患者、患者のグループ、デバイス、場所、これらから派生した検体に対して実行された診断的検査の結果と解釈。レポートには、依頼情報や依頼者情報などの臨床コンテキスト（文脈）、および１項目単位の結果、画像、テキストとコード化された解釈、および診断レポートのフォーマットされた表現のいくつかの組み合わせが含まれる。

これは単一のレポートをキャプチャすることを目的としており、複数のレポートをカバーする要約情報の表示に使用するのには適していない。たとえば、このリソースは、検査結果の累積レポート形式やシーケンスの詳細な構造化レポート用に作られていない。
【JP Core仕様】DiagnosticReportリソースの共通プロフィール

A reference to a set of rules that were followed when the resource was constructed, and which must be understood when processing the content. Often, this is a reference to an implementation guide that defines the special rules along with other profiles etc.

Asserting this rule set restricts the content to be only understood by a limited set of trading partners. This inherently limits the usefulness of the data in the long term. However, the existing health eco-system is highly fractured, and not yet ready to define, collect, and exchange data in a generally computable sense. Wherever possible, implementers and/or specification writers should avoid using this element. Often, when used, the URL is a reference to an implementation guide that defines these special rules as part of it's narrative along with other profiles, value sets, etc.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the resource and that modifies the understanding of the element that contains it and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer is allowed to define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

実行者/実施者または他のシステムによって、この診断レポートに割り当てられた識別子

通常、診断サービスプロバイダの情報システム（フィラーID）によって割り当てられる。

発生源の検査室からこのレポートについてクエリを作成するとき、およびFHIRコンテキスト外のレポートにリンクするときに使用する識別子を知る必要がある。

元になった検査や診断の依頼に関する情報

通常、１結果ごとに１つの検査依頼があるが、状況によっては、複数の検査要求に対して１レポートがある場合がある。また１つの検査依頼に対して複数のレポートが作成される場合もあることに注意。

This allows tracing of authorization for the report and tracking whether proposals/recommendations were acted upon.

診断レポートのステータス

The status of the diagnostic report.

Diagnostic services routinely issue provisional/incomplete reports, and sometimes withdraw previously released reports.

診断レポートを作成した臨床分野、部門、または診断サービス（心臓病学、生化学、血液学、放射線医学など）を分類するコード

これは、検索、並べ替え、および表示の目的で使用される。

HL7 V2 table 0074

診断レポートを説明するコードまたは名前

診断レポートの対象患者に関する情報

レポートの対象、通常、Patientリソースへの参照。ただし、他のさまざまなソースから収集された検体を対象とすることもある。参照は内容に辿り着ける（解決できる）必要がある（アクセス制御、一時的な使用不可などを考慮に入れる）。解決は、URLから取得するか、リソースタイプによって該当する場合は、絶対参照を正規URLとして扱い、ローカルレジストリ/リポジトリで検索することによって行うことができる。

SHALL know the subject context.

診断レポートが関係するヘルスケアイベントに関する情報

受診、入院、診察など。通常、イベントが発生したEncounterであるが、一部のイベントは、Encounterの正式な完了の前または後に開始される場合があり、その場合でもEncounterのコンテキストに関連付けられている（例：入院前の臨床検査）。

Links the request to the Encounter context.

診断レポートの作成日時

診断手順が患者に対して実行された場合、これは実施された時間である。対象が検体である場合は、検体採取時間から診断関連時刻を導き出すことができるが、検体情報が常に入手できるとは限らず、検体と診断関連時刻の正確な関係は必ずしも自明ではない。

Need to know where in the patient history to file/present this report.

このバージョンの診断レポートが医療者に提供/確定された日時

通常、レポートがレビューおよび検証・確定された後となる。リソース自体の更新時刻とは異なる場合がある。これは、レポートの実際の提供時刻ではなく、リソース自体の更新時刻はレコード（場合によってはセカンダリコピー）のステータスの更新時刻となるため。

Clinicians need to be able to check the date that the report was released.

診断レポートの作成発行に責任をもつ診断サービス/担当者に関する情報

必ずしも１項目データ単位のデータソースまたは結果を解釈した主体でなない。臨床レポートに責任をもつ主体のこと。

Need to know whom to contact if there are queries about the results. Also may need to track the source of reports for secondary data analysis.

診断レポートの結論と解釈に責任を持つ医療者/組織に関する情報

診断レポートに責任を持つもの(performer)とは異なる場合がある。

Need to know whom to contact if there are queries about the results. Also may need to track the source of reports for secondary data analysis.

診断レポートのもとになった検体に関する情報

検査結果名称のコードを見れば検体情報が十分に判明するような場合には、この検体情報は冗長になる。複数の検体が関与する場合には、検査や検査グループごとに検体情報が記述されることがある。

Need to be able to report information about the collected specimens on which the report is based.

診断レポートの一部となるObservationsに関する情報

Observationsは階層構造を持てる。

個々の結果または結果のグループをサポートする必要がある。結果のグループ化は任意だが、意味がある場合にグループ化される。

診断レポートに関連づけれられたDICOM検査画像に関する情報

診断的精査中に実施された画像検査の詳細情報へのひとつ/複数のリンク。通常は、DICOM対応のモダリティーによって実施される画像検査だが、必須ではない。完全対応のPACSビューワはこの情報を使用して原画像の一覧を提供できる。

診断レポートに関連づけられたメディアに関する情報

通常は画像。診断プロセス中に作成され、患者から直接取得されたもの、あるいは調製された検体標本（つまり、関心のあるスライド）のこともある。

多くの診断業務では提供情報の一部としてレポートに画像を含む。

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Reference to the image source.

簡潔かつ臨床的な文脈で表現した診断レポートの要約結論（解釈、インプレッション）

Need to be able to provide a conclusion that is not lost among the basic result data.

診断レポートの要約結論（解釈、インプレッション）を表すコード

すべてのターミノロジの使用がこの一般的なパターンに適合するわけではない。場合によっては、独自の構造を提供する必要がある。

SNOMED CT Clinical Findings

診断サービス/担当者によって発行された診断レポート全体のコンテンツ（例えばPDFファイルなど）

複数のフォーマットが許可されるが、それらは意味的に同等である必要がある。「application / pdf」がこのコンテキストで最も信頼でき相互運用可能なものとして推奨される。

Gives laboratory the ability to provide its own fully formatted report for clinical fidelity.

患者、患者のグループ、デバイス、場所、これらから派生した検体に対して実行された診断的検査の結果と解釈。レポートには、依頼情報や依頼者情報などの臨床コンテキスト（文脈）、および１項目単位の結果、画像、テキストとコード化された解釈、および診断レポートのフォーマットされた表現のいくつかの組み合わせが含まれる。

これは単一のレポートをキャプチャすることを目的としており、複数のレポートをカバーする要約情報の表示に使用するのには適していない。たとえば、このリソースは、検査結果の累積レポート形式やシーケンスの詳細な構造化レポート用に作られていない。
【JP Core仕様】DiagnosticReportリソースの共通プロフィール

実行者/実施者または他のシステムによって、この診断レポートに割り当てられた識別子

通常、診断サービスプロバイダの情報システム（フィラーID）によって割り当てられる。

発生源の検査室からこのレポートについてクエリを作成するとき、およびFHIRコンテキスト外のレポートにリンクするときに使用する識別子を知る必要がある。

元になった検査や診断の依頼に関する情報

通常、１結果ごとに１つの検査依頼があるが、状況によっては、複数の検査要求に対して１レポートがある場合がある。また１つの検査依頼に対して複数のレポートが作成される場合もあることに注意。

診断レポートのステータス

診断レポートを作成した臨床分野、部門、または診断サービス（心臓病学、生化学、血液学、放射線医学など）を分類するコード

これは、検索、並べ替え、および表示の目的で使用される。

カテゴリーコードシステムの識別URL

カテゴリーコード

カテゴリー表示名

診断レポートを説明するコードまたは名前

診断レポートの対象患者に関する情報

レポートの対象、通常、Patientリソースへの参照。ただし、他のさまざまなソースから収集された検体を対象とすることもある。参照は内容に辿り着ける（解決できる）必要がある（アクセス制御、一時的な使用不可などを考慮に入れる）。解決は、URLから取得するか、リソースタイプによって該当する場合は、絶対参照を正規URLとして扱い、ローカルレジストリ/リポジトリで検索することによって行うことができる。

診断レポートが関係するヘルスケアイベントに関する情報

受診、入院、診察など。通常、イベントが発生したEncounterであるが、一部のイベントは、Encounterの正式な完了の前または後に開始される場合があり、その場合でもEncounterのコンテキストに関連付けられている（例：入院前の臨床検査）。

診断レポートの作成日時

診断手順が患者に対して実行された場合、これは実施された時間である。対象が検体である場合は、検体採取時間から診断関連時刻を導き出すことができるが、検体情報が常に入手できるとは限らず、検体と診断関連時刻の正確な関係は必ずしも自明ではない。

このバージョンの診断レポートが医療者に提供/確定された日時

通常、レポートがレビューおよび検証・確定された後となる。リソース自体の更新時刻とは異なる場合がある。これは、レポートの実際の提供時刻ではなく、リソース自体の更新時刻はレコード（場合によってはセカンダリコピー）のステータスの更新時刻となるため。

診断レポートの作成発行に責任をもつ診断サービス/担当者に関する情報

必ずしも１項目データ単位のデータソースまたは結果を解釈した主体でなない。臨床レポートに責任をもつ主体のこと。

診断レポートの結論と解釈に責任を持つ医療者/組織に関する情報

診断レポートに責任を持つもの(performer)とは異なる場合がある。

診断レポートのもとになった検体に関する情報

検査結果名称のコードを見れば検体情報が十分に判明するような場合には、この検体情報は冗長になる。複数の検体が関与する場合には、検査や検査グループごとに検体情報が記述されることがある。

診断レポートの一部となるObservationsに関する情報

Observationsは階層構造を持てる。

個々の結果または結果のグループをサポートする必要がある。結果のグループ化は任意だが、意味がある場合にグループ化される。

診断レポートに関連づけれられたDICOM検査画像に関する情報

診断的精査中に実施された画像検査の詳細情報へのひとつ/複数のリンク。通常は、DICOM対応のモダリティーによって実施される画像検査だが、必須ではない。完全対応のPACSビューワはこの情報を使用して原画像の一覧を提供できる。

診断レポートに関連づけられたメディアに関する情報

通常は画像。診断プロセス中に作成され、患者から直接取得されたもの、あるいは調製された検体標本（つまり、関心のあるスライド）のこともある。

多くの診断業務では提供情報の一部としてレポートに画像を含む。

簡潔かつ臨床的な文脈で表現した診断レポートの要約結論（解釈、インプレッション）

診断レポートの要約結論（解釈、インプレッション）を表すコード

すべてのターミノロジの使用がこの一般的なパターンに適合するわけではない。場合によっては、独自の構造を提供する必要がある。

診断サービス/担当者によって発行された診断レポート全体のコンテンツ（例えばPDFファイルなど）

複数のフォーマットが許可されるが、それらは意味的に同等である必要がある。「application / pdf」がこのコンテキストで最も信頼でき相互運用可能なものとして推奨される。

患者、患者のグループ、デバイス、場所、これらから派生した検体に対して実行された診断的検査の結果と解釈。レポートには、依頼情報や依頼者情報などの臨床コンテキスト（文脈）、および１項目単位の結果、画像、テキストとコード化された解釈、および診断レポートのフォーマットされた表現のいくつかの組み合わせが含まれる。

これは単一のレポートをキャプチャすることを目的としており、複数のレポートをカバーする要約情報の表示に使用するのには適していない。たとえば、このリソースは、検査結果の累積レポート形式やシーケンスの詳細な構造化レポート用に作られていない。
【JP Core仕様】DiagnosticReportリソースの共通プロフィール

The logical id of the resource, as used in the URL for the resource. Once assigned, this value never changes.

The only time that a resource does not have an id is when it is being submitted to the server using a create operation.

The metadata about the resource. This is content that is maintained by the infrastructure. Changes to the content might not always be associated with version changes to the resource.

A reference to a set of rules that were followed when the resource was constructed, and which must be understood when processing the content. Often, this is a reference to an implementation guide that defines the special rules along with other profiles etc.

Asserting this rule set restricts the content to be only understood by a limited set of trading partners. This inherently limits the usefulness of the data in the long term. However, the existing health eco-system is highly fractured, and not yet ready to define, collect, and exchange data in a generally computable sense. Wherever possible, implementers and/or specification writers should avoid using this element. Often, when used, the URL is a reference to an implementation guide that defines these special rules as part of it's narrative along with other profiles, value sets, etc.

The base language in which the resource is written.

Language is provided to support indexing and accessibility (typically, services such as text to speech use the language tag). The html language tag in the narrative applies to the narrative. The language tag on the resource may be used to specify the language of other presentations generated from the data in the resource. Not all the content has to be in the base language. The Resource.language should not be assumed to apply to the narrative automatically. If a language is specified, it should it also be specified on the div element in the html (see rules in HTML5 for information about the relationship between xml:lang and the html lang attribute).

IETF language tag

A human-readable narrative that contains a summary of the resource and can be used to represent the content of the resource to a human. The narrative need not encode all the structured data, but is required to contain sufficient detail to make it "clinically safe" for a human to just read the narrative. Resource definitions may define what content should be represented in the narrative to ensure clinical safety.

Contained resources do not have narrative. Resources that are not contained SHOULD have a narrative. In some cases, a resource may only have text with little or no additional discrete data (as long as all minOccurs=1 elements are satisfied). This may be necessary for data from legacy systems where information is captured as a "text blob" or where text is additionally entered raw or narrated and encoded information is added later.

These resources do not have an independent existence apart from the resource that contains them - they cannot be identified independently, and nor can they have their own independent transaction scope.

This should never be done when the content can be identified properly, as once identification is lost, it is extremely difficult (and context dependent) to restore it again. Contained resources may have profiles and tags In their meta elements, but SHALL NOT have security labels.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the resource. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the resource and that modifies the understanding of the element that contains it and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer is allowed to define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

実行者/実施者または他のシステムによって、この診断レポートに割り当てられた識別子

通常、診断サービスプロバイダの情報システム（フィラーID）によって割り当てられる。

発生源の検査室からこのレポートについてクエリを作成するとき、およびFHIRコンテキスト外のレポートにリンクするときに使用する識別子を知る必要がある。

元になった検査や診断の依頼に関する情報

通常、１結果ごとに１つの検査依頼があるが、状況によっては、複数の検査要求に対して１レポートがある場合がある。また１つの検査依頼に対して複数のレポートが作成される場合もあることに注意。

This allows tracing of authorization for the report and tracking whether proposals/recommendations were acted upon.

診断レポートのステータス

The status of the diagnostic report.

Diagnostic services routinely issue provisional/incomplete reports, and sometimes withdraw previously released reports.

診断レポートを作成した臨床分野、部門、または診断サービス（心臓病学、生化学、血液学、放射線医学など）を分類するコード

これは、検索、並べ替え、および表示の目的で使用される。

HL7 V2 table 0074

Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

A reference to a code defined by a terminology system.

Codes may be defined very casually in enumerations, or code lists, up to very formal definitions such as SNOMED CT - see the HL7 v3 Core Principles for more information. Ordering of codings is undefined and SHALL NOT be used to infer meaning. Generally, at most only one of the coding values will be labeled as UserSelected = true.

Allows for alternative encodings within a code system, and translations to other code systems.

Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

カテゴリーコードシステムの識別URL

The URI may be an OID (urn:oid:...) or a UUID (urn:uuid:...). OIDs and UUIDs SHALL be references to the HL7 OID registry. Otherwise, the URI should come from HL7's list of FHIR defined special URIs or it should reference to some definition that establishes the system clearly and unambiguously.

Need to be unambiguous about the source of the definition of the symbol.

The version of the code system which was used when choosing this code. Note that a well-maintained code system does not need the version reported, because the meaning of codes is consistent across versions. However this cannot consistently be assured, and when the meaning is not guaranteed to be consistent, the version SHOULD be exchanged.

Where the terminology does not clearly define what string should be used to identify code system versions, the recommendation is to use the date (expressed in FHIR date format) on which that version was officially published as the version date.

カテゴリーコード

Need to refer to a particular code in the system.

カテゴリー表示名

Need to be able to carry a human-readable meaning of the code for readers that do not know the system.

Indicates that this coding was chosen by a user directly - e.g. off a pick list of available items (codes or displays).

Amongst a set of alternatives, a directly chosen code is the most appropriate starting point for new translations. There is some ambiguity about what exactly 'directly chosen' implies, and trading partner agreement may be needed to clarify the use of this element and its consequences more completely.

This has been identified as a clinical safety criterium - that this exact system/code pair was chosen explicitly, rather than inferred by the system based on some rules or language processing.

A human language representation of the concept as seen/selected/uttered by the user who entered the data and/or which represents the intended meaning of the user.

Very often the text is the same as a displayName of one of the codings.

The codes from the terminologies do not always capture the correct meaning with all the nuances of the human using them, or sometimes there is no appropriate code at all. In these cases, the text is used to capture the full meaning of the source.

診断レポートを説明するコードまたは名前

診断レポートの対象患者に関する情報

レポートの対象、通常、Patientリソースへの参照。ただし、他のさまざまなソースから収集された検体を対象とすることもある。参照は内容に辿り着ける（解決できる）必要がある（アクセス制御、一時的な使用不可などを考慮に入れる）。解決は、URLから取得するか、リソースタイプによって該当する場合は、絶対参照を正規URLとして扱い、ローカルレジストリ/リポジトリで検索することによって行うことができる。

SHALL know the subject context.

診断レポートが関係するヘルスケアイベントに関する情報

受診、入院、診察など。通常、イベントが発生したEncounterであるが、一部のイベントは、Encounterの正式な完了の前または後に開始される場合があり、その場合でもEncounterのコンテキストに関連付けられている（例：入院前の臨床検査）。

Links the request to the Encounter context.

診断レポートの作成日時

診断手順が患者に対して実行された場合、これは実施された時間である。対象が検体である場合は、検体採取時間から診断関連時刻を導き出すことができるが、検体情報が常に入手できるとは限らず、検体と診断関連時刻の正確な関係は必ずしも自明ではない。

Need to know where in the patient history to file/present this report.

このバージョンの診断レポートが医療者に提供/確定された日時

通常、レポートがレビューおよび検証・確定された後となる。リソース自体の更新時刻とは異なる場合がある。これは、レポートの実際の提供時刻ではなく、リソース自体の更新時刻はレコード（場合によってはセカンダリコピー）のステータスの更新時刻となるため。

Clinicians need to be able to check the date that the report was released.

診断レポートの作成発行に責任をもつ診断サービス/担当者に関する情報

必ずしも１項目データ単位のデータソースまたは結果を解釈した主体でなない。臨床レポートに責任をもつ主体のこと。

Need to know whom to contact if there are queries about the results. Also may need to track the source of reports for secondary data analysis.

診断レポートの結論と解釈に責任を持つ医療者/組織に関する情報

診断レポートに責任を持つもの(performer)とは異なる場合がある。

Need to know whom to contact if there are queries about the results. Also may need to track the source of reports for secondary data analysis.

診断レポートのもとになった検体に関する情報

検査結果名称のコードを見れば検体情報が十分に判明するような場合には、この検体情報は冗長になる。複数の検体が関与する場合には、検査や検査グループごとに検体情報が記述されることがある。

Need to be able to report information about the collected specimens on which the report is based.

診断レポートの一部となるObservationsに関する情報

Observationsは階層構造を持てる。

個々の結果または結果のグループをサポートする必要がある。結果のグループ化は任意だが、意味がある場合にグループ化される。

診断レポートに関連づけれられたDICOM検査画像に関する情報

診断的精査中に実施された画像検査の詳細情報へのひとつ/複数のリンク。通常は、DICOM対応のモダリティーによって実施される画像検査だが、必須ではない。完全対応のPACSビューワはこの情報を使用して原画像の一覧を提供できる。

診断レポートに関連づけられたメディアに関する情報

通常は画像。診断プロセス中に作成され、患者から直接取得されたもの、あるいは調製された検体標本（つまり、関心のあるスライド）のこともある。

多くの診断業務では提供情報の一部としてレポートに画像を含む。

Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

A comment about the image. Typically, this is used to provide an explanation for why the image is included, or to draw the viewer's attention to important features.

The comment should be displayed with the image. It would be common for the report to include additional discussion of the image contents in other sections such as the conclusion.

The provider of the report should make a comment about each image included in the report.

Reference to the image source.

簡潔かつ臨床的な文脈で表現した診断レポートの要約結論（解釈、インプレッション）

Need to be able to provide a conclusion that is not lost among the basic result data.

診断レポートの要約結論（解釈、インプレッション）を表すコード

すべてのターミノロジの使用がこの一般的なパターンに適合するわけではない。場合によっては、独自の構造を提供する必要がある。

SNOMED CT Clinical Findings

診断サービス/担当者によって発行された診断レポート全体のコンテンツ（例えばPDFファイルなど）

複数のフォーマットが許可されるが、それらは意味的に同等である必要がある。「application / pdf」がこのコンテキストで最も信頼でき相互運用可能なものとして推奨される。

Gives laboratory the ability to provide its own fully formatted report for clinical fidelity.