエラーのため一貫して人間を特定することが困難であり患者の記録が重複している
               - 複数のサーバにわたり患者情報が配布されている

              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children unless an empty Parameters resource (hasValue() or (children().count() > id.count()) or $this is Parameters)
              140. Patient.link.id
              Definition

              Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

              ShortUnique id for inter-element referencing
              Control0..1
              Typestring
              Is Modifierfalse
              XML FormatIn the XML format, this property is represented as an attribute.
              Summaryfalse
              142. Patient.link.extension
              Definition

              May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

              ShortAdditional content defined by implementations
              Comments

              There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

              Control0..*
              TypeExtension
              Is Modifierfalse
              Summaryfalse
              Alternate Namesextensions, user content
              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
              144. Patient.link.modifierExtension
              Definition

              May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

              Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

              ShortExtensions that cannot be ignored even if unrecognized
              Comments

              There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

              Control0..*
              TypeExtension
              Is Modifiertrue because Modifier extensions are expected to modify the meaning or interpretation of the element that contains them
              Summarytrue
              Requirements

              Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

              Alternate Namesextensions, user content, modifiers
              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
              146. Patient.link.other
              Definition

              リンクが参照する他の患者リソース。

              ShortThe other patient or related person resource that the link refers to
              Comments

              ここでRelatedPersonを参照すると、Personレコードを使用して患者とRelatedPersonを同じ個人として関連付ける必要がなくなる。

              Control1..1
              TypeReference(JP Core Patient Profile, RelatedPerson)
              Is Modifierfalse
              Must Supportfalse
              Summarytrue
              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              148. Patient.link.type
              Definition

              この患者リソースと別の患者リソース間のリンクのタイプ。

              Shortreplaced-by | replaces | refer | seealso 【詳細参照】
              Comments

              この患者リソースと別の患者リソース間のリンクのタイプをValueSet(LinkType)より選択する。
               - replaced-by : このリンクを含む患者リソースは使用しないこと
               - replaces : このリンクを含む患者リソースは、現在アクティブな患者レコードである
               - refer : このリンクを含む患者リソースは使用中であり、有効であるが、患者に関する主な情報源とは見なされていない
               - seealso : このリンクを含む患者リソースは使用中で有効であるが、同じ人物に関するデータが含まれていることがわかっている別の患者リソースを指す

              Control1..1
              BindingThe codes SHALL be taken from LinkType
              (required to http://hl7.org/fhir/ValueSet/link-type|4.3.0)

              The type of link between this patient resource and another patient resource.

              Typecode
              Is Modifierfalse
              Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
              Must Supportfalse
              Summarytrue
              Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
              本実装ガイドへのご質問・ご指摘については、GitHub IssueおよびGitHub PullRequestにて受け付けております。